Как беременной женщине справиться с мигренью? Что делать, если мучает мигрень во время беременности. Немедикаментозные и медикаментозные средства лечения Что можно выпить от мигрени при беременности

Мигрень при беременности – это состояние, вызванное изменениями в организме женщины, которые происходят на протяжении всего срока гестации. Это состояние переносится очень непросто, так как применение большей части препаратов противопоказано.

Этиология

Мигрень относят к генетически детерменированным заболеваниям. Это значит, что у большинства пациентов, страдающих этим недугом, есть кровные родственники, у которых в анамнезе были приступы мигрени. По статистике мигрень чаще встречается у женщин, особенно репродуктивного возраста.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать появление приступа головной боли. Их еще называют триггерными.

К наиболее распространенным можно отнести:

Гормональные «встряски». Во время беременности в организме женщины происходит полная гормональная перестройка, что отражается на работе всех органов и систем. При сбое адаптационных процессов женщину может беспокоить сильная головная боль;
Повышение или понижение системного давления. Беременность сопровождается увеличением объема циркулирующей крови и ее перераспределением, что объясняет повышение артериального давления преимущественно в третьем триместре. Иногда может срабатывать другой механизм: прогестерон, который вырабатывается в большом количестве во время беременности, снижает тонус сосудов, что может привести к падению артериального давления. И то, и другое может стать причиной мигрени во время беременности;
Состояние преэклампсии — это тяжелое осложнение беременности, при котором отмечается генерализованный спазм сосудов и нарушение работы почек. Одним из симптомов будут сильные головные боли;
Нарушения режима питания: переедание, голод, злоупотребление определёнными продуктами (шоколад, сыр, кофе, крепкий чай, орехи, куриная печень, цитрусовые и другие);
Стрессовые факторы, к которым относятся усталость, нервное перенапряжение, недостаток или избыток сна, тревога;
Другие: шум, световые раздражители, смена погоды или часовых поясов, физические нагрузки.

В патогенезе мигрени выделяют три механизма: изменение просвета внутричерепных артерий, возникновение патологических импульсов в среднем мозге и возбуждение ядер тройничного нерва и спазм иннервируемых им сосудов. В нынешнее время не до конца изучена комбинация этих явлений и их роль в формировании приступа мигрени.

Симптомы

Клинически мигрень при беременности мало чем отличается от головных болей вне этого состояния. Можно выделить две большие группы: простая мигрень и мигрень с аурой.

Простая мигрень сопровождается сильной, чаще односторонней головной болью пульсирующего и давящего характера. Она очень сильная и снижает работоспособность женщины и изменяет ее поведение. Боль локализуется в височной или лобной области; иногда она начинается в районе затылка и «переползает» вперед, захватывая параорбитальную область. Приступы повторяются 3-4 раза в месяц. При этом присоединяются неврологические и вегетативные нарушения, расстройство желудочно-кишечного тракта.

Во время приступа женщины часто жалуются на тошноту и рвоту, которая не приносит облегчения. Их раздражает яркий свет, громкие звуки и навязчивые запахи. Самочувствие беременной женщины может осложниться токсикозом в первом или третьем триместре. При каких-либо физических нагрузках боль только усиливается.

Мигрень с аурой характеризуется появление различной неврологической симптоматики перед приступом, которая частично может оставаться и после него. Эти симптомы обратимые и транзиторные.

С прогрессированием заболевания приступы могут появляться все чаще и длиться дольше. Однако, симптомы из раза в раз повторяются с минимальным отличием.

Гормональная перестройка организма, которая происходит во время беременности, значительно уменьшает выраженность симптомов мигрени. В большинстве случаев приступы беспокоят женщину лишь в первом триместре, а затем они исчезают.

Однако, иногда беременность является провоцирующим фактором и впервые приступ мигрени формируется именно на фоне протекающей беременности.

Диагностика

Клинический диагноз мигрени выставляется в первую очередь на основании жалоб женщины и данных анамнеза, так как лабораторные инструментальные методы исследования в данном случае не информативны. Поэтому существуют диагностические критерии, которые составлены Международной ассоциацией боли.

В первую очередь необходимо выяснить этиологию головной боли. Если у женщины бывали приступы и до беременности, значит мигрень в данном случае является самостоятельным заболеванием. Но беременность сама может стать провоцирующим фактором, что существенно влияет на состоянии женщины во время вынашивании плода.

Также важен и сбор семейного анамнеза: так как мигрень является генетически обусловленным заболеванием, то у близких родственников возможно появление схожих приступов.

Мигрень у беременных следует дифференцировать с головной болью напряжения. Последняя отличается симптоматически: боль менее интенсивная, по типу «каски» и не сопровождается типичными мигренозными проявлениями.

Методы терапии

Лечить мигрень при беременности довольно сложно, так как прием большинства медицинских препаратов запрещен, особенно на ранних сроках.

Если до беременности женщина жаловалась на приступы мигрени, то в этом случае основную роль играет профилактика. Женщина должна минимизировать влияние факторов, которые могут спровоцировать головную боль.

Если первые приступы мигрени появились во время беременности, то необходимо определиться с триггерными факторами и постараться исключить их из своей жизни. Стоит задуматься о нормализации режима сна и отдыха и скорректировать питание. Многие женщины во время беременности позволяют себе определенные излишества в потреблении пищевых продуктов. Необходимо уменьшить количество шоколада, какао, цитрусовых, арахиса, кофе, некоторых сортов сыра. Их лучше заменить йогуртом, фруктами, орехами и прогулками на свежем воздухе.

В самом начале приступа можно использовать холод. Известно, что он положительно влияет на сосудистую систему и помогает предотвратить приступ или уменьшить его.
Для этого можно применить холодные компрессы на лоб, кубики со льдом, умывание прохладной водой или холодный душ. Стоит быть острожным и не прикладывать лед непосредственно к незащищенной коже, так как это может привести к обморожению кожных покровов.

В профилактические мероприятия входит защита от стрессовых факторов и психо-эмоциональный баланс. Следует избегать заведомо стрессовых ситуаций или стараться не фокусировать на них свое внимание. К методам релаксации относятся медитация, практики йоги для беременных, массаж.

Медикаментозных методов лечения мигрени у беременных очень мало. Это связано с высокой фетотоксичностью большинства лекарственных препаратов и их отрицательным влиянием на развитие плода. Поэтому назначать и отменять любые медикаменты может только врач.

Для купирования болевого синдрома можно принимать парацетамол в терапевтической дозе. Он не проходит сквозь плацентарный барьер и не оказывает тератогенного влияния на ребенка. Но монотерапия парацетамолом не всегда приносит ожидаемые результаты. В самых тяжелых случаях возможно применение ацетаминофена в минимальной дозе.

дефицит сна или его избыток;

Наши читатели пишут

Здравствуйте! Меня зовут

Лечение без таблеток

Народные рецепты

Релаксационные техники

Массаж

плавание или йога;

Развитие мигрени при беременности может серьезно нарушить течение природных процессов, омрачить осознание будущего материнства. Специалистами разработано немало безопасных подходов, способных облегчить состояние женщины с головной болью. Не стоит отказываться от профессиональной помощи, ведь это может еще и негативно отразиться на ребенке.

Мигрени при беременности: причины и лечение народными средствами

Мигрени – медицинская проблема, возникающая в любом возрасте, чаще – у женщин. При беременности имеет ряд особенностей течения и специфическую тактику коррекции.

Мигрени

Это приступ сильной односторонней головной боли на фоне резкого ухудшения самочувствия, реакции внутренних и органов чувств. В основе - нарушение взаимодействия нервной с сосудистой системой. Длится от нескольких часов до 3 суток , проходит несколько стадий.

Имеет следующие проявления:

В начальный период (за несколько часов до боли) возникают быстрые смены настроения, слабость, нервозность из-за шума, света.
Стадия ауры (при ее возникновении) длится до 1 часа, проявляется изменениями со стороны органов чувств.
В болевую стадию возникает изнуряющая головная боль на фоне реакции внутренних органов.
На заключительной стадии (не более 1 часа) прекращаются боли, улучшается состояние, нормализуется пищеварение.

Аура возникает не всегда. Может наблюдаться перед болевым приступом, может - на высоте боли. В зависимости от этого, выделяют мигрень без ауры (простая) и с аурой (ассоциированная). Читайте больше о том, как избежать приступа мигрени с аурой.

Мигрени при беременности

При вынашивании ребенка иногда возникает впервые.

Симптомы

Проявления зависят от степени поражения нервной ткани, максимально выражены во время болевой стадии.

Основные признаки:

головная боль;
головокружение;
потеря аппетита;
тошнота, рвота, понос;
свето-, звукообоязнь;
бледность кожи;
слабость;
чувство жара, холода.

Головная боль обусловлена расположением пораженного участка нервной ткани.

Характеристика боли:

односторонняя;
пульсирующая;
очень высокой интенсивности.

Болевой синдром всегда сочетается с непереносимостью шума и громких звуков, света, запахов.

Ранние сроки

Беременность в разные периоды имеет свои особенности, которые способствуют возникновению заболевания.

Особенности:

специфические стрессы;
изменение гормонального фона;
недостаток воды, обезвоживание;
аллергия или неприятие продуктов питания, ранее привычных.

Поздние сроки

В это время организм женщины претерпевает следующий этап изменений и готовится к родам.

Особенности:

увеличивается количество жидкости;
повышается проницаемость сосудов;
затрудняется движение крови;

Происходит увеличение нагрузки на разные отделы позвоночника, особенно поясничный. Меняется осанка. Изменения позвоночного столба влияет на состояние нервных окончаний, сосудистых образований этой области.

Беременные становятся более чувствительны к изменению погодных условий, колебанию атмосферного давления, влажности, температуры. Это обуславливают учащение возникновения и усиления приступов болезни.

В триместре

Для второго триместра , в отличие от первого (ранние сроки) и третьего (поздние сроки) характерно заметное улучшение, облегчение симптомов, уменьшение частоты возникновения. Нередко отмечается полное исчезновение проявлений в это время.

Также врачами несколько расширяется список разрешенных препаратов.

Причины

Возникновение связано с нарушением нервной регуляции работы сосудов, выделением особых биологически активных веществ (серотонина). Это приводит к ухудшению работы нервной ткани, нарушается обработка информации о боли, а также импульсах, исходящих из органов чувств, внутренних систем.

Чаще всего могут заболевание провоцируют:

сильные эмоции, включая позитивные;
длительная тревожность, сниженное настроение;
физические перегрузки;
колебания атмосферного давления, температуры, магнитные бури;
потребление большого количества шоколада, копченостей, красного вина, кофе, твердых сыров;
изменение гормонального фона.

Сильный свет, громкий звук, определенный резкий запах запускает каскад процессов, приводящих к появлению симптомов.

Мигрень с аурой при беременности

Во время вынашивания ребенка часто перед болевым синдромом наблюдается ряд признаков, связанных с реакцией органов чувств, нервной системы (как правило, односторонних), которые называются аурой .

Аура проявляется симптомами:

зрительные эффекты (точки, линии, зигзаги, световые лучи);
временная слепота на один или на оба глаза;
ослабление двигательной способности руки, ноги с одной стороны;
покалывание , нарушение чувствительности конечностей;
нарушение речи.

Если на этом этапе удается прекратить действия провоцирующего фактора, то дальнейшего развития симптомов может не возникнуть .

Что делать и чем лечить?

Во время беременности желательно максимально избегать приема таблеток. Нормализовать образ жизни, рацион питания, использовать средства народной медицины. Необходимо наблюдение врача.

При приступе нужно:

Создать покой , прекратить раздражение всех органов чувств.
Выключить в комнате свет, закрыть и занавесить окна, выключить все, распространяющее звук, увлажнить воздух.
Далее, использоват ь народные и традиционные средства.

Народные средства

Перед использованием методов нетрадиционной медицины лучше проконсультироваться с врачом, чтобы избежать негативного влияния на организм будущей мамы, ребенка.

Наиболее безопасно для облегчения состояния:

Заварить , выпить сладкий чай, крепче обычного.
К болевой зоне приложить компресс из свежего капустного листа, облитого кипятком. Обмотать шерстяным шарфом.
Поместить лед на непродолжительное время.
Делать массаж руками или массажной щеткой, по условным линиям ото лба до затылка, каждые полчаса.
Вдыхать пары цитрусовых ароматических масел, мелиссы, мяты.
Использовать подушку, внутри которой находятся сухие лавровые, вишневые, эвкалиптовые листья.
Положить небольшие ломтики лимона на височную область, перевязать голову полотенцем, смоченным горячей водой.
Салфетки , смоченные водой с добавлением пары капель эвкалиптового масла, положить на виски, лоб.
Компресс из запаренной полыни положить на лоб, виски, обмотать полотенцем.

До применения растительных средств и ароматических масел нужно убедиться в отсутствии аллергии на них.

Препараты

Большинство традиционных препаратов для лечения мигрени в это время использовать опасно . Употребление аспирина может привести к кровотечению, осложнениям, выкидышам на ранних стадиях, преждевременным родам на поздних сроках.

Можно применять под наблюдением врача, только во втором триместре небольшие дозы Цитрамона. Узнайте от чего помогает Цитрамон в таблетках тут.

Парацетамол

Парацетамол на сегодня является одним из немногих препаратов, которые можно принимать для лечения во время вынашивания . Назначает этот препарат, определяет количество таблеток, которые можно выпить за сутки, исключительно врач. Принимать парацетамол при беременности нужно с осторожностью, стараться не принимать натощак.

Когда стоит идти к врачу

Беременной женщине обязательно стоит идти к врачу, если ее начали беспокоить или усилились ранее наблюдаемые мигрени. Консультация поможет сориентироваться с рекомендациями, в подборе таблеток для лечения, если это необходимо.

Однако, существуют ситуации, когда обращение за врачебной помощью должно быть срочным .

Обязательно должно насторожить:

более интенсивная головная боль, чем обычно;
не проходящее нарушение зрения;
сохраняющееся после приступа онемение или ухудшение движений;
постепенно увеличивающаяся хроническая боль любой области головы;
спутанность сознания.

Важность срочной диагностики при этих проявлениях обусловлена тем, что симптомы и признаки, подобные мигренозным, могут быть признаками других заболеваний, которые требуют совершенно других действий.

Профилактика

В основе профилактики лежит коррекция образа жизни, рациона питания.

В первую очередь необходимо:

Соблюдать режима отдыха и бодрствования (сон 9-10 часов);
Избегать нервных психологических перегрузок;
Обеспечить низкий уровень шума, отсутствие химических средств, световых раздражителей (световые индикаторы);
Поддерживать температуру помещения не более 23°C, влажность – 50-70%.
Спать преимущественно на боку, особенно в третий триместр.
Активные физические нагрузки прекратить не позже чем за 6 часов до сна.
Употреблять за ужином небольшое количество хорошо усваиваемых продуктов, содержащих много белка (нежирное мясо, рыба, творог).
Кушать не позднее чем за 2 часа до сна.

Таким образом, при беременности происходит ряд изменений, которые способствуют возникновению, а также влияют на существующую мигрень . Наблюдение, своевременное выявление и комплекс лечебных мероприятий позволяет стабилизировать состояние, избежать осложнений, восстановить здоровье.

Мигрень при беременности: как избавиться от мигрени

Иван Дроздов 12.12.2017 0 Комментарии

Мигрень – это интенсивные односторонние боли головы, главной причиной которых являются сосудистые нарушения. Во время приступа сильная пульсация в висках, лобных долях или затылке сопровождается неприятными симптомами – тошнотой, головокружением, слабостью, зрительными, осязательными и слуховыми нарушениями. Докторами выделен определенный перечень распространенных причин мигрени, который дополняется во время беременности и усугубляет состояние женщины.

Распространенные причины мигрени при беременности

На разных этапах беременности в женском организме происходят изменения, которые могут вызвать мигренозные боли. В этот период более частому и интенсивному проявлению приступов способствует:

На ранних сроках беременности – изменение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона) и состояния артериальных сосудов как следствие, двойная нагрузка на сердечную и нервную систему.
На поздних сроках беременности – эмоциональная чувствительность, возникновение метеозависимости, нагрузка на позвоночник и позвоночные артерии.

Часто мигрень наблюдается у женщины и до беременности, а в период вынашивания малыша приступы просто становятся интенсивнее. В этом случае причины мигрени при беременности могут быть самыми разнообразными:

подверженность стрессам;
хроническое переутомление;
болезни нервной системы;
гипертония;
вегетососудистая дистония;
травмы головы, повлекшие нарушение работы сосудистой системы или развитие опухолей;
наследственность;
гормональная нестабильность;
бессонница или длительный сон;
факторы, присутствующие в повседневной жизни (загрязненный воздух, работа за компьютером, курение, просмотр телевизора, частые ссоры, скандалы, проживание или работа в шумных местах, сильно выраженный неприятный запах).

В некоторых случаях приступы мигрени с началом беременности отступают, и женщины на время вынашивания плода забывают о болезненном дискомфорте и сопутствующих симптомах. Это происходит, если развитие болевого синдрома было связано с менструальным циклом, который после оплодотворения яйцеклетки исчезает на ближайшие 9 месяцев.

Если во время беременности женщину беспокоят приступы мигрени, нужно совместно с гинекологом разработать карту лечения, в которой описать безопасные лекарственные и нелекарственные средства, оптимальные дозировки и методику их приема.

Препараты при беременности

На время беременности следует ограничить прием любых медикаментозных средств и использовать альтернативных методы. Если мигренозные боли усугубляют состояние беременной своей интенсивностью и прием химических препаратов неизбежен, то по согласованию с врачом-гинекологом можно принять одно из болеутоляющих средств:

Ибупрофен и его производные (Нурофен, Имет) назначают в двух первых триместрах единожды, и не рекомендуют его прием на позднем сроке во избежание осложнений родовой деятельности и закрытия раньше времени артериального протока у ребенка.
Парацетамол и его производные (Эффералган, Панадол) назначают в конце второго триместра и на последних месяцах. Несмотря на наличие множества побочных симптомов при его приеме, препарат относят к безопасным обезболивающим для беременных.
Легкие антидепрессанты (Флуоксетин, Фитосед) показаны беременным женщинам, у которых мигрень спровоцирована эмоциональной нестабильностью, страхом перед родами, мнительностью. В этом случае прием лекарственного средства является предупредительной мерой.
Бета-блокаторы (Атенолол, Пропранолол) снижают до нормальных показателей артериальное давление при гипертонии и тем самым предупреждают развитие мигренозных болей.
Препараты магния (Магне В6) предупреждают развитие мигрени.

Прием описанных препаратов в период вынашивания малыша нужно обязательно согласовывать с гинекологом, который при назначении дозировки должен сопоставить состояние беременной женщины и риски воздействия химических средств на развитие плода.

Если вас настигла мигрень при беременности, то в этот период нельзя принимать триптаны, а также препараты, в которых главным веществом является анальгин, аспирин, алкалоид спорыньи, наркотические вещества. В исключительных случаях при тяжелых приступах они могут быть назначены врачом, если выбор между плодом и беременной сделан в пользу здоровья и жизни последней.

Лечение мигрени при беременности народными средствами

При умеренных болевых приступах медикаментозные препараты можно заменить доступными народными средствами:

В момент головной боли приложить к лобной части холодный компресс.
Взять свежий капустный лист, помять его немного в руках, приложить к болезненной части головы и сверху примотать его тканевой салфеткой. Компресс нужно держать на голове, пока головная боль не уйдет.
При сниженном давлении нужно выпить горячий чай с добавлением сахара, при гипертонии – в напиток добавить лимон.
Использовать бальзам «Звездочка», аккуратно втирая его в виски, область лба.
Взять холодное сырое яйцо, приложить к области верхнего отдела шейных позвонков и держать, пока оно не станет теплым.
Во время приступа вдыхать эфирные масла апельсина, лимона, лаванды, мелиссы.
Сделать легкий массаж головы с использованием расчески. Для этого волосы нужно зачесывать сначала в одну сторону, затем – в другую.
Использовать для компресса сырую луковицу, которую нужно предварительно разрезать на половинки и затем приложить к месту боли.

Беременной женщине нужно быть аккуратной с употреблением настоев лекарственных трав, так как некоторые из них могут спровоцировать выкидыш или негативно повлиять на состояние плода. В этом случае конкретный тип травы, как и медикаментозное средство, должен предписать гинеколог.

Профилактика мигрени у беременных

Профилактические меры играют существенную роль в снижении периодичности приступов мигрени при беременности и их интенсивности, что очень важно для женщин, вынашивающих малыша. В первую очередь нужно пересмотреть привычный распорядок дня, исключить из него факторы, которые провоцируют мигрень. Для этого целесообразно вести дневник, в котором записывать время и длительность приступов, их интенсивность, а также события, которые предшествовали развитию болевого синдрома.

В период беременности для предупреждения развития мигренозных болей женщине нужно соблюдать простые, но действенные меры:

Обеспечить здоровый сон в течение 8-9 часов в хорошо проветриваемой комнате;
Регулярно совершать пешие прогулки в парковой зоне, если нет противопоказаний врача-гинеколога к ходьбе;
Исключить обезвоживание. Для этого в день употреблять до 2 л жидкости при условии, что у женщины отсутствуют патологии со стороны почек;
Исключить на время беременности посещение шумных публичных мест;
Отказаться от поездок в страны с другим климатом;
Разработать «здоровое меню», отказавшись от орехов, острых приправ, твердых и плавленых сыров, черного шоколада, алкогольных напитков;
Питаться малыми порциями, но часто;
По согласованию с гинекологом заниматься лечебной физкультурой;
Исключить перегрев на солнце или, наоборот, переохлаждение;
Периодически по согласованию с врачом проводить легкий расслабляющий массаж шейной и воротниковой зоны, головы;
Предупреждать развитие мигрени на фоне волнений и страхов, свойственных беременным женщинам, с помощью успокоительных чаев и отваров.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте. Мы вам ответим!Задать вопрос >>

Профилактические меры, так же, как и лечение мигрени, нужно обязательно согласовывать и корректировать с врачом-гинекологом в зависимости от состояния беременной. Только индивидуальный подход поможет снизить количество приступов и облегчить течение беременности.

Мигрень при беременности

Причины появления мигрени у беременных

Мигрень признана неврологическим расстройством, для которого характерно хроническое течение. Мигрень при беременности - это не просто ноющая головная боль, важно помнить, что односторонняя боль в области лба, затылка или виска указывает на нарушение функциональности нервной системы. Если у женщины одновременно мигрень и беременность, чем можно лечить патологию?

На ранних сроках беременности ноющая или острая боль в голове может быть вызвана на фоне переутомления или же токсикоза. Если в обычной жизни недомогание можно снять при помощи обезболивающих или успокоительных препаратов, то для будущих мамочек список разрешенных медикаментов весьма ограничен, поэтому с мигренью приходится бороться иными способами.

Медики до сих пор не сошлись в едином мнении в ответе на вопрос, что можно назвать первопричиной мигрени. Принято считать, что патология носит наследственных характер, при этом она чаще передается генетически по женской линии. Беременность относится к провоцирующим факторам проявления патологии, ведь у женщины происходит резкое изменение гормонального фона, а также общего состояния нервной системы.

Доказано, что около 10% беременных женщин впервые сталкиваются с мигренью именно в период «интересного положения», при этом, мигрень у беременных может проявляться и на ранних сроках, а также и в процессе длительности всей беременности.

Медиками названы неблагоприятные факторы, которые провоцируют проявление односторонней боли у женщин:

отсутствие прогулок на свежем воздухе;
курение активного и пассивного характера;
отсутствие в организме достаточного количества жидкости - особенно в первом триместре беременности;
длительный сон (более 9-ти часов);
физическое переутомление;
употребление алкоголя (вино, шампанское);
стрессовые ситуации;
нервное или моральное переутомление;
нарушения функциональности внутренних систем организма;
неправильное питание, а также длительные периоды между приемом пищи;
воздействие окружающей среды (сильный ветер, переменчивость температурных режимов, вьюга и т. п.).

Мигрень во время беременности может активизироваться по причине употребления некоторых блюд или продуктов. Так как гормональный фон будущей мамочки перестаивается, то он может неадекватно реагировать даже на привычные продукты питания. Чаще всего агрессорами мигрени становятся шоколад, кофе, сладкие блюда, крепкий чай.

Чтобы не страдать мигреневыми болями, беременной женщине рекомендуется исключить из своего повседневного рациона следующие продукты:

арахис;
бананы;
все виды цитрусовых;
жирные сорта твердого сыра;
заменители сахара.

Клиническая картина

Мигрень отличается от обычной головной боли характером течения и механизмом развития. При обычной головной боли, происходит спазм артерий мозга, что ведет к гипоксии (нехватка кислорода). Для мигрени же характерно патологическое расширение церебральных сосудов, что приводит к гиперперфузии тканей мозга. Указанный механизм боли способствует проявлению неэффективности большинства медикаментов против головной боли, соответственно, чтобы бороться с мигренью, необходимо принимать специальные противомигреозные средства.

Для мигрени свойственна следующая клиническая картина:

головная односторонняя боль, которая локализуется в лобной, височной или затылочной части головы;
пульсирующая боль в голове;
болезненность усиливается при различных нагрузках умственного или физического характера;
боль отличается интенсивностью - средней или высокой степени;
сопутствующим симптомом боли является повышенная чувствительность к внешним раздражителям;
совместно с болью в голове может проявляться тошнота или рвота;
перед приступом односторонней боли у многих женщин присутствует аура, то есть появление «мурашек», «пелены» перед глазами, слабости, раздражительности, нарушений зрительной функции (аура возникает примерно за 5 мин. до начала приступа боли).

Отличает мигрень от обычной головной боли то, что дискомфортные ощущения не получается снять привычными обезболивающими препаратами. Проявление частых и регулярных приступов мигрени не должно остаться без медицинского внимания. При обнаружении симптомов патологии будущая мама должна срочно обратиться за консультацией к своему лечащему доктору.

Важно помнить, что лечение мигрени при беременности - это обязательная процедура. Если игнорировать терапию, то болезненные ощущения могут «перерасти» в серьезные осложнения. Одним из осложнений мигрени во время беременности является преэклампсия и эклампсия - серьезные патологические состояния, которые могут привести к смерти и плода, и самой матери. Для преэклампсии характерно повышение артериального давления, частые головные боли, появление отеков. Если преэклампсия «переходит» в эклампсию, то у будущей мамы начинаются судороги, которые вполне могут стать причиной смерти для нее самой и ее нерожденного малыша.

Методы лечения мигрени

В борьбе с мигренью будущим мамочкам можно использовать лишь ограниченный список медикаментов. Чаще всего при приступах боли лечащий доктор говорит: «Пейте Парацетамол, так как этот медикамент практически никак не влияет на организм беременной женщины и развитие плода».

Действительно, справится с болевыми ощущениями беременным женщинам помогает препарат под названием Парацетамол или его аналоги - Панадол, Панадол Экстра, Эффералган. Лекарство выпускается в виде таблеток. Для организма беременной женщины и ее малыша препарат абсолютно безвреден - он не оказывает токсического действия, не воспрещен к приему на ранних сроках беременности.

Если будущая мама не страдает повышенной возбудимостью, депрессиями и иными патологическими проявления нервной системы, то ей можно принимать Панадол Экстра. Единственное, необходимо быть уверенным в отсутствии возможного сбоя режимов артериального давления у женщины.

Какие еще препараты разрешено принимать при беременности? Чем лечить мигрень? По назначению можно принимать - Дротаверин, Но-Шпа.

Как бороться с постоянными приступами мигрени? В данном случае назначением препаратов должен заниматься только доктор. Беременной женщине может быть назначен противомигреозный препарат - Суматриптан, но его разрешено использовать лишь тогда, если его польза превышает риск для здоровья плода.

В осложненных случаях проблема, как избавиться от мигрени, решается в условиях стационара. Доктором по строгим показаниям могут быть назначен препарат Атенолол или Метопролол. Лекарство рекомендовано использовать только во 2 триместре беременности.

Послеродовая мигрень

Если проявляется после родов постоянная мигрень, то важно выяснить первопричину патологии. Заниматься самолечением головных болей в послеродовой период (особенно при грудном вскармливании) нельзя. Только доктором в индивидуальном порядке назначается схема лечения, которая может включать в себя:

обезболивающие препараты;
противовоспалительные уколы (инъекция применяется, если польза терапии превышает риск для здоровья грудничка).

Народные средства лечения мигрени

Когда проявляется мигрень, вопрос, что делать для будущих мамочек становится очень актуальным. Важно помнить, что будущим мамам нельзя пить многие медикаментозные препараты, поэтому многие из них предпочитают снимать болезненные ощущения народными средствами.

Чем лечить мигрень? Что можно принять будущей маме, чтобы быстро избавиться от головной боли? Лечение мигрени у беременных рассмотрено ниже:

Сладкий черный чай эффективно снимает головную боль, но с таким средством необходимо быть предельно осторожным при беременности на ранних стадиях, так как крепкий сладкий чай может спровоцировать выкидыш.
Компресс из листа капусты. Снять с кочана капусты лист, ошпарить его кипятком, остудить, а затем приложить к той части головы, в которой сконцентрирована боль.
Компресс из льда. В давние времена с болью боролись при помощи льда - его прикладывали к больному месту на несколько минут.
Ароматерапия. Эффективно принимать ароматические воздушные ванны на основе эфирных масел лаванды, мелиссы, мяты. Таким способом можно проводить лечение приступов мигрени у беременных, но важно, чтобы у женщины не было аллергии на используемые виды трав.

Что такое мигрень при беременности и при помощи чего проводить лечение недуга?

Беременность для женщины – особый период. Стать мамой – мечта многих представительниц прекрасного пола, но весь позитивный настрой в считанные минуты может испортить она – мигрень. Сильная головная боль выбивает из колеи; в таком состоянии единственное желание – чтобы все прекратилось.

Что это такое?

Данное заболевание – одно из самых не до конца изученных специалистами явлений. Причину его возникновения до сих пор пытаются выяснить медики, но пока они только пришли к выводу, что болезнь обусловлена генетическим фактором и по большей мере страдают от нее женщины.

Итак, мигрень – это хроническое заболевание, характеризующееся повторяющимися сильными головными болями и еще целым рядом симптомов, среди которых повышенная чувствительность к свету, звукам и запахам.

Смотрите видео о том, что такое мигрень:

Особенности мигрени у беременных

Каждая беременная девушка переносит мигрень по-своему. У кого-то болевые ощущения еле ощутимы, кто-то и вовсе не подвержен болезни, но в основном, из-за гормональной перестройки организма, головные боли одолевают будущих мам.

Как утверждают медики, мигрень не опасна для ребенка, но оказывает неудобства женщине, которой из-за ее положения противопоказаны любые лекарственные средства. При этом в зависимости от протекания болезненных ощущений головные боли могут сопровождаться потемнением в глазах, тошнотой, резкими скачками артериального давления.

Так чем же опасна мигрень при беременности?

Дикими головными болями, вызывающими нервозное состояние у матери, которое передается и малышу.
Резкими сокращениями сосудов, влияющих на полноценное снабжение растущего крохи кислородом и питательными веществами.
Женщина может неправильно определить у себя симптомы, решить, что это, к примеру, сильный токсикоз, и начать неправильное лечение, тем самым нанося вред и себе, и своему ребенку.
Частая рвота и сильное истощение будущей матери может спровоцировать остановку развития плода и даже выкидыш.

Что касается серьезных осложнений, то стоит опасаться развития мигренозного инсульта . Он сопровождается затяжными приступами боли, а в особо сильных проявлениях – неврологическими нарушениями, ведущих к параличу лицевого нерва.

Причины возникновения во время беременности

Медики, до конца не осознавая причин возникновения затяжных головных болей у беременных, склоняются к двум основным:

В организме будущей матери происходит ряд изменений, среди которых перемены в гормональном фоне занимают не последнюю роль. Нервная система становится более уязвима к любым раздражителям и реагирует на них головой болью.
Увеличивается нагрузка на почки и сердечно-сосудистую систему.

Помимо этого выделяется целый ряд побочных факторов, которые в совокупности отражаются на здоровье беременной:

Важно помнить, что в основном мигрени подвержены девушки на ранних сроках положения , однако бывают исключения и приступы появляются и в последнем триместре. Причиной этому чаще всего служит преэклампсия, гипертония, лишний вес и нагрузка на позвоночник.

Основные симптомы

Сильная пульсирующая боль в одной части головы (чаще всего в височной доле или в районе лба, над бровями). Но возможно и такое, что в течение приступа боль может «перемещаться» вплоть до затылка.
Любая физическая активность отзывается дикой болью.
Повышается чувствительность к любым звукам, свету, запахам.
Тошнота и рвота.
Перед приступом может нарушаться зрение (перед глазами начинают прыгать точки, возникает ощущение ЗД эффекта, появляется туман и даже галлюцинации в виде мерцания), слух (изменяется восприятие звука) Это явление обнаруживается как за 5 минут перед началом головной боли, так и за целый час. Симптом имеет научное название аура.
Мигрень может продолжаться как в течение нескольких часов, так и нескольких суток (как правило, не больше 3-х).
Повышается артериальное давление.

Допустимо ли лечение таблетками?

Как лечить мигрень при беременности? Готовясь стать мамой, девушка предварительно изучает, что будет дозволено ей в будущем новом состоянии. И, естественно, все в курсе, что применение основного пласта лекарственных химических препаратов запрещено. Но что делать, если женщина в положении, а головная боль настолько одолела, что без таблеток не справиться?

Специалисты давно уже провели ряд опытов и выявили список тех медикаментов, которые при определенной минимальной дозе особого вреда малышу не нанесут, а мамочке помогут. К таким таблеткам, купирующим головную боль, относят парацетамол и препараты на его основе: эффералган, панадол, ацетаминофен. Эти лекарства разрешают принимать на всех сроках беременности.

Что касается других лекарств, то здесь к их применению нужно подходить очень осторожно, заранее посоветовавшись со своим лечащим врачом! Так, популярные при головной боли таблетки аспирина, ибупрофена, напроксена, дозволено использовать только во втором триместре ! Невыполнение этого предупреждения может повлечь за собой риск развития ряда пороков у плода (если принимать эти лекарства в первом триместре) или даже преждевременные роды (в третьем триместре).

Анальгин, баралгин, спазмалгон, цитрамон, темпалгин – принимать беременной категорически запрещено!

Суматриптан – непосредственно противомигренозный препарат – разрешено пить только по рекомендации лечащего врача и то лишь в том случае, если польза от его использования для матери превыше возможного риска для плода. Возможно, что врач, глядя на состояние пациентки, выпишет ей бета-блокаторы. Здесь стоит быть очень осторожными. Из этой категории лекарств беременным для лечения разрешены только метопролол и атенолол .

Исходя из этого ясно, что с лекарственными средствами в период беременности нужно быть предельно аккуратными и лишний раз рисковать не стоит.

Как избавиться от недуга народными средствами?

Народные средства особенно хороши на ранних сроках беременности. Отличная альтернатива таблеткам – иглоукалывание . Безопасное и, что немаловажно, реально помогающее средство от мигрени. Все это благодаря иглам, блокирующим прохождение нервных импульсов по болезненным путям. Несколько сеансов помогут восстановить нарушенную работу сосудистой системы и уберут головную боль на долгое время. Разрешено в первом триместре.

Если же иголки пугают будущую мамочку, то старые добрые «бабушкины» рецепты придутся как нельзя кстати.

Вот так можно проводить лечение мигрени на ранних сроках.

Профилактика

Мигрень можно предотвратить . Для этого необходимо убрать провоцирующие факторы и сделать свой режим дня более здоровым:

никакого стресса, неприятного общения и нелюбимых занятий;
прогулки на свежем воздухе;
хороший сон не менее 7 часов;
йога;
полноценное питание за исключение продуктов, вызывающих головные боли (цитрусовых, шоколада).

Женщин, которых донимает мигрень, волнует вопрос: пройдет ли это заболевание с родами? Врачи успокаивают: чем ближе час рождения малыша, тем реже приступы. Объясняется это перестройкой организма, который ко второй половине срока привыкает к тем изменениям, что начались в нем с зарождением крошечной жизни в девушке, и теперь уже сам учится справляться с проблемой. Так что главное выдержать первый триместр, дальше будет легче.

Мигрень при беременности вызывает ряд неудобств . Запрет на ряд лекарственных средств, кажется, ставит будущую мать в сложное положение, однако альтернатива таблеткам есть. Это и народные рецепты, и массаж, и, нетрадиционная медицина. Но главное – профилактика. Зная обо всем этом, можно свою беременность сделать легкой и ждать рождение крохи в добром здравии и положительном настрое. Теперь вы знаете, что делать, если у вас мигрень.

Как беременной женщине справиться с мигренью?

После зачатия в организме женщины запускаются биохимические процессы, которые направлены на подготовку ее тела к вынашиванию плода, родам. Эти реакции влияют на общее состояние будущей мамы, повышают ее восприимчивость к воздействию внешних факторов. Мигрень при беременности способна развиться даже у тех людей, которые никогда не страдали от проявлений неврологической болезни. Нередко наблюдается обратный эффект, и до родов обострения прекращаются или их частота сокращается. Во многом эти моменты зависят от особенностей ситуации, но есть ряд универсальных моментов, которые надо учитывать.

Почему при беременности появляется мигрень

В период вынашивания малыша тело женщины подвергается серьезному стрессу. На первой половине срока этому способствуют гормональные перестроения. Скачки уровня женских половых гормонов влияют на состояние сосудов. Результатом становится чрезмерная нагрузка на сердце, нервную систему.

О причинах цефалгии в первом триместре ожидания ребенка вы узнаете здесь.

По второй половине беременности кровеносные каналы страдают из-за стрессов, повышенного эмоционального восприятия, метеочувствительности, увеличения массы тела. Еще одним раздражителем становится отечность тканей. Почки не успевают выводить из организма воду. Жидкость скапливается в органах, в том числе в головном мозге, что приводит к цефалгии.

Мигрень у беременных может быть спровоцирована внешними факторами:

стрессовые ситуации, волнение, переживания;
хроническое переутомление из-за сохранения привычного уровня активности, несмотря на физическое состояние;
гипертония, повышение внутричерепного давления;
травмы черепной коробки, вызвавшие сбои в работе сосудов, формирование отеков, опухолей, гематом;
дефицит сна или его избыток;
неблагоприятные условия среды – дефицит свежего воздуха, вдыхание табачного дыма, работа на шумном производстве, ненормированное использование компьютера или гаджетов.

О других причинах и методах лечения мигрени с аурой вы узнаете здесь.

Серьезную опасность представляет стремительный набор веса. Врачи не рекомендуют во время беременности есть все, что захочется, или злоупотреблять порциями. Рацион надо составлять с учетом принципов правильного питания, индивидуальных особенностей женщины.

Опасна ли мигрень для будущего ребенка

Неприятные ощущения, вызванные неврологической болезнью, полежат устранению. Это одинаково актуально на ранних сроках беременности и за несколько недель до родов. Боль на фоне патологии бывает очень сильной. Она наносит ущерб самой женщине, угрожает ее ребенку. Только предприняв необходимые для лечения действия можно минимизировать возможные негативные последствия недуга.

Сами по себе проявления мигрени во время беременности не представляют опасности для плода. Риски сопряжены с неправильным лечением состояния или его игнорированием. В первом случае применение неподходящих препаратов способно стать причиной побочных эффектов, нарушения внутриутробного развития ребенка. Отказ от терапии и попытки перетерпеть провоцируют изменение гормонального фона у будущей матери. Негативные эмоции запускают реакции, из-за которых нарушается работа сосудов. Плод испытывает дефицит кислорода, питательных веществ, антител, других важных веществ, поступающих от матери. Результатом могут стать: выкидыш, преждевременные или осложненные роды, пороки развития у малыша.

Наши читатели пишут

Здравствуйте! Меня зовут
Ольга, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть головную боль. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

Головные боли меня мучили еще в детстве, правда, тогда они были не такими частыми и изнуряющими, как в последнее время. Постепенно усиливаясь с возрастом, они стали буквально выбивать меня из колеи на несколько дней. Я все это списала на малоподвижный образ жизни, ненормированный график, плохое питание и курение. Конечно, когда боли стали нестерпимыми, я обратилась к видным врачам, но так и не получил внятного диагноза.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Сейчас мигрени прошли - за последние полгода не было ни одного приступа. .

Лечение мигрени при беременности медикаментами

Любые действия, связанные с применением лекарств во время беременности, нужно обязательно
согласовывать с врачом. По возможности рекомендуется воздерживаться от приема аптечных препаратов, ограничиваясь альтернативными безопасными подходами. Средства на основе анальгина или аспирина во время вынашивания ребенка находятся под запретом! На продукты, выписанные неврологом до беременности, тоже нередко накладываются ограничения.

Эффективное лечение мигрени у беременных основывается на таких препаратах:

НПВС – изделия на основе ибупрофена показаны в двух первых триместрах, а парацетамола на последнем триместре;
витамины в комплексе с минералами – магний + В6;
антидепрессанты – «Фитосед» и другие препараты растительного происхождения показаны при эмоциональной нестабильности, стрессах;
спазмолитики – «Папаверин» или «Но-Шпа» помогают при спазмах, мышечном перенапряжении;
триптаны – с разрешения врача разрешено разовое использование препаратов «Зомиг», «Релпакс», если другие средства не помогают;
бета-блокаторы – «Пропранолол» и его аналоги понижают повышенное АД.

Больше о препаратах вы узнаете из этой статьи.

Врачи предупреждают, что лекарства могут назначаться только при условии, что другие варианты терапии не работают, а боли отличаются повышенной интенсивностью. Даже в этом случае следует обходиться разовым приемом медикаментов, а не курсовой терапией.

Болит голова? Немеют пальцы рук? Чтобы головная боль не перешла в инсульт, выпейте стакан.

Лечение без таблеток

Полностью вылечить мигрень до наступления беременности или исключить риск появления симптомов после зачатия невозможно. По статистике, у большинства женщин в этот период обострения случаются реже, чем обычно, или не отличаются особой интенсивностью. Остановить развитие приступа помогают теплый или прохладный душ, сон, втирание в виски лавандовой воды. Также при появлении первых симптомов проблемы рекомендуется выпить сладкого чая с лимоном или травяной отвар на основе мелиссы, мяты, ромашки, имбиря.

Народные рецепты

Умеренные болевые ощущения хорошо поддаются действию методик из области нетрадиционной медицины. Перед их применением также рекомендуется посоветоваться с врачом. Специалист должен убедиться, что боли действительно связаны с мигренью, а не другими патологическими процессами.

Действенные народные средства от мигрени:

приложить холодный компресс к месту пульсации, через 15 минут убрать его и повторить процедуру через полчаса, если боль не исчезла;
размятый капустный лист или несколько прижать к больной части головы, зафиксировать бинтом, оставить до исчезновения боли;
выпить горячий сладкий черный чай, если давление низкое, или тот же напиток с лимоном при гипертензии;
втереть в виски и точку между бровями бальзам «Звездочка» или аналогичное средство с ментолом;
вдохнуть на выбор пары эфирного масла любого цитруса, лаванды или мелиссы.

Не стоит применять перечисленные подходы в комплексе. Такие эксперименты могут стать причиной усиления симптомов или дополнительных проблем. Если один вариант не помог, через полчаса стоит попробовать другой.

Больше о народных рецептах вы узнаете здесь.

Релаксационные техники

При систематическом появлении симптомов на фоне перенапряжения или стресса следует найти для себя эффективный способ расслабления. Его согласовывают с врачом, подбирают с учетом общего состояния, срока беременности. Это могут быть ручные или ножные ванночки, общие водные процедуры. В воду рекомендуется добавлять допустимые во время вынашивания ребенка эфирные масла, травяные отвары (ромашка, мелисса, цитрус, лаванда, мята).

Хороший эффект на организм оказывает йога для беременных. В качестве скорой помощи пригодятся аппликаторы Кузнецова. Тканевой коврик с пластмассовыми или силиконовыми иглами выкладывают на свернутое валиком полотенце, после чего ложатся сверху шеей или затылком.

Массаж

Точечный массаж при беременности разрешен только после консультации с профессионалом. Неправильное стимулирование активных точек способно спровоцировать осложнения и даже привести к выкидышу. Лучше обойтись легкой обработкой головы, воротниковой зоны, шеи. Процедуры можно выполнять самостоятельно, с помощью близких или специальных устройств.

Головную боль снимает массаж, выполненный расческой. Для этого нужно зачесывать волосы сначала на одну сторону, затем на другую. Сменив направление 3-5 раз, можно почувствовать заметное облегчение.

Профилактика мигрени у беременных

Исключение влияния на организм провокаторов мигрени в разы снижает вероятность появления у будущей мамы неприятных ощущений. Еще следует выявить потенциальные триггеры обострений и ограничить их присутствие в жизни пациентки.

Профилактика мигрени при беременности:

ежедневные прогулки по озелененной территории;
плавание или йога;
соблюдение питьевого режима – не менее 2 л воды в сутки при отсутствии противопоказаний;
отказ от смены климата на время беременности;
исключение стрессов, физических или эмоциональных перегрузок;
8-часовой ночной сон, отказ от дневного отдыха;
здоровое питание, основанное на употреблении натуральных продуктов, исключении переедания. Отказ от острых приправ, агрессивных специй, консерваций, копченостей, газированных напитков, энергетиков. Ограничение на шоколад, твердые сыры, орехи, клубнику;
курс массажа у профессионального специалиста;
профилактика перегревов или переохлаждений.

Беременная не должна относиться к себе, как к больному человеку. Умеренная физическая активность, общее укрепление организма, позитивный настрой – лучшая профилактика головных болей во время вынашивания ребенка.

Приступы головной боли чаще характерны для женщин (2/3 всех пациентов) и могут обостряться в период беременности. Мигрень не представляет угрозы для будущего ребенка, однако женщине может причинять сильные неудобства, ведь почти все таблетки, помогающие избавиться от головной боли, беременным противопоказаны.

Симптомы заболевания

Проявление приступов мигрени индивидуально. У одних беременных женщин она может выражаться в виде легкого недомогания и дискомфорта, а у других - невыносимых приступов, сопровождающихся рвотой. К наиболее распространенным и типичным ее признакам можно отнести следующее:

сильная пульсирующая головная боль;
боль чаще распространяется на одну сторону головы;
продолжительность болей составляет от 4 часов до 3 суток;
повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам;
повышенное АД;
рвота;
общая слабость.

Причины мигрени при беременности

Однозначные причины, способные вызвать мигрень при беременности, остаются до конца не изученными.

Но на сегодня в результате проведенных исследований можно выделить следующие факторы, которые могут спровоцировать сильную головную боль:

сильная физическая или психологическая нагрузка;
недосыпание и стрессы;
употребление в пищу некоторых продуктов: шоколад, цитрусовые, сыр, копченая рыба;
резкая смена погодных условий (некоторые будущие мамы особо чувствительны к смене климата);
недостаток воды в организме (особенно в первом триместре);
прием некоторых препаратов в больших дозах (например, Цитрамон).

Между приступами головной боли и состоянием беременности существует тесная связь, ведь причиной любых болей в организме женщины нередко выступает перестройка гормонального фона. Поэтому и мигрень нередко имеет гормональную природу. Сильные приступы у будущих мам чаще наблюдаются на ранних сроках беременности. После этого они либо полностью прекращаются, либо повторяются на протяжении всей беременности несколько раз.

При этом можно отметить, что у тех женщин, которые в течение длительного периода мучились от болей в голове, с наступлением беременности все проходило. 70-80% всех беременных женщин, которые раньше страдали от мигрени, отмечали, что происходило уменьшение болей или их полное исчезновение в период вынашивания плода.

Но бывает и обратная ситуация, когда девушка, знавшая о головных болях лишь понаслышке, испытывает первый приступ именно после зачатия.

Опасность мигренозных приступов для будущей матери

Несмотря на безвредность мигрени для ребенка, существуют некоторые риски для женщины. Так, если сильные боли в голове сопровождаются потемнениями в глазах и тошнотой, то это может быть признаком резких скачков давления, что в период беременности не желательно. Резкие спазмы кровеносных сосудов мешают полноценному снабжению плода питательными веществами.

Кроме того, боли в голове могут быть симптомами состояний, таких как образование тромбов, болезни сердечно-сосудистой системы, гипертония, повышенное внутричерепное давление. Поэтому, в случаях когда головные боли повторяются довольно часто и интенсивно, следует сообщить о них своему врачу, который сможет установить природу их происхождения.

Немедикаментозные средства лечения

Как известно, во время вынашивания ребенка применение каких-либо лекарственных препаратов крайне нежелательно.

Но что делать, когда принимать лекарства нельзя, а головные боли уже невыносимы? Можно выделить несколько способов лечения болей или их уменьшения без обращения к фармацевтической продукции:

Кофеин. Проверенным и эффективным средством от головных болей остаются горячие напитки, содержащие в своем составе кофеин (кофе, какао, чай). Установлено, что в умеренных дозах кофеин не наносит вреда будущему ребенку. Лучше добавить в напиток много сахара. Глюкоза - главная пища для мозга.
Массаж оказывает не менее эффективное действие при болях. При мигрени показан массаж шейного отдела и головы. Если рядом нет массажиста, можно самостоятельно промассировать виски, кожу головы и шею. Движения должны быть круговыми, интенсивными, но не резкими.
Холод. Для снижения болевых симптомов у беременных к голове рекомендуется прикладывать холодные компресссы и держать несколько минут. Также можно принять холодный душ или же просто сполоснуть голову холодной водой.
Прогулки на свежем воздухе. Небольшие физические нагрузки полезны не только для организма беременной, но и для оттока части крови от сосудов головного мозга к мышцам, тем самым нормализуется давление и устраняется боль.

Лекарства от мигрени при беременности

К медикаментозному лечению любых болезней в период беременности врачи относятся крайне негативно. Это объясняется отрицательным воздействием лекарственных средств на плод. Поэтому, если терпеть головную боль возможно, специалисты советуют воздержаться от приема таблеток.

Если боль слишком сильная, то наиболее безопасными средствами в борьбе с мигренью остаются Цитрамон и Парацетамол. Однако принимать их нужно в строгой дозировке, прописанной лечащим врачом.

В некоторых случаях врач может прописать прием магнийсодержащих лекарств, которые благоприятно воздействуют на кровеносные сосуды и не угрожают здоровью ребенка.

Ни в коем случае нельзя при лечении мигрени во время беременности принимать аспирин и его производные. Они разжижают кровь, способны привести к внутреннему кровотечению и спровоцировать преждевременные роды и выкидыш.

Также запрещено лечить себя с помощью анальгина и иных анальгетиков. Они пагубно воздействуют на кроветворную функцию организма и могут вызвать нарушения в развитии плода.

Важно помнить, что самолечение во время беременности очень опасно как для ребенка, так и для самой женщины. Поэтому, прежде чем принимать решение о приеме любых лекарств, следует проконсультироваться у врача.

Профилактика приступа у беременных

Ввиду того что применение медикаментов при приступах мигрени ограничено, эффективным методом борьбы с заболеванием остается его предупреждение.

Для профилактики сильных головных болей у беременных можно выделить следующие советы:

Регулярное питание, желательно дробное. Известно, что одной из самых частых причин головных болей у беременных является изменение уровня сахара. Поэтому важно предупредить чувство голода. Для этого питаться нужно часто и маленькими порциями.
Важно высыпаться. Установлено, что недостаток сна - причина болей в голове. Беременным спать в сутки нужно не меньше 7 часов, но и не более 9-10.
Покой. Беременным женщинам противопоказаны стрессы и любые серьезные волнения и переживания. Они не только провоцируют головную боль, но и могут привести к преждевременным родам.
Регулярные физические нагрузки. Будущим мамам рекомендованы каждодневные прогулки на свежем воздухе, а также легкие упражнения в виде йоги и дыхательной гимнастики. Они уменьшают или снимают головную боль. Кроме того, они увеличивают снабжение клеток мозга кровью, следовательно, предупреждают мигрень.
Эффективным средством для профилактики мигрени остается массаж. Он обладает успокаивающим и расслабляющим действием. Для этого можно записаться на сеанс к массажисту или самостоятельно проводить массаж лица и шеи. Воздействие должно быть мягким и плавным.

Напомним, что чем больше срок вынашивания ребенка, тем реже и меньше по интенсивности приступы мигрени. Это объясняется перестройкой организма женщины и подготовкой организма к родам. Если на ранних сроках головные боли отмечаются довольно часто, то ближе к рождению ребенка у 90% будущих мам мигрень полностью проходит. Поэтому главная задача в борьбе с мигренью при беременности сводится к профилактике головных болей в первом триместре. Именно на этом сроке организм нуждается в помощи извне. Во второй половине срока тело само учится справляться с проблемой.

При наступлении приступов мигрени ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как прием некоторых препаратов может навредить плоду.

Поэтому любые действия следует выполнять только после посещения врача.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

©, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Мигрень при беременности: как избавиться от мигрени

Распространенные причины мигрени при беременности

На ранних сроках беременности – изменение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона) и состояния артериальных сосудов как следствие, двойная нагрузка на сердечную и нервную систему.
На поздних сроках беременности – эмоциональная чувствительность, возникновение метеозависимости, нагрузка на позвоночник и позвоночные артерии.

подверженность стрессам;
хроническое переутомление;
болезни нервной системы;
гипертония;
вегетососудистая дистония;
травмы головы, повлекшие нарушение работы сосудистой системы или развитие опухолей;
наследственность;
гормональная нестабильность;
бессонница или длительный сон;
факторы, присутствующие в повседневной жизни (загрязненный воздух, работа за компьютером, курение, просмотр телевизора, частые ссоры, скандалы, проживание или работа в шумных местах, сильно выраженный неприятный запах).

Препараты при беременности

Ибупрофен и его производные (Нурофен, Имет) назначают в двух первых триместрах единожды, и не рекомендуют его прием на позднем сроке во избежание осложнений родовой деятельности и закрытия раньше времени артериального протока у ребенка.
Парацетамол и его производные (Эффералган, Панадол) назначают в конце второго триместра и на последних месяцах. Несмотря на наличие множества побочных симптомов при его приеме, препарат относят к безопасным обезболивающим для беременных.
Легкие антидепрессанты (Флуоксетин, Фитосед) показаны беременным женщинам, у которых мигрень спровоцирована эмоциональной нестабильностью, страхом перед родами, мнительностью. В этом случае прием лекарственного средства является предупредительной мерой.
Бета-блокаторы (Атенолол, Пропранолол) снижают до нормальных показателей артериальное давление при гипертонии и тем самым предупреждают развитие мигренозных болей.
Препараты магния (Магне В6) предупреждают развитие мигрени.

Лечение мигрени при беременности народными средствами

При умеренных болевых приступах медикаментозные препараты можно заменить доступными народными средствами:

В момент головной боли приложить к лобной части холодный компресс.
Взять свежий капустный лист, помять его немного в руках, приложить к болезненной части головы и сверху примотать его тканевой салфеткой. Компресс нужно держать на голове, пока головная боль не уйдет.
При сниженном давлении нужно выпить горячий чай с добавлением сахара, при гипертонии – в напиток добавить лимон.
Использовать бальзам «Звездочка», аккуратно втирая его в виски, область лба.
Взять холодное сырое яйцо, приложить к области верхнего отдела шейных позвонков и держать, пока оно не станет теплым.
Во время приступа вдыхать эфирные масла апельсина, лимона, лаванды, мелиссы.
Сделать легкий массаж головы с использованием расчески. Для этого волосы нужно зачесывать сначала в одну сторону, затем – в другую.
Использовать для компресса сырую луковицу, которую нужно предварительно разрезать на половинки и затем приложить к месту боли.

Профилактика мигрени у беременных

Обеспечить здоровый сон в течение 8-9 часов в хорошо проветриваемой комнате;
Регулярно совершать пешие прогулки в парковой зоне, если нет противопоказаний врача-гинеколога к ходьбе;
Исключить обезвоживание. Для этого в день употреблять до 2 л жидкости при условии, что у женщины отсутствуют патологии со стороны почек;
Исключить на время беременности посещение шумных публичных мест;
Отказаться от поездок в страны с другим климатом;
Разработать «здоровое меню», отказавшись от орехов, острых приправ, твердых и плавленых сыров, черного шоколада, алкогольных напитков;
Питаться малыми порциями, но часто;
По согласованию с гинекологом заниматься лечебной физкультурой;
Исключить перегрев на солнце или, наоборот, переохлаждение;
Периодически по согласованию с врачом проводить легкий расслабляющий массаж шейной и воротниковой зоны, головы;
Предупреждать развитие мигрени на фоне волнений и страхов, свойственных беременным женщинам, с помощью успокоительных чаев и отваров.

Выбор врача или клиники

©18 Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет консультации квалифицированного врача.

Мигрени при беременности: причины и лечение народными средствами

Мигрени – медицинская проблема, возникающая в любом возрасте, чаще – у женщин. При беременности имеет ряд особенностей течения и специфическую тактику коррекции.

Мигрени

Это приступ сильной односторонней головной боли на фоне резкого ухудшения самочувствия, реакции внутренних и органов чувств. В основе - нарушение взаимодействия нервной с сосудистой системой. Длится от нескольких часов до 3 суток, проходит несколько стадий.

Имеет следующие проявления:

В начальный период (за несколько часов до боли) возникают быстрые смены настроения, слабость, нервозность из-за шума, света.
Стадия ауры (при ее возникновении) длится до 1 часа, проявляется изменениями со стороны органов чувств.
В болевую стадию возникает изнуряющая головная боль на фоне реакции внутренних органов.
На заключительной стадии (не более 1 часа) прекращаются боли, улучшается состояние, нормализуется пищеварение.

Аура возникает не всегда. Может наблюдаться перед болевым приступом, может - на высоте боли. В зависимости от этого, выделяют мигрень без ауры (простая) и с аурой (ассоциированная). Читайте больше о том, как избежать приступа мигрени с аурой.

Мигрени при беременности

При вынашивании ребенка иногда возникает впервые.

Симптомы

Проявления зависят от степени поражения нервной ткани, максимально выражены во время болевой стадии.

головная боль;
головокружение;
потеря аппетита;
тошнота, рвота, понос;
свето-, звукообоязнь;
бледность кожи;
слабость;
чувство жара, холода.

Головная боль обусловлена расположением пораженного участка нервной ткани.

Болевой синдром всегда сочетается с непереносимостью шума и громких звуков, света, запахов.

Ранние сроки

Беременность в разные периоды имеет свои особенности, которые способствуют возникновению заболевания.

специфические стрессы;
изменение гормонального фона;
недостаток воды, обезвоживание;
аллергия или неприятие продуктов питания, ранее привычных.

Поздние сроки

В это время организм женщины претерпевает следующий этап изменений и готовится к родам.

увеличивается количество жидкости;
повышается проницаемость сосудов;
затрудняется движение крови;

Происходит увеличение нагрузки на разные отделы позвоночника, особенно поясничный. Меняется осанка. Изменения позвоночного столба влияет на состояние нервных окончаний, сосудистых образований этой области.

Беременные становятся более чувствительны к изменению погодных условий, колебанию атмосферного давления, влажности, температуры. Это обуславливают учащение возникновения и усиления приступов болезни.

В триместре

Для второго триместра, в отличие от первого (ранние сроки) и третьего (поздние сроки) характерно заметное улучшение, облегчение симптомов, уменьшение частоты возникновения. Нередко отмечается полное исчезновение проявлений в это время.

Также врачами несколько расширяется список разрешенных препаратов.

Причины

Возникновение связано с нарушением нервной регуляции работы сосудов, выделением особых биологически активных веществ (серотонина). Это приводит к ухудшению работы нервной ткани, нарушается обработка информации о боли, а также импульсах, исходящих из органов чувств, внутренних систем.

Чаще всего могут заболевание провоцируют:

сильные эмоции, включая позитивные;
длительная тревожность, сниженное настроение;
физические перегрузки;
колебания атмосферного давления, температуры, магнитные бури;
потребление большого количества шоколада, копченостей, красного вина, кофе, твердых сыров;
изменение гормонального фона.

Мигрень с аурой при беременности

Аура проявляется симптомами:

зрительные эффекты (точки, линии, зигзаги, световые лучи);
временная слепота на один или на оба глаза;
ослабление двигательной способности руки, ноги с одной стороны;
покалывание, нарушение чувствительности конечностей;
нарушение речи.

Если на этом этапе удается прекратить действия провоцирующего фактора, то дальнейшего развития симптомов может не возникнуть.

Что делать и чем лечить?

Во время беременности желательно максимально избегать приема таблеток. Нормализовать образ жизни, рацион питания, использовать средства народной медицины. Необходимо наблюдение врача.

Создать покой, прекратить раздражение всех органов чувств.
Выключить в комнате свет, закрыть и занавесить окна, выключить все, распространяющее звук, увлажнить воздух.
Далее, использовать народные и традиционные средства.

Народные средства

Перед использованием методов нетрадиционной медицины лучше проконсультироваться с врачом, чтобы избежать негативного влияния на организм будущей мамы, ребенка.

Наиболее безопасно для облегчения состояния:

Заварить, выпить сладкий чай, крепче обычного.
К болевой зоне приложить компресс из свежего капустного листа, облитого кипятком. Обмотать шерстяным шарфом.
Поместить лед на непродолжительное время.
Делать массаж руками или массажной щеткой, по условным линиям ото лба до затылка, каждые полчаса.
Вдыхать пары цитрусовых ароматических масел, мелиссы, мяты.
Использовать подушку, внутри которой находятся сухие лавровые, вишневые, эвкалиптовые листья.
Положить небольшие ломтики лимона на височную область, перевязать голову полотенцем, смоченным горячей водой.
Салфетки, смоченные водой с добавлением пары капель эвкалиптового масла, положить на виски, лоб.
Компресс из запаренной полыни положить на лоб, виски, обмотать полотенцем.

До применения растительных средств и ароматических масел нужно убедиться в отсутствии аллергии на них.

Препараты

Большинство традиционных препаратов для лечения мигрени в это время использовать опасно. Употребление аспирина может привести к кровотечению, осложнениям, выкидышам на ранних стадиях, преждевременным родам на поздних сроках.

Можно применять под наблюдением врача, только во втором триместре небольшие дозы Цитрамона. Узнайте от чего помогает Цитрамон в таблетках тут.

Парацетамол

Парацетамол на сегодня является одним из немногих препаратов, которые можно принимать для лечения во время вынашивания. Назначает этот препарат, определяет количество таблеток, которые можно выпить за сутки, исключительно врач. Принимать парацетамол при беременности нужно с осторожностью, стараться не принимать натощак.

Когда стоит идти к врачу

Однако, существуют ситуации, когда обращение за врачебной помощью должно быть срочным.

Обязательно должно насторожить:

более интенсивная головная боль, чем обычно;
не проходящее нарушение зрения;
сохраняющееся после приступа онемение или ухудшение движений;
постепенно увеличивающаяся хроническая боль любой области головы;
спутанность сознания.

Важность срочной диагностики при этих проявлениях обусловлена тем, что симптомы и признаки, подобные мигренозным, могут быть признаками других заболеваний, которые требуют совершенно других действий.

Профилактика

В основе профилактики лежит коррекция образа жизни, рациона питания.

В первую очередь необходимо:

Соблюдать режима отдыха и бодрствования (сон 9-10 часов);
Избегать нервных психологических перегрузок;
Обеспечить низкий уровень шума, отсутствие химических средств, световых раздражителей (световые индикаторы);
Поддерживать температуру помещения не более 23°C, влажность – 50-70%.
Спать преимущественно на боку, особенно в третий триместр.
Активные физические нагрузки прекратить не позже чем за 6 часов до сна.
Употреблять за ужином небольшое количество хорошо усваиваемых продуктов, содержащих много белка (нежирное мясо, рыба, творог).
Кушать не позднее чем за 2 часа до сна.

Таким образом, при беременности происходит ряд изменений, которые способствуют возникновению, а также влияют на существующую мигрень. Наблюдение, своевременное выявление и комплекс лечебных мероприятий позволяет стабилизировать состояние, избежать осложнений, восстановить здоровье.

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Мигрень при беременности на ранних сроках

Лечение мигрени при беременности

Мигрень у беременных довольно частое явление. Но как себе помочь при этом недуге? Пить таблетки нельзя, а то, что пили до беременности, тем более.

Мигрень характеризуется сильными головными болями, которые локализованы в какой-то одной половине головы. Собственно, древнегреческое слово «Гемикрания» так и переводится – «половина головы». Мигрень – это боль сосудистого типа. Стенки кровеносных сосудов, которые питают головной мозг, расширяются и оказывают давление на нервные окончания этих клеток.

Лечение головной боли во время беременности

Медикаментозные способы лечение любой головной боли в период вынашивания плода весьма и весьма скромны. В основном все лекарственные препараты, способные купировать головную боль, очень неблагоприятно действуют на формирование плода и негативно сказываются на протекании беременности в целом. К тому же, если и есть препараты, которые допустимы в период беременности, то они назначаются врачом и принимать их нужно строго под его наблюдением.

Альтернатива лекарственным препаратам

Какие же способы могут использовать беременные женщины, чтобы справиться с головной болью? Вот некоторые из методов:

Лекарственные препараты при беременности

Если все выше перечисленные рекомендации не помогают, принимайте Парацетамол, Эффералган или Панадол. Противопоказан Аспирин и его производные: Цитрамон, Аскофен и др. Аспирин настолько опасен, что приём данного препарата на поздних сроках беременности повышает вероятность кровотечения во время родов, а также способствует преждевременному закрытию протока у малыша. Спазмалгон, Анальгин, Баралгин и тому подобное негативно сказываются на состоянии крови у беременных.

Для снятия мигрени у беременных есть альтернативное лечение, которое назначить может только врач. Обязательно обратитесь к врачу, если вы обнаружите следующее:

Головные боли с самого утра, после пробуждения;
Постоянная головная боль интенсивного характера;
Боль появляется только в одном участке головы;
Головная боль, связанная с повышенным или пониженным давлением;
Головная боль сопровождается ухудшением зрения, слуха, двигательных функций или онемением конечностей.

В таких тяжёлых случаях, конечно, не стоит полагаться на собственную интуицию, тем более при беременности. Незамедлительно проконсультируйтесь со своим гинекологом и семейным врачом. Возможно, вы предотвратите серьёзные осложнения. Будьте здоровы!

Специально для iwom.infoБелый Сергей

Лечение мигрени у беременных народными средствами

Учитывая, что от лекарственных средств при беременности приходится отказываться, можно обратиться к народным методам, многие из которых действительно помогают снять или облегчить приступ.

Тишина и покой. В самом начале приступа следует уйти в хорошо проветренную комнату, принять горизонтальное положение в тишине и темноте, и постараться заснуть, положив на лоб прохладное влажное полотенце.
Чай с большим количеством сахара. Кофе в качестве кофеинсодержащего напитка не подойдет - он повышает давление.
Дыхательная гимнастика.
Холод на лоб (например, лед в полотенце) или, напротив, сухое тепло (пуховая шаль, собачья шерсть, войлочная банная шапочка) – в зависимости, что именно помогает.
Под повязку из шали/шарфа можно приложить к точкам локализации боли половинки сырой разрезанной луковицы (срезом к коже) – способ очень эффективный. Даже сильный приступ лук снимает заминут. Луковицу после этого, конечно же, выбросить.
Умывание прохладной водой.
Методики расслабления – медитация, аутотренинг, йога для беременных, метод Бредли, метод биологически обратной связи.
Массаж головы, точечный массаж.
Смазывание участков пульса на запястьях мазью Эспол. Летом – растирание тех же участков растертой до кашицы крапивой.
Мазь Звездочка – на виски и лоб.
Корень имбиря – от тошноты при мигрени. От нее же помогут акупунктурные браслеты.

Способы лечения будущая мама выбирает сама. Конечно, если боли становятся слишком частыми и невыносимыми, то без консультации врача не обойтись. Чтобы не прибегать к использованию таблеток, заранее принимайте меры по исключению всех источников мигрени. Лучший вариант – уехать на время беременности в тихое спокойное место в своей климатической зоне (например, на дачу, в деревню к родным), наладить режим сна/питания и исключить все контакты с неприятными людьми.

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Приведенные здесь рецепты не отменяют поход к врачу!

Многие женщины, страдающие мигренью, боятся планировать беременность. Эти страхи обоснованы — если судить по инструкциям, 99% лекарств нельзя принимать в положении. Однако, обзор исследований мигрени при беременности показал, что варианты лечения есть.

Хорошие новости : до 80% женщин уже в первом триместре испытывают облегчение приступов (особенно среди группы с менструальными мигренями), до 60% — забывают о ней до конца грудного вскармливания. У 4-8% будущих мам чуда не происходит, именно для них я провела свое исследование.

Информация по источникам и литературе вынесена в конец статьи с подробным комментарием.

Влияет ли мигрень на течение беременности

Потенциальные проблемы возможны, и о них нужно знать заранее. Но, если мы будем внимательны к себе и соберем небольшой багаж знаний, пережить этот период будет легче.

Беспокойство могут вызывать тяжелые приступы с аурой, длящиеся дольше суток и продолжающиеся во втором и третьем триместре. Такие состояния могут провоцировать преэклампсию и некоторые другие осложнения (в статье я не хочу писать какие-либо пугающие статистические данные, но источник для самостоятельного изучения обязана указать ).

Мигрень не оказывает прямого влияния на плод. Однако, ребенку косвенно вредит плохое самочувствие мамы, недостаток сна и голодание во время тяжелых приступов. Низкий вес малыша является самым частым негативным влиянием болезни. Поэтому в тяжелых случаях нужно постараться купировать приступ, а не пытаться его перетерпеть.

Какие симптомы должны насторожить будущую маму

Некоторые симптомы мигрени, особенно проявляющиеся впервые, могут быть поводом обратиться к доктору (срочно):

Вы впервые испытали ауру или она длится дольше часа;
Высокое давление (измеряйте всегда, даже когда предполагаете, что пришел типичный приступ);
Боль пришла внезапно и достигла максимальной интенсивности за 1 минуту;
Поднялась температура, мышцы шеи в спазме (нужно вызывать СП);
Одновременная свето- и звукобоязнь;
Головная боль не односторонняя, но такая же сильная и пульсирующая;
Изменение характера боли;
Первая атака приходит в конце второго или третьем триместре.

Доктор тщательно оценит нетипичные проявления и исключит другие заболевания, может назначить дообследование.

Чем снять приступ мигрени у беременных

По этическим причинам, женщины в положении не допускаются к участию в каких-либо контролируемых исследованиях препаратов. Поэтому в инструкциях подавляющего большинства лекарств беременность является противопоказанием к приему — мы не можем доказать безопасность напрямую. Но это вовсе не значит, что «все нельзя».

Таблички адаптированы из Nature Reviews Neurology 11, 209–219 (2015). Оригинал и перевод есть в приложении в конце статьи.

Нам доступны терапевтические и клинические наблюдения, которые вносятся в специальные реестры во всех развитых странах. По результатам систематических обзоров данных из таких реестров врачи делают выводы о степени безопасности лекарств.

Эта статья — результат изучения нескольких десятков последних обзоров.

Начну с тяжелой артиллерии. Настороженное отношение все еще сохраняется к агонистам серотонина 5-НТ1 — триптанам. Тем не менее, опыт применения накапливается и появляется все больше обнадеживающих данных.

Триптаны

Это относительно молодой класс препаратов, но с ними знакомы все мигреники, так как это “золотой стандарт” лечения. Самым изученным является суматриптан , одобренный к применению в 1995 г — клинической истории вещества 20 лет.

Из восьми применяемых сейчас триптанов, имеет наименее выраженный сосудосуживающий эффект и не вызывает сокращение матки. Суматриптан можно считать условно безопасной терапевтической альтернативой для беременных женщин, испытывающих ухудшение мигрени в первом триместре.

Клинических данных все больше, и они не показывают отрицательного влияния суматриптана на ход беременности и здоровье ребенка. Однако, для женщин с мигренью в анамнезе, всегда присутствует статистически значимое количество новорожденных с весом меньше 2500 г (и у тех, кто принимал лекарство, и нет).

Буквально перед публикацией статьи нашла самую свежую британскую врачебную методичку , в которой есть суматриптан в рекомендациях с припиской: “неблагоприятных исходов не выявлено, рекомендовать можно”.

Не так давно стали проводить исследования на живой плаценте: не более 15% из однократной минимальной дозы преодолевает барьер. Это количество вещества не оказывает какого-либо влияния на плод . Прием в предродовой период следует прекратить, так как вещество может увеличивать риск послеродовых кровотечений. Это напрямую связано с его механизмом действия.

Самые крупные исследования АС5-НТ1 проводят норвежцы, шведы и датчане. У них феноменальные медицинские реестры в которых документируется все. Рекомендую ознакомиться с норвежским обзором, так как в нем содержится ряд ценных сведений, которые в статью не уместить .

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Ибупрофен , напроксен и диклофенак считаются относительно безопасным выбором во втором триместре, но не рекомендуются в I и III. Ибупрофен следует избегать после 30 недель из за повышенного риска преждевременного закрытия артериального протока и маловодия. Некоторые популяционные исследования подтверждают проблемы от НПВП в первом триместре, другие нет.

Вывод мета-обзора всех исследований по ибупрофену при мигрени показывает, что он эффективнее плацебо в среднем на 45%.

Прием НПВП препятствует зачатию и серьезно повышает риск выкидыша.

Аспирин в минимальных дозах можно принимать до III триместра, не позднее 30 недели (не более 75 мг в день), если он приводил к облегчению мигрени до беременности. Если аспирин не помогал — нет смысла рисковать, так как он влияет на функцию тромбоцитов малыша.

Анальгетики

Парацетамол (ацетаминофен) является препаратом выбора для облегчения боли во время приступа. Наиболее эффективен в сочетании с аспирином и кофеином (наш Цитрамон или Цитрапак). Кофеин в этом случае выступает в роли транспорта, помогает всасыванию веществ и его количество в таблетке не несет какого-либо возбуждающего действия. Необходимо помнить про ограничения на прием ацетилсалициловой кислоты.

В The Journal of Headache and Pain (2017) 18:106 стр 11 говорится: “Исходя из указанных выше данных, парацетамол 500 мг или в комбинации с аспирином 100 мг, метоклопрамидом 10 мг или 50 мг трамадола рекомендуется в качестве первого выбора симптоматического лечения тяжелых атак.”

Некоторые женщины купируют приступ с помощью парацетамола, если успеют принять в первые минуты после “включения” ауры.

Ацетаминофен или парацетамол

Большое Датское исследование показало статистически значимое увеличение гиперактивности у малышей, чьи мамы принимали не менее 2 доз парацетамола в неделю во время беременности. Другие обзоры не находят подобных корреляций. Безусловно, дозировки и частота приема имеют решающее значение.

Кофеин

Есть счастливицы, которые могут существенно умерить мигренозную боль чашкой кофе. Иногда этот фокус получается даже у меня. Кофе — простейший и самый безопасный способ помочь себе во время приступа. Нет никаких доказательств негативного влияния бытовых доз кофеина на течение беременности и плод (2 чашки в день). Если кофеин помогал ранее, не стоит отказываться от него в положении.

Опиаты и опиоиды

Только слабые, такие как трамадол и кодеин . Допускается одно-двукратный прием за весь пренатальный период, если ничего из вышеописаннного не дало результата. Опиоиды растительного происхождения — редкость, но от чая с шалфеем нужно отказаться (помимо опиатов в составе, он предположительно вызывает маточные сокращения).

Даже если трамадол хорошо снимал боль до беременности — пробуйте другие варианты. Скорее всего, в этот период опиаты будут усиливать тошноту и смысла в их приеме не будет вовсе. Хотя я очень хорошо понимаю мигреников, крепко держащихся за то, что впервые помогло. Основная проблема — хронические боли, быстро закрепляющиеся на фоне приема опиатов. Со временем купировать атаки будет нечем.

Противорвотные

Метоклопрамид и циклизин иногда назначают при тяжелых токсикозах, а не менее эффективный домперидон пока недостаточно изучен. Противорвотное значительно облегчает симптомы мигрени и повышает вероятность сработать непосредственно лекарству (рекомендуется прием совместно с суматриптаном) .

Метоклопрамид

Хлорпромазин и прохлорперазин строго до третьего триместра. Доксиламин, антагонисты рецептора гистамина H1, пиридоксин, дицикломин и фенотиазины не отмечались в неблагоприятных влияниях на плод и беременность, но их назначают гораздо реже метоклопрамида. Проблема противорвотных — побочные эффекты, избегайте систематического приема.

В группу профилактических мер входят лекарственные средства, диетические добавки (БАДы) и кое-что из физиотерапии: массаж и акупунктура. Про акупунктуру тут ругаться не буду, к тому же, в рамках плацебо-психотерапии она помогает именно при болях и тревожных расстройствах (Acupuncture for the prevention of episodic migraine). Просмотрела несколько британских методичек — про иглоукалывание ни слова, уже приятно.

Лекарственные средства

Почти все, что обычно рекомендуется для профилактики мигрени, не подходит будущим мамам: бета-блокаторы, противоэпилептические, антидепрессанты, АПФ, БРА, блокаторы кальциевых каналов и пока мало изученный ботулотоксин типа А (BTX-A).

Все это применяется для лечения гипертонии, депрессии и эпилепсии. Сами себе мы не назначаем такие препараты, поэтому, планируя беременность, нужно задать вопросы доктору по поводу снижения доз или возможности временной отмены некоторых лекарств из этих групп.

Бета-блокаторы

С антигипертензивными лекарствами, такими как метопролол и пропранолол, все сложно. Большинство данных сходится к тому, что нужно постепенно прекращать их принимать еще до зачатия.

Пропранолол имеет серьезную доказательную базу по профилактике мигрени и в некоторых случаях он необходим у гипертоников, в том числе в положении. Тогда его прием продолжается в минимально возможной дозе строго до второго триместра.

Лизиноприл, эналаприл и другие прилы строго нельзя. Препаратом выбора остается верапамил в минимальной дозе (1). Все бета-блокаторы отменяются до III триместра.

Противоэпилептические препараты

Вальпроат и топирамат очень эффективны, но запрещены во время подготовки к зачатию и беременности. Нет сомнений в тератогенности этих лекарств. Ламотриджин для лечения биполярного расстройства иногда назначают при мигренях, и хотя у препарата хороший профиль безопасности при беременности, его эффективность не лучше плацебо (Antiepileptics for the prophylaxis of episodic migraine in adults).

Антидепрессанты

Применение самого правильного трициклического антидепрессанта считается безопасным (10-25 мг в день ). Его негативное влияние на беременность и плод не доказано, но есть данные о повышенном риске преэклампсии у женщин с депрессией, принимающих его систематически.

Тем не менее, Амитриптилин предложен в качестве выбора второй линии после бета-блокаторов, как профилактическая мера. К тридцатой неделе любые антидепрессанты постепенно отменяются.

Диетические добавки

Комплементарная (все та же альтернативная) медицина — не лучший выход в поиске безопасных способов снять тяжелый приступ. Но кое-что из привычных безопасных веществ, не являющихся лекарством, может помочь в профилактике.

Магний

Имеет уровень В по доказанной эффективности для профилактики мигрени (дословно: Level B: Medications are probably effective). Безопасен во время беременности (исключение: внутривенное введение более 5 дней может повлиять на формирование костной ткани малыша).

Изучая материал для этой статьи, нашла свежайший мета-обзор исследований магния в терапии мигрени (2018 г) . Magnesium citrate (цитрат) пока остается наиболее биодоступным (600 мг рекомендуемая дозировка), хуже всех — оксид. На сайте есть отдельная статья, посвященная лечению мигрени магнием, которую я дополню последними данными.

Есть только одно условие — магний работает, если есть его дефицит в клектах. Тем не менее, его стоит попробовать, если стоит выбор между БАДом и тяжелой артиллерией.

Пиридоксин (Витамин В6)

Снижает количество приступов и существенно притупляет тошноту. Безопасность пиридоксина во время беременности доказана на очень высоких дозах у животных, его одобрил FDA. Точный механизм действия до конца не понятен, подробнее об этом в источнике. Есть конкретные рекомендации по дозировкам: 80 мг В6 в день или в комбинации с другими добавками 25 мг в день (например, фолиевая кислота/В12, или В9/В12).

Пиретрум (Пижма Девичья)

Новое вещество с противоречивыми данными как об эффективности, так и о безопасности. Известен больше по очищенной версии MIG-99. Есть риск маточных сокращений, пока пиретрума нет в рекомендациях последних обзоров.

Коэнзим Q10

Уровень С: эффективность не подтверждена, но возможна. Есть данные по профилактике преэклампсии, поэтому его рекомендуют в качестве диетической добавки (почему-то особенно рекомендует Канадское общество головной боли).

Рибофлавин (Витамин В2)

Уровень В. Все его знают, как профилактическое средство при железодефицитной анемии. Есть рекомендуемая дозировка для лечения мигрени рибофлавином: 400 мг в день. Для будущих матерей дозировка может отличаться.

Мелатонин

Судя по нескольким исследованиям (обзоров пока нет), мелатонин безопасен и эффективен для лечения мигреней у женщин в положении. Биодоступность мелатонина из препаратов под большим вопросом пока. Тем не менее, несколько небольших плацебоконтролируемых исследований показали статистическую значимость результатов по сравнению с плацебо и амитриптилином в профилактике атак . Если у вас проблемы со сном или циркадными ритмами, почему бы не попробовать мелатонин — это может быть альтернативой антидепрессантам .

Блокада нервов инъекциями анестетиков

Метод, применяемый в безнадежных случаях, при рефрактерной мигрени. Процедура является альтернативой комбинациям антиконвульсантов + антидепрессантов + опиоидов. Блокада периферических нервов не редкость сейчас, но ее избегают делать женщинам в положении. Запад накапливает все больше данных по блокаде у беременных, результаты более чем оптимистичные . В некоторых случаях приступы не возвращаются до полугода.

Инъекции вводятся в один или несколько участков: большой затылочный нерв, аурикулотемпоральный, надглазничный и супрануклеарный нерв (1-2% лидокаин, 0,5% бупивакаин или кортикостероиды). Облегчение боли наступает немедленно в 80% случаев. Небольшому проценту людей не помогает совсем.

Процедура больше известна как блокада затылочного нерва. Лидокаин безопасен, бупивакаин условно безопасен (меньше данных), а местное применение стероидов пока обсуждается. Из всех методов лечения хронических головных болей лидокаиновая блокада наиболее перспективна в контексте беременности.

Выводы. Внимательно относиться к выбору лекарств нужно уже на этапе планирования. Особенно важно решить вопрос с профилактическими препаратами, которые мы принимаем регулярно — почти вся профилактика постепенно прекращается еще до зачатия. Немного дополнительных знаний не повредит, даже если вы полностью уверены в своем докторе.

Чем лечить мигрень в период кормления грудью

Процесс лактации защищает от мигрени до 80% женщин. Если же приступы вернулись, контролировать состояние в этот период в разы проще, чем во время беременности. Достаточно знать концентрации препарата в молоке и его способность усваиваться малышом .

Парацетамол считается самым безопасным во время кормления грудью. Концентрация в материнском молоке низкая, метаболизм у малышей примерно одинаков со взрослыми. За всю историю клинических наблюдений известен один случай сыпи новорожденного (2 мес.) после воздействия парацетамола через молоко матери.

НПВС совместимы с ГВ, ибупрофен рекомендуется в числе препаратов выбора благодаря его короткому периоду полураспада (ок. 2 ч). Экскреция в ГМ низкая, не сообщалось о каких-либо побочных эффектах. Диклофенак и напроксен следует принимать с осторожностью, кормление после приема через 4 часа. Это препараты второй группы выбора.

Нерегулярные разовые дозы аспирина допустимы, но в целом, вокруг ацетилсалициловой кислоты не утихает полемика. Вещество имеет высокий уровень экскреции, влияет на тромбоциты малыша.

Триптаны , даже инъекционные, почти не переходят в молоко матери. Но пока не отменена консервативная мера предосторожности (действует с 1998 года) — 12 часов перерыва между приемом и кормлением. Учитывая период полувыведения суматриптана около 1 часа и крайне низкую биодоступность, 12 часов чрезмерно. Большая часть современных исследований рекомендует возобновлять кормление после восстановления от приступа.

Элетриптан был мало изучен в период беременности, но для лактационного периода он более предпочтителен, чем суматриптан. Дело в том, что вещество связывается белками плазмы и до ГМ практически ничего не доходит. Оценена полная безопасность дозы в 80 мг элетриптана в день .

Опиоиды в качестве экстренной разовой помощи допустимы, так как имеют низкую концентрацию. Речь всегда идет только о кодеине, он самый слабый из всех наркотических обезболивающих.

Эрготамин (алкалоид спорыньи) нельзя вообще. Этот препарат очень слабый, а его побочные эффекты приносят больше проблем, чем облегчения. Крайне высокое накопление в молоке, приводящие к судорогам и обезвоживанию.

Противорвотные , в частности метоклопрамид, имеет экскрецию чуть выше среднего (она нестабильна и зависит от организма мамы: от 4.7 до 14.3%), но допускается при грудном вскармливании несистематически. Побочных эффектов у детей зарегистрировано не было.

Бета-блокаторы можно возвращать после родов. Большинство обзоров сходятся к наиболее изученным метопрололу и пропранололу. Выделение соединений в грудное молоко низкое, до 1.4% от метаболизированной дозы матери, что является пренебрежимо малым количеством даже для недоношенных и малышей с низким весом. Это хорошие новости, ведь некоторые препараты необходимо принимать регулярно.

Противоэпилептические , запрещенные при вынашивании, разрешаются в период лактации. Вальпроат почти не доходит до ГМ — 1.7% макс., в плазме ребенка обнаруживаются лишь следовые количества. Топирамат дает концентрацию до 23%, и не смотря на то, что он считается совместимым с грудным вскармливанием, необходим контроль у самых маленьких детей: раздражительность, слабый сосательный рефлекс, понос.

Антидепрессанты , в частности амитриптилин, могут использоваться в качестве профилактики мигрени в том случае, когда препараты первого выбора не работают (бета-блокаторы и диетические добавки). Совместимы с ГВ, уровень вещества в молоке низкий — до 2.5% от мат. дозы. Уровень в плазме ребенка ниже детектируемого или следовой. Другие антидепрессанты не рассматриваются, так как их периоды полувыведения значительно выше и они теоретически могут накапливаться в организме малыша (данных как таковых нет).

Прилы , эналаприл в частности, нефротоксичны для новорожденных. Их экскреция крайне низка — до 0.2%, но учитывая, что эналаприл принимается ежедневно, его считают несовместимым с ГВ. В некоторых источниках говорится о приеме “с осторожностью и контролем”.

Магний и рибофлавин можно принимать дополнительно. Их количество в ГМ повышается незначительно.

Выводы. Все эффективные препараты для лечения тяжелых мигреней совместимы с кормлением грудью, так как не передаются в материнское молоко в фармакологически значимых количествах. Перечитав десятки обзоров и исследований, ни разу не встретила рекомендаций о сцеживании, но этот выбор всегда остается за мамой.

Источники и литература

Хочу обратить внимание на источники информации. Все статьи и мета-обзоры, на которые я ссылаюсь, опубликованы в рецензируемых клинических журналах. Самые важные и свежие материалы вынесены в отдельную папку на гугл-драйв со свободным доступом.

У вас есть возможность ознакомиться с первоисточником самостоятельно, в документах есть:

Полные тексты в оригинале, скачанные с sci-hub (с номерами сносок, назначенными в статье (1-11) и ссылки на них).
Машинный перевод каждой оригинальной статьи и обзора, на которые я ссылаюсь (но без таблиц, их очень сложно переводить и форматировать).

В оригинальных материалах содержится масса полезной информации о разных типах головной боли у беременных, не все можно уместить в рамки одной статьи. Я всегда рекомендую обращаться к первоисточнику, даже если вы доверяете автору русскоязычного текста. Вам может пригодится инструкция по поиску медицинской информации.

Надеюсь, проделанная работа будет кому-то полезной.

Мигрень во время вынашивания ребенка может возникнуть даже у тех, кто до этого времени не подозревал, никогда не замечал за собой признаков такого недуга. Более чем в 20% случаев женщина страдает таким заболеванием, как мигрень при беременности.

Боль Рецепт
массаж головы обратиться к врачу При беременности
Лечение

У болезни имеются отличительные признаки, которые позволяют диагностировать ее. Для организма женщины, без того находящейся в непростом положении, переносить еще и мигрень очень тяжело. Терпеть головные боли нельзя, поэтому необходимо искать способы ее устранения.

Мигрень или гемикрания – это заболевание, которое может носить наследственный характер. Оно выражается сильными болевыми ощущениями. Многие девушки списывают ощущения на простое недомогание при беременности. Ввиду того, что симптомы достаточно выраженные, дискомфорт стараются унять обычными средствами, которыми пользуются при головных болях.

У каждой женщины организм индивидуален, причины образования мигрени на раннем сроке у всех разные. Но, тем не менее, различают несколько причин образования этого недуга при беременности.

Питание. Прием некоторых продуктов способен вызвать приступ мигрени на ранних сроках. Это такие продукты, как сыр, шоколад, цитрусовые (в большом количестве), острые приправы, алкоголь. Правильное питание очень важно для здоровья женщины и будущего ребенка.
Изменение в рационе способно вызвать аллергические реакции и начало болезни.
Недостаточное количество воды в организме.
Отрицательная реакция на лекарственные препараты, передозировки (это может быть обычное, несильное лекарство).
Стрессы, недосыпания, психологические нагрузки, переутомления – все эти факторы способны вызвать приступы мигрени (минимальный сон девушки должен составлять не менее 7 часов за сутки, особенно это важно на первом триместре беременности);
Погодные условия, смена климатических поясов и т. п. Старайтесь в помещении создавать благоприятный микроклимат.

Беспокоит пульсирующая боль

Диагноз обычно определяется врачом в ходе беседы с пациенткой. Но есть определенные критерии, которые помогут отличить обычную головную боль от мигрени.

Существует несколько вопросов, ответив на которые, можно безошибочно определить верный диагноз.

Сопровождаются ли головные боли, которые были за последние несколько месяцев, рвотой, тошнотой?
Сопровождаются ли головные боли за последние несколько месяцев непереносимостью звуков, света?
Бывало ли, что головная боль препятствовала вашей ежедневной активности (работа, учеба) хотя бы на один день?

Если на несколько вопросов вы отвечаете положительно, то, скорее всего, ваши головные боли не что иное, как мигрень.

Признаки гемикрании у женщин

Как мы выяснили проявление мигрени у всех индивидуально. У одной женщины при беременности симптомы выражены легким недомоганием или дискомфортом. У кого-то – это невыносимые острые болевые ощущения, которые сопровождаются рвотой. Самые частые, ярко выраженные признаки болезни – это сильная пульсирующая головная боль, она обычно распространяется на одну сторону головы. Ее продолжительность может составлять от 3 часов до нескольких суток.

У некоторых отмечается сильная чувствительность к яркому свету, громким звукам, женщина становиться отстраненной замыкается. Может повышаться артериальное давление, появляются тошнота, общая слабость – еще такие симптомы называют аурой.

Выделяют несколько групп – это простая мигрень при беременности и мигрень, которая сопровождается аурой.

Первая сопровождается односторонней болью сильного, пульсирующего характера. Она носит давящий характер, сильно снижает работоспособность, реакция на нее может быть неадекватной (излишняя агрессия или апатия). Центр боли сосредотачивается в височной части головы или в затылке. Приступы могут повторяться до 4 раз за месяц. Могут прибавляться такие симптомы, как расстройство желудка (тошнота, рвота, которые не приносят облегчения). Яркое освещение, громкие шумы, запахи, физические нагрузки – лишь усиливают боль.
При мигрени с аурой появляются невралгические симптомы перед приступами и иногда сопровождают их. Когда появляются первые симптомы мигрени их необходимо лечить, обычные лекарства не помогут, их должен одобрить, назначить специалист, наблюдающий за вашей беременностью.

Еще несколько признаков отличающих головную боль от гемикрании:

возникающая боль имеет другой характер, отличный от прежнего;
появление боли после физических нагрузок, сильного потягивания, кашля, половой активности;
слабость конечностей, нарушение зрения, речи.

После подобных проявлений необходимо обратиться к специалистам.

Тревожные мысли

Основные методы лечения

Профилактика лечения назначается только в случаях, когда приступы очень тяжелые, они наступают чаще 3 раз за месяц, длятся более 48 часов, а также имеются такие симптомы, как депрессивное состояние, тревожность, боль шейного отдела, нарушение сна и т. п. Курс составляет от нескольких месяцев.

Если мигрень беспокоила девушку до беременности, то во время вынашивания она может уйти, но бывает наоборот, что она начинается лишь в интересном положении. Но обычно это только первый триместр, потом симптомы прекращаются.

Лечение обычно чередуется лекарственными методами и не лекарственными. Это противоэпилептические, сосудосуживающие препараты, лекарства, относящиеся к группе триптаны.

За дозировку и назначение отвечает лечащий врач. Также необходимо изменить свой образ жизни и исключать провоцирующие факторы:

сон должен длиться от 7 часов;
чаще расслабляться, избегать сильных эмоциональных нагрузок;
рабочий график должен быть определен и обговорен со специалистом и работодателем;
регулярный прием пищи (от 4 раз за день);
разрешенные виды спорта во время беременности помогут избавиться от мигрени, например, такие как гимнастика, йога, бассейн и т. п.;
пить не меньше 1,5 литра в день;
больше проводить времени на свежем воздухе;
исключить все вредные привычки (табак, алкоголь, кофе).

Рецепты народной медицины

Тем, кто склонен к частым головным болям, лучше предупреждать мигрень до ее появления и соблюдать меры профилактики. Но если приступ застал вас врасплох, помогут проверенные рецепты народной медицины. Они безопасны для беременных, быстро помогают избавиться от недуга.

Для первого рецепта необходимы будут:

масло эвкалипта;
вода;
салфетки;
листья лавра, мирры, вишни и эвкалипта.

Способ применения.

Необходимо 4 капли эвкалиптового масла капнуть на 1 литр воды.
После этого смочить там салфетку и положить на виски, лоб.
Если случаи мигрени частые, то необходимо воспользоваться таким народным средством, как подушка из листьев лавра, мирры, вишни и эвкалипта.
При возникновении боли беременной необходимо лечь на подушку больной стороной (боль быстро проходит).

Еще для одного рецепта от сильных головных болей необходимы будут:

листья капусты;
повязка.

Рецепт народной медицины

Способ применения.

При возникновении боли необходимо размять до образования сока листья.
Прикладывать их к больному месту.
Можно закрепить повязкой на голове.

Еще один рецепт. Необходимые ингредиенты:

калина;
черная смородина;
кипяток.

Способ применения.

Заварить ягоды калины, черной смородины.
Дать настояться не менее получаса.
Пить каждые несколько часов по стакану отвара в день.

Риски и опасности недуга

Мигрень скрывает в себе множество опасностей и неприятных последствий для будущей матери и ребенка. С мигренью, которая начинается во время беременности, необходимо бороться, иначе она может привести к патологиям при вынашивании. Это может быть:

потемнение в глазах;
головокружения;
тошнота;
нарушения кровотоков;
резкие перепады артериального давления;
сильные и продолжительные головные боли;
гестоз;
внутричерепное давление;
гипертония;
токсикоз на последнем триместре;
болезни сердца и почек и многое другое.

Все эти последствия негативно отображаются на развитии плода. При возможности необходимо посещать массажиста. Про .

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик