Норма давления для девочки 14 лет. Юношеская гипертония – проблема повышенного давления в подростковом возрасте

Как известно, заболевания сердечно-сосудистой системы в последнее время стремительно «молодеют». Врачи считают, что корни большинства этих болезней, в том числе гипертонии и гипотонии, нужно искать в детстве. Вот почему так важно контролировать изменения артериального давления у детей и подростков.

Артериальное давление (АД) – это важный показатель работы кровеносной системы человека. По сути, он отражает соотношение силы сокращения сердечной мышцы и сопротивления стенок сосудов. Измеряется АД в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), по двум показателям: систолическое (давление в момент сокращения сердечной мышцы) и диастолическое (давление во время паузы между сокращениями).

АД влияет на скорость тока крови, а значит, и на насыщение кислородом тканей и органов, и на все обменные процессы, происходящие в организме. Зависят показатели АД от многих факторов: общего объема крови во всей кровеносной системе организма, интенсивности физических нагрузок, наличия или отсутствия тех или иных заболеваний и, конечно, возраста. Например, нормой АД для новорожденного считается 66-71 мм рт. ст. для верхнего (систолического) значения и 55 мм рт. ст. для нижнего (диастолического) значения. По мере роста ребенка его АД увеличивается: до 7 лет очень медленно, а с 7 до 18 лет – быстро и скачкообразно. У здорового человека в возрасте около 18 лет показатели АД должны стабилизироваться в пределах 110-140 мм рт. ст. (верхнее) и 60-90 мм рт. ст. (нижнее).

Нормальное давление у подростков

Норма артериального давления и пульса у подростков почти совпадает со «взрослыми» нормами и составляет 100-140 мм рт. ст. и 70-90 мм рт. ст. систолическое и диастолическое соответственно; 60-80 уд/мин – пульс в состоянии покоя. Некоторые источники для вычисления нормального давления у детей и подростков от 7 до 18 лет предлагают следующую формулу:

Систолическое АД = 1,7 х возраст + 83

Диастолическое АД = 1,6 х возраст + 42

Например, для 14-летнего подростка норма АД, согласно этой формуле, составляет:

Систолическое АД: 1,7 х 14 + 83 = 106,8 мм рт.ст.

Диастолическое АД: 1,6 х 14 + 42 = 64,4 мм рт.ст.

Этой формулой вполне можно пользоваться для вычисления среднего нормального значения давления у подростков. Но есть у этого метода и свои минусы: он не учитывает доказанную специалистами зависимость средних значений АД от пола и роста подростков, а также не позволяет установить границы допустимых колебаний давления для конкретного ребенка. А между тем именно скачки давления у подростков вызывают больше всего вопросов у родителей и врачей.

Почему у подростков скачет давление?

Можно назвать две основные причины резкого понижения и повышения давления у подростков:

• «гормональный бум» подросткового периода – связанная с половым созреванием перестройка всего организма;
• вегето-сосудистая дистония, или синдром вегетативной дистонии (СВД) – очень часто встречающееся именно среди подростков состояние, вызываемое возрастными изменениями в вегетативной нервной системе.

СВД может также проявляться в повышении внутричерепного давления (не путать с артериальным), симптомы которого у подростков таковы: головные боли, в основном утром или во второй половине ночи, утренняя тошнота и/или рвота, отеки под газами, расширенные вены, потливость, учащенное сердцебиение, ухудшение зрения, чувствительность к свету, быстрая утомляемость, нервозность.

Низкое давление у подростка

Как помочь подростку, склонному к понижению АД? Необходимо общее повышение тонуса организма, тренировка сосудов: постепенное увеличение физических нагрузок (подойдут любые спортивные занятия по интересам подростка), закаливание (контрастный душ или ванночки для ног и т.д.). Поможет также фитотерапия: обычный зеленый чай, китайский лимонник, элеутерококк, розмарин и пижма в виде травяных настоев.

Высокое давление у подростка

Как снизить давление у подростка? Как и при пониженном давлении, помогут занятия спортом (единственное условие – если повышение давления не переросло в настоящую гипертоническую болезнь). Физические нагрузки помогают бороться с лишним весом (одним из основных факторов повышения АД) и делают стенки сосудов более эластичными. Не лишним будет изменение рациона питания: меньше мучного, жирного, сладкого, соленого; больше овощей и фруктов. Лекарственные растения, которые можно применять при повышении давления у подростков: шиповник, одуванчик (пить настои с добавлением меда и прополиса), чеснок (съедать 1 зубчик в день в течение нескольких месяцев).

Повышенное артериальное давление в 17 лет может быть вызвано разными причинами. Чаще всего среди них отмечаются сбои в работе сердца и кровеносной системы, патологии почек, психоэмоциональное напряжение. Высокие показатели АД в этот возрастной период являются тревожным звоночком, так как могут спровоцировать тяжелые осложнения организма уже в более старшем возрасте. Чтобы не допустить подобных проблем, важно знать, какое давление считается нормальным в подростковом периоде, и что делать при подтверждении диагноза «гипертония».

На показатели АД оказывает влияние состояние кровеносной системы. Значения систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) артериального давления напрямую зависят от сердечных сокращений и сопротивления стенок кровеносных сосудов при прохождении по ним крови. Эти показатели также определяют скорость движения кровяного потока, благодаря чему жизненно важные органы тела получают кислород и питательные вещества.

Любые сбои в работе кровеносной системы приводят к серьезным патологиям, нарушению обменных процессов. Оптимальное давление у подростка в 14, 15, 17 лет приближено к значениям, характерным для взрослого человека, поэтому составляет 120/80 мм.рт.ст. При этом вполне допустимы незначительные отклонения в большую или меньшую сторону.

Давление у 15-летнего ребенка, имеющее значение 110/70 или 130/90, не должно вызывать опасений. В медицинской практике для измерения АД применяется специальная формула. Для определения верхнего давления возраст пациента необходимо умножить на показатель 1,7 и прибавить к полученному значению цифру 83.

Расчет выглядит следующим образом:

• систолическое – АД = 1,7*возраст+83;
• диастолическое – 1,6*возраст+42.

Указанный расчет помогает определить нормальное давление у ребенка в возрасте от 14 до 17 лет. Но эти результаты нельзя назвать точными, так как в них не учитывается пол ребенка и его рост, которые являются основополагающими в период половой зрелости. Если же полученные значения превышают допустимую норму, необходимо выяснить, что же стало причиной таких отклонений.

Характеристика повышения давления

Подобные проблемы в подростковом возрасте чаще всего выявляются абсолютно случайно. Любое недомогание у ребенка родители обычно списывают на период взросления, не придавая этому большого значения. Но стоит понимать, что ухудшение самочувствия не происходит без причины.

Головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение, темные круги перед глазами – эти симптомы должны насторожить родителя и заставить его обратиться за медицинской помощью. Врач измерит АД, после чего ему необходимо убедиться, что повышение значений не связано с волнением или переутомлением.

Родители должны измерять давление ребенку не менее 3 дней подряд в разное время суток. Если оно повысилось более 3 раз, тогда требуется проведение комплексной диагностики.

Причины

Для определения причин, из-за которых повышается давление, пациент должен пройти лабораторные исследования крови, мочи, УЗИ, электрокардиограмму. На основании анализов врач может подтвердить или опровергнуть диагноз.

Повышенное давление у подростков обычно связано со следующими факторами:

• Изменение гормонального фона.
• Половая принадлежность – у мальчиков в 7-17 лет давление всегда ниже, нежели у девочек в аналогичном возрасте.
• Избыточная масса тела – в 90% случаях проявляется повышенным кровяным давлением. Наличие лишнего веса у ребенка может повлечь за собой серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы уже в зрелом возрасте.
• Вредные привычки – курение, употребление алкоголя или наркотиков.

Перепады давления в подростковом возрасте могут быть вызваны психоэмоциональным напряжением, стрессовым состоянием, переутомлением, что особенно актуально в период обучения в школе, сдачи экзаменов.

Если ребенок профессионально занимается спортом, ему невероятно трудно совмещать учебу в школе с высокой физической нагрузкой. Поэтому родителям необходимо внимательно относиться к состоянию таких детей, следить за питанием и полноценным отдыхом.

В период полового созревания многие подростки хотят казаться старше, поэтому могут употреблять кофе, энергетики, слабоалкогольные напитки, которые очень сильно возбуждают нервную систему, повышают АД и сердечный пульс.

В этом возрасте они очень болезненно реагируют на критику, замечания, что часто приводит к возникновению комплексов, неуверенности в себе и своих силах. Такая реакция может вызвать необъяснимую агрессию, раздраженность, тревожность, которые, в свою очередь, провоцируют высокие показатели артериального давления.

Лечение

Гипертония у подростков лечится так же, как и у взрослых. Если заболевание определено вовремя и находится на начальном этапе развития, рекомендовано проведение профилактических мероприятий:

• соблюдения режима дня;
• правильное питание;
• качественный отдых;

• контроль массы тела;
• борьба с вредными привычками.

Если профилактика не принесла видимых результатов, а болезнь прогрессируют, тогда в этом случае пациенту назначается лечение. В качестве медикаментозной терапии могут применяться следующие группы лекарственных препаратов:

• Ингибиторы АПФ. Среди них наибольшей популярностью пользуется «Каптоприл», «Лозап» и «Эналаприл».
• Бета-адреноблокаторы. Для лечения детей обычно используют «Небиволол».
• Антигонисты кальция. К числу наиболее эффективных следует отнести «Амлодипин» и «Исрадипин».
• Диуретики. Данная лекарственная группа представлена препаратами «Фуросемид», «Индапамид» и «Гипотиазид».

Подбирать лекарство для стабилизации АД может только врач, он же определяет нужную дозировку. Не стоит заниматься самолечением, поскольку это чревато серьезными осложнениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Гипертония в подростковом возрасте

Диагноз «гипертония» ставится детям в случае неоднократных визитов к врачу, когда измеренное верхнее давление повышено до показателя 140 мм ртутного столба, а нижнее фиксируется в пределах 90.

Медицинскими исследованиями было выявлено, что повышение АД у 17-летних подростков связано с патологиями периферических сосудов и нарушениями сокращений сердечной мышцы. К сожалению, диагноз «гипертония» подтверждается у 25% детей. Если не проводить должного лечения, заболевание может стать причиной детской инвалидности и даже летального исхода.

Гипертония в подростковом возрасте может быть следствием таких заболеваний:

1. Вегетососудистая дистония. Подростки подвержены патологиям вегетативной нервной системы, которые становятся причиной повышения внутричерепного давления. Такое состояние сопровождается тошнотой, сильной головной болью, слабостью, низкой работоспособностью, обильным потоотделением, учащенным пульсом и т. д. ВСД оказывает серьезное влияние на нервную систему, способствует появлению у пациентов чувства нервозности и стрессов.
2. Эндокринные заболевания.
3. Почечная недостаточность.
4. Онкологические заболевания.
5. Наследственность.

Чаще всего гипертонией болеют школьники старших классов. Это связано с высоким психологическим напряжением, большими учебными нагрузками, переживаниями по поводу поступления в ВУЗы. Нередко заболевание провоцируют стрессовые ситуации, вызванные внутренними комплексами, неуверенностью в себе. К неблагоприятным причинам, которые могут повлиять на развитии гипертонии, относят:

• неправильное питание, частое употребление фаст-фуда;
• низкий социальный уровень жизни семьи, где растет ребенок;
• серьезные физические нагрузки, после которых отсутствует полноценный отдых;
• употребление медицинских препаратов, допингов для роста мышечной массы;
• нездоровый образ жизни, недостаточная физическая активность, употребление алкоголя и наркотиков.

На ранней стадии заболевания давление фиксируется в пределах 140/90 мм.рт.ст. Такие показатели могут быть следствием почечной недостаточности. Для того чтобы исключить патологию почек, пациент отправляют на дообследование, предусматривающее проведение УЗИ, сдачу анализов мочи и кала. Дополнительно больной должен пройти ЭКГ, ЭХГ, исследование ритма сердца и ВНС, нагрузочные тесты, мониторинг артериального давления.

Также подросток в обязательном порядке должен посетить врача-невропатолога. Для выявления патологий сердечной мышцы пациенту назначается тетраполярная инпедансография. С помощью этого исследования можно определить тип кровообращения в артериях, а также состояние вегетативной нервной системы.

Гипертония у детей подросткового возраста сегодня, к сожалению, не является редкостью. Но юным пациентам не стоит отчаиваться, потому как в большинстве случаев подтвержденная патология успешно лечится даже без помощи серьезных медикаментозных мер. Важно помнить, что лечением заболевания должен заниматься специалист, который определит причины гипертонии и устранит ее симптомы.

Вам также может быть интересно:

Из статьи вы узнаете, что является нормой давления у детей. Каким оно должно быть в разные периоды развития ребенка, зависит ли это от пола. Когда изменение артериального давления (сокращенно АД) у детей норма, а когда нужно обратиться за помощью. Как правильно измерить давление ребенку.

Дата публикации статьи: 18.07.2017

Дата обновления статьи: 02.06.2019

Артериальное давление – показатель, зависящий от возраста человека. Наименьшие значения регистрируют у новорожденных (в первые 4 недели), когда артериальное давление находится в пределах 60–80 на 40–50 мм рт. ст.

По мере изменения работы сосудов и сердца, связанного с переходом на легочный тип дыхания, растет и АД – в течение первого года оно может достигать значения 90 на 70 мм рт. ст., но чаще лежит в более низких границах.

Нормальное детское давление от 1–2 до 8–9 лет около 100 на 70 мм рт. ст. Потом оно постепенно растет и к 15-летнему возрасту входит во «взрослые» границы.

Детям также присущи достаточно большие колебания давления, зачастую они составляют до 20–25 мм рт. ст., что связано с повышенной активностью ребенка.

Проблемами с АД в возрасте до 18 лет занимаются неонатологи, участковые педиатры и детские кардиологи.

Нормальное давление у детей

Сразу после родов у ребенка регистрируют самый низкий уровень АД, которое максимально быстро растет (в среднем до 2 единиц за сутки) на протяжении первых недель. В дальнейшем прирост показателя замедляется.

В педиатрической практике, в отличие от взрослого населения, нет единого – за границы приняты показатели, которые зарегистрированы у 90–94 % детей.

Таблица по возрасту ребенка, включающая физиологические колебания:

Также нормальное артериальное давление у детей разного возраста можно получить, пользуясь формулами для расчета:

Физиологические границы колебаний при формульной системе расчета – до 30 единиц в сторону увеличения.

Говоря о норме, необходимо заметить, что она всегда индивидуальна, особенно в отношении детского возраста. На уровень давления ребенка будут влиять многие факторы:

1. Место проживания (в условиях горного или тропического климата наблюдается естественное снижение АД).
2. Количество соли в пище (для детей в период грудного вскармливания – солевые предпочтения матери).
3. Время рождения (у детей, рожденных ранее срока, АД ниже).
4. Активность (чем активнее ребенок – тем выше его давление в младшем периоде, а при регулярных спортивных нагрузках у старших детей развивается физиологическое снижение АД).
5. Соблюдение техники измерения.
6. Рост (чем выше ребенок – тем выше давление).

С целью облегчения пользования таблицами с возрастными и половыми нормативами, в педиатрии есть правило:

• считать допустимым АД в течение первых 10 лет цифры до 110 на 70 мм рт. ст.;
• после 10 лет – до 120 на 80 мм рт. ст.

Когда эта норма артериального давления у детей нарушена – это повод использовать формулы и таблицы, чтобы убедиться в отсутствии патологии.

Половые различия

Не всегда присутствуют, но необходимо учитывать, что в зависимости от пола ребенка могут быть различия в АД:

• от рождения до окончания первого года уровень давления у девочек и мальчиков одинаковый;
• далее у девочек постепенно происходит его повышение, достигая максимальной разницы к 3–4 годам;
• в возрасте пяти лет показатели сравниваются;
• с пяти до десяти лет снова уровень давления девочек выше, чем у мальчиков;
• после 10-летнего возраста лидируют мальчики, это первенство сохраняется до 17 лет.

Почему снижается давление у детей

Низкое давление может быть физиологической нормой. Это связано с особенностями функции нервной системы, когда ее парасимпатическая часть более активна. В таком варианте на фоне снижения АД нет нарушений в общем самочувствии ребенка.

Патологическое снижение АД имеет свои негативные проявления:

1. Слабость.
2. Снижение активности.
3. Проблемы с аппетитом.
4. Головокружение.
5. Различной интенсивности боли в голове.
6. Склонность к коллапсам и обморокам.
7. Вегетативные нарушения.

Причина такого состояния – нарушение системы регуляции давления, которое усиливается под воздействием внешних факторов:

• патология течения беременности (соматические заболевания у матери, инфекции, действие вредных агентов и пр.);
• преждевременное рождение;
• повышение уровня внутричерепного ликворного давления;
• хронические инфекционно-воспалительные очаги;
• личностные характеристики (эмоциональная неустойчивость, истеричность);
• психоэмоциональное напряжение;
• неблагоприятные социально-экономические условия;
• недостаточный уровень физических нагрузок;
• нарушение режима активности и отдыха;
• период высокой неустойчивости уровня гормонов (11–14 лет).

Почему повышается давление

В определенных условиях повышение давления – физиологическая норма. Так происходит:

• при любой стрессовой ситуации, когда повышен эмоциональный фон;
• в ходе и сразу после интенсивной физической активности;
• в случаях травматизма.

Особенностью такого состояния является временный характер изменения давления.

В случае патологической первичной артериальной гипертонии у детей отмечают умеренный уровень повышения давления («мягкая гипертензия»). Высокие цифры АД говорят о вторичном генезе патологии.

Симптомов изменения давления часто нет. Это случайная находка при плановом осмотре.

В случае выявления высоких цифр АД необходимо назначить ребенку дополнительное обследование для уточнения причины:

Особенности техники измерения

Измерение давления у детей имеет свои особенности, если они будут нарушены, существует высокий риск неправильной интерпретации результата.

Основные требования:

1. Ширина манжеты тонометра – не менее 40 % от окружности руки.
2. Манжета должна охватывать руку на 80–100 %.
3. Провести измерение на обеих руках.
4. Кратность – не менее двух раз.
5. Контроль АД, в случае его изменения, осуществлять в домашних условиях утром и вечером на протяжении одной недели.
6. Не проводить измерение сразу после кормления, активных игр или плача ребенка.
7. Исследование делать только в положении лежа или сидя, после 20–30 минут покоя.

Показания к суточному измерению

У детей, в силу их повышенной активности и возбудимости, часто для установления диагноза патологического изменения АД проводят измерение в течение суток, чтобы избежать ошибок в диагностике.

Показания для мониторинга АД в домашних условиях на протяжении 24 часов.

28.10.2018

Высокое давление у подростка крайне опасно. Перед тем как установить диагноз артериальное давление у подростка необходимо измерять на протяжении нескольких дней.

Подобные изменения отслеживаются в ходе медицинского осмотра ввиду нестабильности нервной системы подростка, связанной с быстрым ростом.

Уже не ребенок, но еще и не взрослый может испытывать панику в стенах больнице, например, патологический страх перед врачами и белыми халатами. В таком случае артериальное давление в домашних условиях повышаться не будет. Гипертония у детей может протекать в скрытой форме, диагностический анализ при о бследовании ребенка поможет выявить изменения в организме.

Для того чтобы возможность измерить давление подростка дома присутствовала необходимо приобрести специальное устройство – тонометр. Такой прибор отображает интенсивность давления крови на стенки сосудов. Верхнее АД и систолическое, нижнее – диастолическое.

Систолическое показывает максимальное давление в артериях, которое фиксируется в момент сокращения сердца. Диастолическое – максимально низкий показатель давления внутри артерий, проявляется в момент расслабления сердечной мышцы и ее заполнении кровью.

Оба показателя измеряются в мм. рт. ст. Что делать если артериальная гипертензия у подростков, в особенности мальчиков была выявлена. Почему повышенное артериальное давление в раннем возрасте опасно, насколько высок риск гипертоническог о криза.

Повышенное АД у подростка: чем спровоцировано

Изменение показателей давления даже у здоровых детей может фиксироваться в таких случаях:

1. В зависимости от времени суток показатели артериального давления могут отличаться. Например, АД у любого человека может изменяться в течение суток и являться максимально низким во время сна.
2. Артериальное давление имеет особенность заметно повышаться после физических нагрузок, но в то же время у подростков и детей постоянно занимающихся спортом часто фиксируются низкие показатели, свидетельствующие о гипертензии.
3. Приятные и огорчающие эмоции также могут выступить распространенным фактором, провоцирующим скачки артериального давления.
4. Часто проявление гипертонии у подростков выявляется на фоне стрессовых ситуаций и психологических нагрузок, основания для волнения нет. Медики сообщают, что показатели являются более высокими у детей с отличной успеваемостью в школе, связано это в первую очередь с тяжелыми нагрузками и усиленной мозговой активностью.
5. Медики заметили и такую тенденцию – АД часто повышается у детей с излишним весом. Связано это с тем, что люди, страдающие ожирением подвержены гипертензии.

Во время проведения измерений человек или подросток должен пребывать в спокойном и расслабленном состоянии для того чтобы предотвратить искажение значений.

Изменение подобных показателей у молодых людей, особенно у подростков, наблюдается редко. Психологи выделяют основную причину такого сбоя в напряженной домашней обстановке.

Повышение давления в молодом возрасте являет собой опасность, потому что может стать причиной образования заболеваний:

• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт и инсульт;
• гипертоническая болезнь.

Проявление подобных отклонений давления у подростков требует внимания. Если своевременные меры предприняты не будут риск развития болезни станет выше. Тогда у пациента после 20-25 лет вероятно проявление комплекса сердечно-сосудистых заболеваний.

Основные причины проявления изменений

Делится на два вида:

1. Первичная – провоцирующая причина неизвестна.
2. Вторичная – основная причина скрывается в присутствующих заболеваниях.

Многие медики считают, что спровоцировать изменения показателей артериального давления у лиц молодого возраста могут следующие факторы:

• наличие лишнего веса у ребенка;
• злоупотребление пищей, богатой на холестерин;
• изменение баланса холестерина в крови в сторону повышения (на данном фоне возрастает риск развития атеросклероза сосудов);
• неподвижный образ жизни, отказ от физической активности;
• курение.

Перечисленные причины относят к источникам, провоцирующим выявлением первичной гипертензии.

Среди факторов, которые могут спровоцировать проявление вторичной гипертензии, выделяют:

• серьезные травмы головы, которые могут стать причины изменения показателей внутричерепного давления;
• врожденный порок сердца;
• серьезные болезни почек, связанные с их дисфункцией;
• длительный прием препаратов, содержащих стероидные гормоны;
• потребление наркотиков и курение;
• наличие других серьезных болезней, вызывающих сильные боли;
• сниженная двигательная активность;
• ожирение.

Часто в подростковом возрасте проявляется юношеская гипертония первичного типа. Предпосылки для этого отклонения формируются на генном уровне, например, у детей, близкие родственники которых страдают гипертензией, риск ее проявления при наличии неблагоприятных факторов повышается в несколько раз.

Нужно заметить, что отмечается тенденция проявления симптомов у детей и подростков в возрасте от 8 до 17 лет . Детская гипертония проявляется незаметно, симптомы повышенного давления могут проявляться скрыто. Презентация изменений может быть запоздалой. Такие показатели статистики пугают медиков в виду того что подобные значения свидетельствуют об изменении показателей здоровья сердечно-сосудистой системы у детей.

Диагноз артериальная гипертония подростку подразумевает длительный прием препаратов, снижающих показатели.

Как выявить патологию своевременно

Часто гипертонию подростковую выявляют случайным образом, при прохождении группой лиц профилактического осмотра. Если повышенное артериальное давления у подростка было выявлено случайно, и подобное явление не сопровождается изменением самочувствия особи, специалист предположит пройти обследовании через несколько дней повторно.

Диагностика не сложна, но она должна быть своевременной.

Своевременное выявление высокого давления у малыша – задача его родителей.

Следует обратить внимание на симптомы и при их проявлении обращаться к специалисту:

1. Жалобы на головную боль.
2. Бледность кожных покровов.
3. Проявление тошноты и рвотных позывов.
4. Головокружения.
5. Переменная слабость.

Если показатели повышенного давления у детей были зафиксированы, повторные измерения следует проводить через равный промежуток времени. В процессе диагностических мероприятий доктор должен ознакомиться с информацией:

• анамнез больного;
• информация об уровне физической активности;
• психоэмоциональная обстановка дома и в учебном коллективе;
• информация о лечебном питании, при условии, что ребенок страдает избыточным весом;
• для выявления болезни следуют результаты анализа крови и мочи.

В некоторых случаях при наличии показаний могут требоваться обследования специалистов и диагностические мероприятия, например ЭХО.

Лечение повышенного артериального давления у подростка

Лечение артериальной гипертензии у детей должно проходить под тщательным медицинским наблюдением. Подбирая основную методику терапии, специалист должен учесть и сопоставить следующие факторы:

• возраст пациента;
• реакция организма ребенка на медикаментозные препараты;
• исходные показатели артериального давления.

Повышенное давление у ребенка может проявиться, как результат стрессов дома. Для подбора оптимального метода терапии проводится беседа с родителями.

Если причина проявления гипертонии у подростка кроется в заболевании важно подобрать методику избавления от него. Как снизить давление ребенку подскажет специалист. Если причина высокого давления не была выявлена, нужно обратить внимание подростка на изменение образа жизни:

• Изменить уровень физических нагрузок.
• Если есть лишний вес подростку объяснить необходимость его устранения.
• Когда подросток курит нужно объяснить ему о вреде зависимости.

Лечение гипертонии если АД снижается в состоянии покоя не требуется. В снижении есть нужда, когда значения начинают повышаться . Лечить дошкольную гипертензию при помощи снижающих АД таблеток, нужно, если показатель планомерно повышается .

Подобные действия помогают снизить артериальное давление и стабилизировать его показатели у ребенка, его снижение не должно быть резким, потому нужно подобрать вещества с мягким влиянием. Артериальная гипертензия у детей требует коррекции и медикаментозного вмешательства.

Перечисленные манипуляции позволяют специалисту собрать необходимый минимум сведений о состоянии здоровья пациента (составить анамнез ) и показатели уровня артериального или кровяного давления играют далеко не последнюю роль в диагностике множества различных заболеваний. Что такое артериальное давление, и какие его нормы установлены для людей разных возрастов?

По каким причинам повышается или наоборот снижается уровень кровяного давления и как сказываются такие колебания на состоянии здоровья человека? На эти и другие важные вопросы по теме мы постараемся дать ответ в данном материале. А начнем мы с общих, но крайне важных аспектов.

Что такое верхнее и нижнее артериальное давление?

Кровяное или артериальное (далее АД) – это давление крови на стенки сосудов. Другими словами, это давление жидкости кровеносной системы, превышающее атмосферное, которое в свою очередь «давит» (воздействует) на все, что находится на поверхности Земли, в том числе и на людей. Миллиметры ртутного столба (далее мм рт.ст.) — это единица измерения АД.

Различают следующие виды АД:

• внутрисердечное или сердечное , возникающее в полостях сердца при его ритмичном сокращении. Для каждого отдела сердца установлены отдельные нормативные показатели, которые изменяются в зависимости от сердечного цикла, а также от физиологических особенностей организма;
• центральное венозное (сокращенно ЦВД), т.е. кровяное давление правого предсердия, которое напрямую связано с величиной возврата венозной крови сердцу. Показатели ЦВД имеют важнейшее значение для диагностирования некоторых заболеваний;
• капиллярное – это величина, которая характеризует уровень давления жидкости в капиллярах и зависящая от кривизны поверхности и ее натяжения;
• артериальное давление – это первый и, пожалуй, самый значимый фактор, изучая который специалист делает вывод о том, нормально ли работает кровеносная система организма или есть отклонения. Величина АД обозначает объем крови, который перекачивает сердце за определенную единицу времени. Помимо того, данный физиологический параметр характеризует сопротивляемость сосудистого русла.

Поскольку именно сердце является движущей силой (своеобразным насосом) крови в организме человека, то наиболее высокие показатели АД фиксируются на выходе крови из сердца, а именно из его левого желудка. При попадании крови в артерии, уровень давления становится ниже, в капиллярах еще больше понижается, а минимальным становится в венах, а также на входе в сердце, т.е. в правом предсердии.

Учитывается три основных показателя кровяного давления:

• частота сердечных сокращений (сокращенно ЧСС) или пульс человека;
• систолическое , т.е. верхнее давление;
• диастолическое , т.е. нижнее.

Что значит верхнее и нижнее давление человека?

Показатели верхнего и нижнего давления, что это такое и на что они оказывают влияние? Когда правый и левый желудочки сердца сокращаются (т.е. идет процесс сердцебиения), кровь выталкивается в фазе систолы (этап работы сердечной мышцы) в аорту.

Показатель в данной фазе называется систолическим и записывается первым, т.е. по сути, является первым числом. По данной причине систолическое давление называют верхним. На данную величину оказывает влияние сосудистое сопротивление, а также частота и сила сердечных сокращений.

В фазе диастолы, т.е. в промежутке между сокращениями (фаза систолы), когда сердце пребывает в расслабленном состоянии и заполнено кровью, фиксируется величина диастолического или нижнего артериального давления. Данная величина зависит исключительно от сосудистого сопротивления.

Обобщим все выше сказанное на простом примере. Известно, что 120/70 или 120/80 – это оптимальные показатели АД здорового человека («как у космонавтов»), где первая цифра 120 – это верхнее или систолическое давление, а 70 или 80 – это диастолическое или нижнее давление.

Нормы давления человека по возрастам

Признайтесь честно, пока мы молоды и здоровы, то нас редко волнует уровень нашего кровяного давления. Мы чувствует себя хорошо, и поэтому нет причин для беспокойства. Однако человеческий организм стареет и изнашивается. К сожалению, это вполне естественный процесс с точки зрения физиологии, затрагивающий не только внешний вид кожных покровов человека, но и все его внутренние органы и системы, в том числе и АД.

Итак, какое должно быть нормальное артериальное давление у взрослого человека и у детей? Как возрастные особенности отражаются на кровяном давлении? И в каком возрасте стоит начинать контролировать этот жизненно важный показатель?

Для начала отметит, что такой показатель как АД на самом деле зависит от множества индивидуальных факторов (психа-эмоциональное состояние человека, время суток, прием некоторых медицинских средств, пища или напитки и так далее).

Современные медики с осторожностью относятся ко всем ранее составленным таблицам с усредненными нормами АД исходя из возраста пациента. Все дело в том, что новейшие исследования говорят в пользу индивидуального подхода в каждом конкретном случае. По общему правилу, нормальное АД у взрослого человека любого возраста, причем неважно у мужчин или у женщин не должно превышать порога показателей 140/90 мм рт. ст.

Это означает, что если у человека 30 лет или в 50-60 лет показатели 130/80, то у него нет проблем с работой сердца. Если же верхнее или систолическое давление переваливает за 140/90 мм рт.ст., то человеку ставят диагноз . Медикаментозное лечение проводится в случае, когда давление пациента «зашкаливает» за показатели 160/90 мм рт.ст.

Когда давление повышено у человека наблюдаются следующие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• отеки ног;
• проблемы со зрением;
• снижение работоспособности;
• кровотечение из носа.

По статистике высокое верхнее артериальное давление чаще всего встречается у женщин, а нижнее – у пожилых людей обоих полов или у мужчин. Когда нижнее или диастолическое АД падает ниже 110/65 мм рт.ст., то происходят необратимые изменения внутренних органов и тканей, поскольку ухудшается кровоснабжение, а, следовательно, и насыщение организма кислородом.

Если у вас давление держится на уровне 80 на 50 мм рт.ст., то стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Низкое нижнее артериальное давление приводит к кислородному голоданию головного мозга, что негативно сказывается на всем человеческом организме в целом. Это состояние также опасно, как и повышенное верхнее кровяное давление. Считается, что диастолическое нормальное давление человека в 60 лет и старше не должно быть более 85-89 мм рт. ст.

В противном случае, развивается гипотония или вегетососудистая дистония . При сниженном давлении появляются такие симптомы как:

• слабость в мышцах;
• потемнение в глазах;
• вялость;
• повышенная утомляемость;
• светочувствительность , а также дискомфорт от громких звуков;
• чувство озноба и холода в конечностях.

Причинами пониженного кровеносного давления могут быть:

• стрессовые ситуации;
• погодные условия, например, духота или изнуряющая жара;
• усталость из-за высоких нагрузок;
• хронический недосып;
• аллергическая реакция;
• некоторые лекарственные средства, например, сердечные или обезболивающие препараты, или спазмолитики.

Однако есть примеры, когда люди на протяжении всей жизни спокойно живут с нижним АД в 50 мм рт. ст. и прекрасно себя чувствуют, к примеру, бывшие спортсмены, сердечные мышцы которых гипертрофированы в силу постоянных физических нагрузок. Именно поэтому для каждого отдельно взятого человека могут быть свои нормальные показатели АД, при которых он прекрасно себя чувствует и живет полной жизнью.

Высокое диастолическое давление свидетельствует о наличии заболеваний почек, щитовидной железы или надпочечников.

Повышение уровня давления может быть вызвано такими причинами как:

• избыточный вес;
• стресс;
• и некоторые другие заболевания;
• курение и другие вредные привычки;
• несбалансированный рацион питания;
• неподвижный образ жизни;
• погодные изменения.

Еще один важный момент, касающийся АД человека. Чтобы верно определить все три показателя (верхнее, нижнее давление и пульс) нужно соблюдать простые правила измерения. Во-первых, оптимальное время измерения артериального давления – это утро. Причем тонометр лучше расположить на уровне сердца, так измерение будет наиболее точным.

Во-вторых, давление может «подскочить» из-за резкой смены позы тела человека. Именно поэтому измерять его нужно после пробуждения, не вставая с кровати. Рука с манжетой тонометра должна располагаться горизонтально и быть неподвижной. В противном случае, показатели, выдаваемые прибором, будут с погрешностью.

Примечательно то, что разница между показателями на обеих руках не должна быть более 5 мм. Идеальным считается ситуация, когда данные не отличаются в зависимости от того, измерялось ли давление на правой или левой руке. Если показатели отличаются между собой на 10 мм, то вероятнее всего высок риск развития атеросклероза , а разница в 15-20 мм свидетельствует об аномалиях развития сосудов или их стенозе .

Какие нормы давления у человека, таблица

Еще раз повторимся, что выше представленная таблица с нормами артериального давления по возрастам – это лишь справочный материал. Кровяное давление непостоянная величина и может колебаться в зависимости от многих факторов.

Таблица нормы давления

К тому же у некоторых категорий пациентов, например, у беременных женщин , чей организм, в том числе и кровеносная система в период вынашивания ребенка претерпевает ряд изменений, показатели могут отличаться, и это не будет считаться опасным отклонением. Однако, как ориентир данные нормы артериального давления у взрослых людей могут быть полезны для сравнения своих показателей с усредненными числами.

Таблица артериального давления у детей по возрасту

Поговорим подробнее о детском кровеносном давлении . Для начала отметит, что в медицине установлены отдельные нормы артериального давления у детей от 0 до 10 лет и у подростков, т.е. от 11 лет и старше. Связано это, прежде всего со строением сердца ребенка в разном возрасте, а также с некоторыми изменениями в гормональном фоне, происходящими в период полового созревания.

Важно подчеркнуть, что детское АД будет тем выше, чем взрослее ребенок, это обусловлено большей эластичность сосудов у новорожденных и дошколят. Однако с возрастом меняется не только эластичность сосудов, но и другие параметры сердечно-сосудистой системы, например, ширина просвета вен и артерий, площадь капиллярной сети и так далее, что также сказывается на артериальном давлении.

Ко всему прочему, на показатели кровяного давления оказывают влияние не только особенности сердечно-сосудистой системы (строение и границы сердца у детей, эластичность сосудов), но и наличие врожденных патологий развития () и состояние нервной системы.

Нормальное артериальное давление для людей разного возраста

Как видно из таблицы для новорожденных детей нормой (60-96 на 40-50 мм рт.ст.) считается пониженное давление в сравнении со старшим возрастом. Это обусловлено густой сеткой капилляров и высокой сосудистой эластичностью.

К концу первого года жизни ребенка показатели (90-112 на 50-74 мм рт.ст.) заметно повышаются, за счет развития сердечно-сосудистой системы (тонус сосудистых стенок растет) и всего организма в целом. Однако после года, рост показателей существенно замедляется и нормальным считается АД на уровне в 100-112 на 60-74 мм рт.ст. Эти показатели постепенно увеличиваются к 5 годам до 100-116 на 60-76 мм рт.ст.

О том, какое нормальное давление у ребенка в 9 лет и старше волнуются многие родители младших школьников. Когда ребенок идет в школу его жизнь меняется кардинальным образом – нагрузок и обязанностей становится больше, а свободного времени меньше. Поэтому детский организм по-разному реагирует на такое стремительное изменение привычной жизни.

В принципе показатели артериального давления у детей 6-9 лет незначительно отличаются от предыдущего возрастного периода, расширяются лишь их максимально допустимые границы (100-122 на 60-78 мм рт.ст.). Педиатры предостерегают родителей о том, что в этом возрасте кровяное давление у детей может отклоняться от нормы из-за возросших физический и психоэмоциональных нагрузок, связанных с поступлением в школу.

Причин для беспокойства нет, если ребенок все так же хорошо себя чувствует. Однако если вы заметили, что ваш маленький школьник слишком устает, часто жалуется на головные боли, вялый и без настроения, то это повод насторожиться и проверить показатели АД.

Нормальное давление у подростка

В соответствии с таблицей артериальное давление в норме у детей 10-16 лет, если его показатели не превышают 110-136 на 70-86 мм рт.ст. Считается, что в 12 лет начинается так называемый «переходный возраст». Этого периода побаиваются многие родители, поскольку ребенок из ласкового и послушного малыша под влиянием гормонов может превратиться в нестабильного в эмоциональном плане, обидчивого и бунтующего подростка.

К сожалению, этот период опасен не только резкой сменой настроения, но и изменениями, которые происходят в детском организме. Гормоны, которые вырабатываются в большем количестве, оказывают влияние на все жизненно важные системы человека, в том числе и на сердечно-сосудистую систему.

Поэтому показатели давления в переходном возрасте могут незначительно отклоняться от выше приведенных норм. Ключевое слово в этой фразе – незначительно. Это означает, что в случае, когда подросток чувствует себя плохо и у него на лицо симптомы повышенного или пониженного давления, нужно срочно обращаться к специалисту, который обследует ребенка и назначит соответствующее лечение.

Здоровый организм сам настроиться и приготовиться к взрослой жизни. В 13-15 лет артериальное давление перестанет «скакать» и войдет в норму. Однако при наличии отклонений и некоторых заболеваний требуется медицинское вмешательство и лекарственная корректировка.

Высокое артериальное давление может быть симптомом:

• гипертензии артериальной (140/90 мм рт.ст.), которая без соответствующего лечения может привести к тяжелому гипертоническому кризу ;
• гипертензии симптоматической , которая характерна для заболеваний сосудов почек и опухоли надпочечников;
• вегето-сосудистой дистонии , заболевание для которого характерны скачки артериального давления в пределах показателей 140/90 мм рт.ст;
• нижнее артериальное давление может повышаться из-за патологий в работе почек ( , , атеросклероз , аномалии в развитии );
• верхнее артериальное давление повышается из-за пороков в развитии сердечно-сосудистой системы, заболеваний щитовидной железы, а также у больных анемией .

Если артериальное давление понижено, то есть риск развития:

• гипотонии ;
• вегето-сосудистой дистонии ;
• анемии ;
• миокардиопатии ;
• недостаточности коры надпочечников ;
• заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы.

Контролировать уровень своего АД действительно очень важно, причем не только в 40 лет или после пятидесяти. Тонометр, как и термометр должен быть в домашней аптечке каждого, кто хочет жить здоровой и полноценной жизнью. Потратить пять минут своего времени на простую процедуру измерения артериального давления на самом деле не тяжело, а ваш организм скажет вам за это большое спасибо.

Что такое пульсовое давление

Как мы упоминали выше, помимо систолического и диастолического АД важным показателем для оценки работы сердца считается пульс человека. Что это такое пульсовое давление и что отражает данный показатель?

Итак, известно, что нормальное давление здорового человека должно быть в пределах 120/80, где первое число – это верхнее давление, а второе – нижнее.

Так вот пульсовое давление – это разница между показателями систолического и диастолического давления , т.е. верхнего и нижнего.

Пульсовое давление в норме составляет 40 мм рт.ст. благодаря данному показателю врач может сделать вывод о состоянии сосудов пациента, а также определить:

• степень изношенности артериальных стенок;
• проходимость русла сосудов и их эластичность;
• состояние миокарда, а также клапанов аорты;
• развитие стеноза , , а также воспалительных процессов.

Важно отметить, что нормой считается пульсовое давление равное 35 мм рт.ст. плюс минус 10 пунктов, а идеальное – 40 мм рт.ст. Величина пульсового давления варьируется в зависимости от возраста человека, а также от состояния его здоровья. Помимо того, на значение пульсового давления оказывают влияние и другие факторы, например, погодные условия или психо-эмоциональное состояние.

Низкое пульсовое давление (менее 30 мм рт.ст.), при котором человек может потерять сознание, ощущает сильную слабость, головные боли , и головокружение говорит о развитии:

• вегето-сосудистой дистонии ;
• стеноза аорты ;
• гиповолемического шока ;
• анемии ;
• склероза сердца ;
• воспаления миокарда;
• ишемической болезни почек .

Низкое пульсовое давление – это своеобразный сигнал от организма о том, что сердце работает неправильно, а именно слабо «перекачивает» кровь, что приводит к кислородному голоданию наших органов и тканей. Безусловно, нет причины для паники, если падение этого показателя было единичным, однако, когда это становится частым явлением нужно срочно принимать меры и обращаться за врачебной помощью.

Высокое пульсовое давление, так же как и низкое может быть обусловлено как сиюминутными отклонениями, к примеру, стрессовой ситуацией или усилением физических нагрузок, так и развитием патологий сердечно-сосудистой системы.

Повышенное пульсовое давление (более 60 мм рт.ст.) наблюдается при:

• патологиях аортального клапана;
• железодефиците ;
• врожденных сердечных пороках ;
• ишемической болезни ;
• воспалении эндокарда;
• лихорадочных состояниях;
• при повышении уровня .

Норма пульса по возрастам

Еще одним важным показателем работы сердца считается ЧСС у взрослых, а также у детей. С медицинской точки зрения пульс – это колебания артериальных стенок, частота которых зависит от сердечного цикла. Если говорить простым языком, то пульс – это удары сердце или сердцебиение.

Пульс – это один из древнейших биомаркеров, по которым врачи определяли состояние сердца пациента. ЧСС измеряется в ударах в минуту и зависит, как правило, от возраста человека. Кроме того, на пульс влияют и другие факторы, например, интенсивность физических нагрузок или настроение человека.

Каждый человек может сам измерить частоту сердечных сокращений своего сердца, для этого нужно всего лишь засечь одну минуту на часах и нащупать пульс на запястье руки. Сердце работает нормально, если у человека ритмичный пульс, частота которого составляет 60-90 ударов в минуту.

Норма давления и пульса по возрастам, таблица

Считается, что пульс здорового (т.е. без хронических заболеваний) человека в возрасте до 50 лет в среднем не должен превышать 70 ударов в минуту. Однако есть некоторые нюансы, к примеру, у женщин в возрасте после 40 лет, когда наступает , может наблюдаться , т.е. увеличенная ЧСС и это будет вариантом нормы.

Все дело в том, что при наступлении меняется гормональный фон женского организма. Колебания такого гормона как сказывается не только на ЧСС, но и на показателях артериального давления , которые также могут отклоняться от нормативных значений.

Поэтому пульс женщины в 30 лет и после 50 будет отличаться не только из-за возраста, но и из-за особенностей репродуктивной системы. Это стоит учитывать всем представительницам прекрасного пола, чтобы заранее побеспокоиться о своем здоровье и быть в курсе предстоящих изменений.

ЧСС может меняться не только по причине каких-либо недомоганий, но и, например, из-за сильной боли или физических интенсивных нагрузок, из-за жары или в стрессовой ситуации. Кроме того, пульс напрямую зависит от времени суток. В ночное время в период сна его частота заметно снижается, а после пробуждения – повышается.

Когда ЧСС выше нормы, то это говорит о развитии , болезни, которая часто вызвана:

• сбоем в работе нервной системы;
• эндокринными патологиями;
• врожденными или приобретенными пороками развития сердечно-сосудистой системы;
• злокачественными или доброкачественными новообразованиями;
• инфекционными болезнями.

Во время тахикардия может развиваться на фоне анемии . При пищевом отравлении на фоне рвоты или сильной , когда организм обезвожен, может также происходить резкое усиление ЧСС. Важно помнить, что учащенный пульс может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности, когда тахикардия (ЧСС более 100 ударов в минуту) появляется из-за незначительных физических нагрузок.

Противоположное тахикардии явление под названием брадикардия представляет собой состояние, при котором частота пульса становится ниже 60 ударов в минуту. Функциональная брадикардия (т.е. нормальное физиологическое состояние) характерно для людей во время сна, а также для профессиональных спортсменов, организм которых подвержен постоянным физическим нагрузкам и вегетативная система сердца которых работает иначе, чем у обычных людей.

Патологическая, т.е. опасная для организма человека брадикардия фиксируется:

• при ;
• при ;
• при инфаркте миокарда ;
• при воспалительных процессах сердечной мышцы;
• при увеличенном внутричерепном давлении ;
• при .

Существует также такое понятие как лекарственная брадикардия , причиной развития которой является прием некоторых медикаментов.

Таблица норм частоты пульса у детей по возрастам

Как видно из выше приведенной таблицы норм ЧСС у детей по возрастам, показатели пульса становятся меньше, когда ребенок подрастает. Зато с показателями артериального давления наблюдается прямо противоположная картина, поскольку они наоборот увеличиваются по мере взросления.

Колебания ЧСС у детей могут быть обусловлены:

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).