Может ли родничок не затянуться. Стоит ли бить тревогу, когда у ребенка зарастает родничок раньше или позже положенного срока? Уход за родничками

Для того чтобы ребенку было легче пройти по родовым путям, кости черепа у него сходятся, на голове присутствует так называемый родничок – эластичный промежуток между костями черепа. Со временем он должен полностью зарасти. Однако так происходит не всегда и родители могут заметить, что родничок у ребенка не зарастает.

Когда полностью зарастает родничок?

На голове ребенка имеются роднички:

• большой;
• малый.

Как правило, малый родничок зарастает к моменту родов либо к концу первой недели жизни новорожденного.

Большой родничок в среднем закрывается к первому дню рождения малыша, но может закрыться и в 16 месяцев, что также является нормой развития.

Почему долго не зарастает родничок?

Однако случается так, что большой родничок может долго не зарастать. Это обусловлено следующими причинами:

• рахит;
• гидроцефалия;
• нарушение обмена веществ;
• гипоксия в родах.

Возможно, что во время беременности женщина мало времени проводила на свежем воздухе, недостаточно употребляла молочных продуктов и витаминно-минеральных комплексов. Как следствие у ребенка в будущем и наблюдаются трудности с зарастанием родничка.

Что делать, чтобы зарос родничок?

Если у ребенка родничок не закрывается на протяжении длительного периода времени, то необходимо пропить курс . Для того чтобы укрепить кости малыша, нужно скорректировать его рацион питания и ввести продукты, которые содержат большое количество кальция, творог, яичный желток.

Если родители обеспокоены по поводу размера родничка у своего ребенка, можно показать его врачу-невропатологу, который дополнительно назначит проведение нейросонографии. Возможно, что может потребоваться сдача анализов крови и мочи на определение уровня фосфора и кальция.

Родителям следует помнить, что каждый ребенок индивидуален, также как темпы его развития и особенности его здоровья. Поэтому и сроки зарастания родничка могут быть различны. Однако не стоит излишне волноваться и впадать в панику, если родничок не зарастает, но ребенок чувствует себя при этом комфортно, хорошо спит, кушает и имеет хорошее настроение в течение дня. Простое динамическое наблюдение у невропатолога позволит контролировать процесс зарастания родничка, а правильно подобранное питание с большим содержанием кальция ускорит его закрытие. А родителям нужно лишь наблюдать за поведением своего ребенка и его здоровьем.

Крохотный младенец – самое удивительное создание, которое приносит молодой паре настоящее семейное счастье. Но появление ребёнка сопровождается не только радостью и незабываемыми эмоциями, но и повышенной осторожностью и дополнительными заботами. Всем любящим родителям приходится изучать массу тонкостей правильного ухода за своим малышом, следить за его состоянием и обеспечивать комфортные условия для полноценного роста. В таком случае маленькое сокровище будет расти здоровым и крепким, а его организм сможет эффективно противостоять различным заболеваниям.

Когда зарастает родничок у ребенка

Когда в семье появляется младенец, многие мамы и папы задаются вопросом: когда заживает родничок – нежный пульсирующий участок на голове новорожденного. Этот объект повышенной тревоги родителей является важным показателем состояния детского здоровья , поэтому необходимо знать обо всех сигналах, которые он может предоставлять. Многие молодые мамочки относятся к родничку с особой осторожностью, оберегая его как зеницу ока. Это не странно, ведь такое образование на головке крохи нуждается в особом отношении и уходе.

Любые отклонения в состоянии родничка способны указывать на патологию развития или наличие серьёзного заболевания. Когда зарастает родничок у ребенка, о чём он может рассказывать родителям, что означают таблицы размеров и другие важные моменты будут рассмотрены в текущей статье.

Как уже говорилось выше, родничок представляет собой мягкое пространство между костями черепа, которое содержит в себе соединительную часть. В процессе развития она окостеневает. Мало кто знает, что кроме основного родничка на голове присутствует около 5 меньших, но они, в большинстве случаев, заживают сразу после родов. Если кто-то считает, что такой объект ничего не значит – он глубоко ошибается. На самом деле, роль и предназначение родничка очень важны. Известно, что при родах на череп ребёнка воздействует огромное давление, но наличие этого пульсирующего образования позволяет черепу сжиматься, снижая сложность родов.

После появления крохи на свет, оставшиеся роднички служат в качестве надёжных амортизаторов, предотвращающих повреждение мозга при непредвиденных падениях или ударах. Тем не менее они запрещают костной части черепа сдавливать маленький, стремительно развивающийся мозг, а при воздействии высоких температур выполняют роль терморегуляторов , способствующих эффективному охлаждению органа.

Мамочки, которые родили первого ребёнка должны знать, где располагается пресловутый большой родничок. На самом деле, его очень просто заметить, т.к. он обладает размерами 3 на 3 сантиметра и находится в центре темени. Что касается маленького заднего родничка, то его следует искать в области затылка. Правда, незначительные размеры усложняют процесс поиска элемента.

О чём «говорит» родничок?

Как уже говорилось выше, плохое состояние такого пульсирующего образования может послужить в качестве безусловного сигнализатора, указывающего на присутствие определенных проблем со здоровьем крохи. Исходя из внешнего вида такого пульсирующего образования, можно понять многое:

• Если родничок выглядит впалым на первых днях жизни ребёнка, это может указывать на слишком долгую беременность. Если же такое состояние замечается и в более взрослом возрасте – необходимо задуматься о консультации с врачом. Во многих случаях, проблема указывает на обезвоживание;
• Если родничок вздутый и пульсирует , это является признаком повышенного внутричерепного давления. В случае если подобный вид замечается только когда ребёнок плачет или капризничает – ничего страшного. Если же ситуация не меняется в состоянии покоя, лучше проконсультироваться с педиатром;
• Если объект долго не заживает и не закрывается , не исключается развитие рахита или гидроцефального синдрома. Как можно быстрее отвезите малыша в больницу или вызовите врача на дом;

Любые изменения во внешнем состоянии подобного образования нужно записывать и предоставлять участковому педиатру во время приёма. Связано это с тем, что мамочки находятся со своим ребёнком 24 часа в сутки и могут знать то, что скрыто от врача.

Когда зарастает родничок у ребенка?

Задаваясь вопросом, когда должен зарастать родничок, следует учесть физиологические особенности ребёнка и массу других индивидуальных моментов. Строгие критерии, когда такой объект должен зажить отсутствуют. Всё же, значительная часть педиатров придерживаются мнения, что зарастание происходит в период от шести до 18 месяцев . Иногда закрытие происходит в шестимесячном возрасте или когда малышу наступает один год. Реже, это случается в возрасте трёх месяцев или двух лет. Опять-таки, здесь роль отыгрывают индивидуальные отличия ребёнка.

Беспокоиться по поводу незажившего родничка не стоит. Каждый малыш – уникальное создание со своими физиологическими свойствами и особенностями. Если у соседского ребёнка родничок закрылся, а у вашего нет – не бейте тревогу. Скорее всего, такое состояние объясняется индивидуальным развитием крохи.

Размеры родничка у ребенка по месяцам. Таблица

Каждый осмотр малыша на приеме у педиатра будет сопровождаться подробным изучением состояния родничка, включая измерение размеров по месяцам. Такие мероприятия необходимы для того, чтобы знать, как происходит рост и развитие мозга и укрепление черепа. Сегодня можно выделить несколько определенных норм, указывающих на оптимальный размер родничка по месяцам. Для получения необходимых данных достаточно воспользоваться специальными таблицами , которые доступны на форумах для молодых мамочек и прочих подобных ресурсах.

После рождения, размер главного родничка составляет 3 на 3 сантиметра, но иногда данные из таблицы отличаются от реальности. Не исключается присутствие более меньших или больших размеров, при этом такие отклонения не считаются чем-то опасным или недопустимым. За месяц жизни родничок будет увеличиваться, но это не повод бить тревогу. Любые подобные происшествия указывают на сильное сдавливание черепа в процессе роста. Однако, по истечении некоторого времени, прежняя форма возвращается из-за эластичных тканей, обволакивающих внутреннюю часть черепа. Кроме этого, быстрый рост размеров родничка объясняется развитием и ростом мозга . В большинстве случаев, реальные размеры сопоставимы с теми, которые представлены в таблице.

Родничок у двухмесячного ребёнка

На втором месяце жизни размеры родничка могут уменьшиться. Возможно, вы даже не заметите подобных изменений, так как они незначительные. Однако участковый педиатр обязательно учтёт такую особенность. Дать точное определение оптимальным размерам в двухмесячном возрасте исходя из таблиц, непросто. Здесь необходимо учесть размеры после рождения. В большинстве случаев, они составляют 22 на 25 сантиметров. В таком раннем возрасте закрытия подобного пульсирующего образования ждать не стоит. Если родничок по каким-нибудь причинам спрятался, лучше вызвать врача и рассказать о случившемся, т.к. подобное происшествие может стать крайне нежелательным для такой крохи.

Слишком раннее закрытие родничка до трёх месяцев указывает на серьёзное патологическое отклонение , за исключением нетипичных размеров окружности головы в связи с индивидуальными особенностями малыша. Среди причин раннего зарастания родничка могут быть следующие:

• в организме присутствует избыток кальция , который поступает с пищей;
• мозг недостаточно развитый ;
• присутствие краниосиностоза – специфического заболевания, которое появляется на фоне эндокринных болезней или рахита, когда присутствует ранее смыкание швов черепа и другие симптомы;
• наличие какой-нибудь аномалии мозга (встречается очень редко);

Сказать, что раннее зарастание родничка – признак серьёзной болезни, может обученный специалист-невролог . Только после того, как врач установит точный диагноз можно приступать к определенным мероприятиям по предотвращению негативных последствий и дальнейшего развития аномалии.

Родничок у ребёнка в более взрослом возрасте

Зарастание родничка в возрасте трёх месяцев замечается только у 1 процента детей. Согласно таблице, среднестатистические размеры равны 23-24 миллиметрам. Если же ваш ребёнок оказался в категории 1 процента, вам не нужно бить тревогу или таскать кроху по больницам. Если по каким-нибудь причинам большой родничок закрылся, хотя отклонений в плане общего развития нет, скорее всего, не стоит бояться о наличии патологий и странностей. Если окружность головы обладает соответствующими для этого возраста размерами, чрезмерная настороженность будет лишней.

Для четырёхлетних детей характерны существенные изменения в плане размера пульсирующего образования на голове. В этот период они составляют не больше 20 миллиметров. Именно тогда наступает полное зарастание родничка, но полное окостенение нехарактерно. Нет смысла бить тревогу, если зарастание замедлилось. Возможно, после осмотра у участкового педиатра вам посоветуют дать малышу витамин Д или увеличить объёмы употребляемого кальция, который содержится в материнском питании.

Уже в 5-месячном возрасте размеры сокращаются до 17 миллиметров. До 6-7 месяцев родничок полностью скроется. Если это не происходит, скорее всего, у ребёнка присутствуют индивидуальные отличия от среднестатистического количества, поэтому такое явление остаётся вполне нормальным. Что касается средних показателей из таблицы, то они выглядят следующим образом:

• 8-9 месяцев – 14-15 миллиметров;
• 9-10 месяцев – 12-14 миллиметров;
• 10-11 месяцев – 9-11 миллиметров;
• 11 месяцев – один год – 5-8 миллиметров;

В большинстве случаев, полное зарастание случается в годовалом возрасте, а иногда и раньше. Опять-таки, всё зависит от индивидуальных свойств ребёнка и физиологических отличий от других детей.

Если ваш ребёнок родился раньше установленных сроков, возможно, размеры пульсирующего образования на голове будут внушительными и не соответствовать таблице. Нередко, у недоношенных младенцев присутствуют большие объекты, а кроме переднего и заднего, ещё и боковые. По этой причине, развитие таких детей может отличаться от сверстников, поэтому если роднички будут зарастать медленнее, переживать не стоит. Очень часто процесс заживания оканчивается в годовалом возрасте или даже позже. Однако не стоит переживать при обнаружении замедленного действия. Даже если ваш малыш серьёзно отстаёт в развитии, вскоре тем его роста стабилизируется.

Нередко, родничок начинает зарастать только в 1,5-2-летнем возрасте. В редких случаях это случается тогда, когда малышу исполняется 2,5 года.

Важно понимать, что недоношенных крох следует поставить на особый контроль у врачей-педиатров и малейшие намёки на наличие какой-нибудь патологии должны быть указаны при следующем осмотре у специалиста. Если ребёнок действительно плохо развивается или чем-то болен, врач назначит надлежащее лечение, составленное с учётом всех тонкостей и индивидуальных свойств недоношенной крохи. Если в поведении младенца замечаются какие-то странности, не откладывайте обращение за помощью к педиатру.

Почему родничок зарастает плохо?

Многие мамочки задаются вопросом: почему зарастание родничка происходит недостаточно хорошо. В большинстве случаев это определяется следующими факторами:

• доношенность;
• неблагоприятное питание;
• интенсивность развития;
• наследственность;

Если же такой естественный процесс происходит раньше чем ожидается, возможно, придётся поставить малыша на особый учёт участкового педиатра. Главное, не быть равнодушным к изменениям в поведении и других проявлениях патологии, сообщая о происходящем опытному специалисту. В таком случае, рост и развитие вашего ребёнка будут происходить в наилучшем виде.

На первом же приеме у педиатра вы заметите, как путем нехитрых манипуляций, а именно: ощупываний, специалист определит состояние и размеры родничка. Эти показания важны, так как есть установленные нормы, отклонения от которых могут сигнализировать об определенных заболеваниях.

Но точный ответ на вопрос, когда зарастает родничок у новорожденных, вы вряд ли получите, так как этот временной рубеж довольно протяженный и индивидуальный.

Что такое родничок?

Родничок – это мягкие участки на голове малыша, которые представляют собою щели между костными материями, которые в первые месяцы жизни малыша затягиваются.

Вы можете удивиться, когда узнаете, сколько родничков у новорожденного. Вы точно знаете и видели, что родничок расположен на макушке у новорожденного. Но есть и другие, открытые при рождении места:

1. На затылке;
2. Парные за ушками;
3. Парные в области висков.

Эти незакрытые костной тканью участки осматривает в первые минуты жизни ребенка неонатолог, а к моменту следующего посещения специалистов в 1 месяц они, как правило, затягиваются.

Что касается размеров, то большим как раз называют родничок, расположенный на макушке. Его диаметр может достигать 35 мм, в то время как остальные пять имеют размер максимум 5 мм, и то затягиваются буквально сразу в послеродовой период.

Размеры и форма родничка

Большой родничок находится на стыке двух костных материй: лобной и теменной, поэтому вы можете встретить еще одно его название: лобный. Размеры родничка у новорожденных могут варьироваться от 6 до 35 мм, идеальный размер – 20 мм.

• Лобный родничок меньше нормы при закрытии всех остальных пяти родничков на момент рождения малыша может сигнализировать о нарушениях в развитии ребенка, а именно: непропорциональное строение, когда размер головы и головного мозга меньше нормы, а все остальные части тела – норма;

Причиной такого могут быть внутриутробные инфекции и как следствие – умственная недостаточность.

• Более 35 мм для большого родничка – это тоже отклонение. Большой родничок на макушке у новорожденного может возникнуть, как следствие преждевременных родов, нарушения в обмене кальция и проблем с окостенением тканей, нарушением работы щитовидной железы;

Относительно формы, то мягкая часть на макушке имеет очертания ромба, и может быть как впалой, так и выпуклой.

1. Если вы заметили, что мягкая часть головы на макушке новорожденного запала, то у вашего малыша наблюдается обезвоживание. Такое состояние, при наличии расстройства желудочка (читайте статью по теме: Болит животик у новорожденного >>>), обильной рвоты, повышенной температуры тела будет поводом для беспокойства;
2. Впалый родничок без признаков обезвоживания и нормальном поведении грудничка может быть у переношенного малыша. В таком случае все нормально;
3. Выпуклая форма родничка чаще всего говорит вам о внутричерепном давлении. Сигналами данного заболевания могут быть частые и обильные срыгивания (А вы знаете, что срыгивания могут быть и одним из вариантов нормы? Читайте актуальную статью об этом: Почему ребенок срыгивает после кормления >>>), тремор и судороги, ненормированный сон, плач без причины и чрезмерная капризность. В данном случае вам нужно до срастания костей сделать ультразвуковое обследование и диагностировать, либо же опровергнуть факт внутричерепного давления;
4. Выпуклый родничок чаще всего вы можете заметить во время плача малыша. Если нет никаких сопутствующих симптомов, и родничок приходит в нормальное состояние, как только младенец успокоится, тогда все нормально и не надо себя накручивать;
5. Если малыш падал или сильно ударялся головою, при этом вы замечаете, что родничок изменил свою форму, вам следует незамедлительно обратиться к специалистам. Не исключена возможность ушиба или даже сотрясения мозга.

Не зависимо от размера и формы, не нужно делать скоропалительных выводов, после сборов мамочек на площадке и проведения сопоставительной диагностики родничков малышей. У каждого ребенка свой индивидуальный план развития (читайте об этом подробнее в статье Развитие ребенка по месяцам до года >>>), в том числе и окостенения тканей.

Время закрытия родничка

Как вы знаете, родничков у новорожденного шесть, и все, кроме лобного закрываются в первые недели жизни младенца.

• Роднички в зоне виска в большинстве случае не прощупываются, так как у здорового доношенного малыша эти ткани уже окостенели еще в животике у мамы, или же уплотняются за первую неделю внеутробного развития;
• Два родничка за ушками младенца также затягиваются сразу же после появления на свет;
• Затылочный мягкий участок должен затянуться и окостенеть за два месяца после появления малыша на свет (вам интересно будет узнать о том, что должен уметь ребенок в 2 месяца >>>). Нормальный размер этого родничка при родах – 5 мм.
• Вопрос, когда закрывается лобный родничок у новорожденных не такой однозначный. У 1% младенцев процесс окостенения занимает не более 3 месяцев. У чуть меньше половины малышей родничок затягивается к первому дню рождения, а вот в два года процесс окостенения должен завершиться у всех малышей. Таким образом, время закрытия родничка варьируется от 3 до 24 месяцев.

Для информации! Обратите внимание, что у мальчишек родничок затягивается быстрее, чем у маленьких принцесс.

Причины отклонений от нормы

Как скорое, так и затяжное закрытие родничкового отверстия является отклонением от нормы. Чем это может быть чревато, сейчас узнаете:

1. Позднее закрытие возможно при рахите, а связано это с нарушением обмена и нехваткой кальция, как следствие (также изучите статью по теме: Признаки рахита у грудничков >>>);
2. Если у малыша долго не закрывается родничок, при этом он ведет себя пассивно, много спит, плохо кушает, отмечается отечность тела, возможно у младенца нарушения в работе щитовидной железы – гипотиреоз;
3. Долгое незатягивание родничка при общей непропорциональности тела малыша может быть показателем серьезного заболевания костной системы ахондродисплазии, которое приводит к карликовости;
4. Не затягивается родничок и у «солнечных» детей с синдромом Дауна;
5. Скорое окостенение может быть показателем краниосиностоза – нарушения костной системы с сопутствующими внутричерепным давлением, нарушениями органов слуха, зрения;
6. Малый родничок у новорожденных и скорое его окостенение может сигнализировать об отклонениях в развитии головного мозга малыша, но такой ход событий — большая редкость.

Мифы и реальность, связанные с родничком

Наверняка вы слышали массу рассказов, связанных с родничком. Какие из них правдивые, а какие похожи на басни Крылова, стоит разобраться:

• Миф 1. Боязнь повредить;

Ощупывая мягкую часть головы младенца, вы точно ощущали тревогу от мысли, что можете повредить внутренние органы. Успокойтесь! При всей видимости слабого места, ткани в области родничка очень плотные и служат плотным защитным барьером. Так что спокойно мойте новорожденному голову, тщательно вытирайте ее, расчесывайте карапуза сколько вам вздумается.

• Миф 2. Умственное развитие;

Вы можете услышать рассказ, о том, что быстрое затягивание родничка чревато для умственного потенциала, так как мозг ограничен в росте, а, следовательно, не развивается. Это чушь, так как мозг и череп ребенка растут и увеличиваются за счет межкостных швов, и уж никак не родничка.

• Миф 3. Большой родничок – знак рахита;

Такое развитие событий может быть не исключено, но не является правилом. При рахите, характер и форма родничка особенная: наблюдается не просто мягкий участок между твердыми костными тканями, а идет размягчение краев родничка, деформация ножек и таза, потливость.

• Миф 3. Родничок должен затянуться обязательно к 2 годам жизни;

У 5 % новорожденных процесс затягивания родничка занимает более 24 месяцев. И это вовсе не отклонение, просто такая индивидуальная особенность.

• Миф 4. Вдавливание места, где расположен родничок у новорожденного в результате падения.

Сам родничок можно легко вдавить пальцем, это место гибкое, и впасть после падения родничок точно не может. Кроме того, благодаря родничкам, голова малыша может эластично деформироваться при ударе или же принимать вытянутую форму в момент родов.

Знайте, что любой случай вам нужно рассматривать в комплексе, не делать скоропалительных выводов и не заниматься самолечением.

Каким должен быть родничок у новорожденного ребенка? Когда должен закрыться родничок? Что означает слишком большой или слишком маленький родничок? Что делать если родничок закрывается слишком рано или слишком поздно? Роднички это покрытые прочной перепонкой пустые пространства между костями черепа. У новорожденного ребенка шесть родничков. Четыре из них закрываются в первые дни жизни ребенка, пятый на втором месяце жизни, а шестой, самый большой (передний), закрывается в период с 3 до 24 и более месяцев. Очень часто роднички и темпы их закрытия вызывают сильное беспокойство у родителей. В этой статье мы обсудим основные аспекты развития родников: их количество, форму, размеры в зависимости от возраста ребенка, скорость и пределы закрытия, а также что нужно предпринять в случае слишком раннего или слишком позднего закрытия родничка, его западения или выбухания. Что такое роднички и из чего они состоят? Череп новорожденного ребенка состоит из большого количества отдельных и быстрорастущих костей. Плоские кости черепа растут в центре и по краям. В месте встречи двух костей черепа образуется шов. Там где встречаются три и более кости черепа, образуется брешь в форме многоугольника. Такие бреши покрытые прочной соединительной тканью принято называть родничками .
Основой родничка является чрезвычайно прочная соединительная ткань, которая постепенно окостеневает по краям, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и его полному закрытию. У новорожденных детей есть 6 родничков: передний (наибольших размеров) задний (второй по величине), два сосцевидных и два клиновидных.
У большинства детей, рожденных в срок заметны только первые два родничка - остальные четыре либо закрываются очень быстро после рождения, либо настолько малы, что их очень трудно заметить. Рост черепа и роль родничков в жизни ребенка В представлении большинства людей роднички являются единственно возможным пространством для роста черепа, а закрытие родничка ассоциируется с окончанием роста черепа. На самом деле это не так. Кости черепа, как уже было сказано выше, растут в центре и по краям. Роднички (главным образом передний и задний) занимают лишь небольшую длину границы между смежными костями и потому не имеют большого значения в росте черепа. Главную роль в росте костей черепа играют швы, которые, в отличие от родничков, остаются открытыми до 20 лет. Развитие костей черепа находится в строгой зависимости от скорости развития головного мозга. Наиболее быстрый рост головного мозга, и, следовательно, костей черепа наблюдается в течение первых двух лет жизни ребенка. Основной ролью родничков является обеспечение эластичности черепа ребенка во время родов и в течение первых лет жизни. Действительно, благодаря родничкам кости черепа новорожденного ребенка остаются очень подвижными, а размеры черепа ребенка легко подстраиваются под размеры малого таза матери во время родов. Голова только что рожденного ребенка несколько сплюснута с двух сторон и вытянута в переднезаднем направлении. Такая идеальная для родов форма головы формируется в течение самого процесса родов благодаря родничкам. Также благодаря эластичности родничков форма головы ребенка принимает нормальный вид спустя несколько дней после родов.
В первые два года жизни ребенок падает и ударяется головой больше чем за всю оставшуюся жизнь. Благодаря открытому большому родничку при ударе сохраняется возможность эластичной деформации черепа, которая гасит всю кинетическую энергию удара и защищает ребенка от серьезных травм. Какими должны быть роднички в норме? Обычно при рождении и во время последующих осмотров оценивается состояние двух родничков: заднего (малого) и переднего (большого). Размеры родничка оцениваются по специальной формуле:

(продольный диаметр родничка + поперечный диаметр родничка)/2 У большинства новорожденных детей размеры заднего родничка не превышают 0,5-0,7 см. Задний родничок обычно закрывается на втором месяце жизни ребенка. Большой (передний родничок) обычно хорошо заметен и всегда вызывает большой интерес. С «нормальными размерами» и «сроками закрытия» большого родничка связано большое количество заблуждений, которые часто пугают неопытных родителей. Вот некоторые из них: - При рождении размеры большого родничка у всех детей одинаковы.
- На самом деле, нормальные размеры большого родничка сильно варьируют. Пределами нормы большого родничка у новорожденных детей считаются 0,6 и 3,6 см. (средний размер 2,1 см. формулу выше). - После рождения размеры родничка должны только уменьшаться, а увеличение родничка является признаком болезни.
-На самом деле, из-за быстрого развития головного мозга размеры большого родничка несколько увеличиваются в течение первых месяцев жизни ребенка. -Существует определенный срок, когда большой родничок должен закрыться
-На самом деле, сроки закрытия большого родничка также индивидуальны, как и другие параметры развития ребенка (начало ходьбы, прорезывание зубов, начало связной речи).
Наблюдения за здоровыми детьми показали, что в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца, в год большой родничок закрыт примерно у 40% детей, а в два года у более чем 95% детей. Обычно у мальчиков большой родничок закрывается несколько быстрее, чем у девочек. -Чем меньше родничок при рождении, тем быстрее он закроется.
-На самом деле, между начальными размерами родничка и близостью момента его закрытия нет никакой прямо пропорциональной связи. -Полное закрытие родника означат полную остановку роста черепа и проводит к повышению внутричерепного давления
-Как уже было сказано выше, кости черепа растут главным образом за счет увеличения их центральной части и расширения краев в области швов. За исключением метопического шва (шов посередине лба) который закрывается примерно в двухлетнем возрасте, все остальные швы остаются открытыми в течение последующих 18-20 лет, что делает возможным рост черепа до размеров характерных для взрослого человека. -Скорость закрытия родничка зависит от поступления в организм ребенка кальция и витамина D
- Кальций и витамин D могут повлиять на скорость закрытия родничка только при их недостатке (в этом случае родничок закрывается медленнее).
Очень часто родители и наблюдающие их детей участковые врачи бывают обеспокоены «быстрым закрытием» родничка, в связи с чем они отменяют профилактику рахита витамином D и переводят ребенка на диету с низким содержанием кальция. Если учесть, что нормальные сроки закрытия родничка варьируют от 3 до 24 и более месяцев, то ни о каком «быстром» закрытии родничка в большинстве случаев, не может быть и речи. При этом реальной угрозой для здоровья ребенка является не закрытие родничка, а прекращение профилактического использования витамина D. Внешний вид большого родничка у здорового ребенка Внешне большой родничок у здорового ребенка выглядит как пульсирующий ромбовидный слегка запавший или слега выпуклый участок кожи головы.
Большинство неопытных родителей боятся прикасаться к родничку и с замиранием сердца смотрят, как врач смело прощупывает его пальцами. На самом деле большой родничок гораздо прочнее, чем кажется и его осторожное прощупывание не может нанести ребенку никакого вреда. Какие изменения размеров или внешнего вида родничка говорят о болезни? Обычно при осмотре ребенка определяются размеры большого родничка, их соотношение с возрастом и общим развитием ребенка, а также внешние характеристики родничка. Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие) могут быть признаком следующих болезней: Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие) Причина Другие признаки болезни Что нужно сделать? Рахит Рахит это одна из наиболее частых причин медленного закрытия родничка. Чаще всего рахит развивается у недоношенных детей не получающих профилактического лечения витамином D и бывающих слишком редко на солнце. У больного рахитом ребенка края большого родничка гибкие, затылок уплощается, по обеим сторонам от грудины образуются характерные костные утолщения. Подробнее о симптомах рахита читайте в разделе Рахит. При подозрении на рахит ребенка следует показать педиатру. В случае подтверждения диагноза следует как можно скорее начать лечение препаратами витамина Д. Врожденный гипотиреоз Врожденный гипотиреоз, это довольно редкое заболевание, при котором наблюдается снижение функции щитовидной железы. Ввиду того что гормоны щитовидной железы имеют решающее значение в росте скелета, одним из самых ранних признаков врожденного гипотиреоза может быть медленное закрытие родничка. Другими симптомами врожденного гипотиреоза могут быть хронические запоры, вялость, сонливость ребенка, плохой аппетит, отеки. Подробнее о врожденном гипотиреозе и его лечении читайте в разделе Гипотиреоз . При подозрении на врожденный гипотиреоз ребенка следует показать врачу педиатру и пройти обследования по определению концентрации гормонов щитовидной железы (Т4) и гипоталамуса (ТТГ) в крови. В случае подтверждения диагноза ребенку назначается заместительное лечение гормонами щитовидной железы. Ахондродисплазия Это редкое врожденное заболевание костной ткани, которое характеризуется нарушением роста скелета, значительным укорочением конечностей и, как следствие, карликовостью. У новорожденных детей с ахондродисплазией как правило, кроме медленно закрывающегося или большого родничка, отмечаются короткие руки и ноги, широкая голова, сильно выступающий лоб. В настоящее время эффективных методов лечения ахондродисплазии не существует. Синдром Дауна Синдром Дауна это одно из наиболее распространенных хромосомных заболеваний, при котором наблюдаются различные отклонения в умственном и физическом развитии ребенка. Обычно диагноз синдрома Дауна устанавливается сразу после рождения ребенка по ряду характерных признаков, кроме большого родничка: одна поперечная кладка на ладони, характерное выражение лица, короткая шея и пр. При подозрении на синдром Дауна ребенка следует показать педиатру. Диагноз синдрома Дауна подтверждается методом кариотипирования (определение количества и структуры хромосом человека). Дети с синдромом Дауна нуждаются в специальном уходе и лечении. Другие причины В более редких случаях медленное закрытие родничка или его большие размеры бывают обусловлены некоторыми другими врожденными заболеваниями скелета. Диагноз этих заболеваний можно поставить только после детального обследования ребенка в специализированных педиатрических центрах. Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка О раннем закрытии родничка говорят только в том случае, когда большой родничок закрывается раньше трех месяцев, однако даже в этом случае совершенно не обязательно чтобы ребенок был болен. При оценке состояния родничка важно учитывать не только его размеры, отнесенные к его возрасту ребенка, но и общую окружность головы ребенка. В случае обнаружения слишком малых размеров родничка или при его закрытии раньше 3 месяцев, но при нормальной окружности головы - следует считать ребенка здоровым.
Чаще всего причиной раннего закрытия родничка являются следующие болезни Раннее закрытие родничка Причина Другие признаки болезни Что нужно сделать? Краниосиностоз Редкое заболевание костной системы, которое характеризуется ранним закрытием швов черепа, малой окружностью черепа, повышением внутричерепного давления, нарушениями слуха, косоглазием и нарушением роста остальных частей скелета. Краниосиностоза может быть врожденным или возникать на фоне рахита, повышенной функции щитовидной или паращитовидных желез . Диагностика краниосиностоза проводится в специализированных педиатрических клиниках. Лечение краниосиностоза преимущественно хирургическое. Аномалии развития головного мозга Очень редко причиной слишком раннего развития родника является аномалия развития головного мозга. Диагностика данного заболевания проводится специалистами в области нейропедиатрами. Лечение зависит от типа и тяжести аномалии. Что означает выпирающий (набухший) или впавший родничок? Родничок здорового ребенка должен быть лишь немного выше или ниже уровня окружающих его костей черепа и заметно пульсировать.
Изменение внешнего вида родничка (впавший или, напротив, выпирающий) родничок может указывать на ряд заболеваний. Что означает впавший родничок? Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты . При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание Что означает выпирающий родничок? Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления : менингит , энцефалит , опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача: Сильная температура Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка Рвота Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка Косоглазие Судороги или эпилептические приступы Потеря сознания Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов Правильный уход за родничком Родничок ребенка не требует никакого специального ухода или защиты. Область родничка можно смело мыть во время купания ребенка, а затем промокать (не растирать) полотенцем. Скопировала отсюда

Молодая мама постоянно волнуется, в норме ли родничок у ее малыша, не слишком ли он большой или, наоборот, маленький? Не нужно слушать в этом случае советы бабушек, только педиатр сможет сказать после осмотра, в каком состоянии находится родничок у младенца. Я уверена, что каждая мамочка должна в общих чертах иметь представление, что такое родничок и какие отклонения от норм могут быть, чтобы лишний раз не было повода для беспокойства.

Ко мне на прием приходило много мамочек, которые дрожали, когда я ощупывала родничок их детей. Это, конечно, крайность. Но другая крайность - совсем безответственно подходить к данному вопросу. Помните, обычные манипуляции (мытье головы, расчесывание, осмотр у педиатра) не могут нарушить целостность данного участка.

Родничок у младенцев - какова его роль и нормальная форма

По мере роста головного мозга увеличиваются и кости черепа ребенка. Самый продуктивный период для этого - первые 2 года жизни малыша, в это время кости черепа постоянно растут и меняются. Кстати, даже если родничок закрылся чуть раньше срока, это не значит, что теперь кости перестанут расти.

Наряду со швами черепа, которые открыты до 19 лет, родничок занимает важное место в росте размеров черепа. Основная функция этого не окостеневшего участка черепа младенца состоит в том, чтобы во время родового процесса кости черепа могли принять нужную форму для прохождения через родовые пути женщины. Именно поэтому у новорожденных часто в первые дни довольно странная форма головы.

После родов данный участок тоже выполняет очень важные функции:

1. В первые два года жизни кости черепа еще могут трансформироваться. Это предохраняет голову ребенка от серьезных травм, которые могут образоваться после падения малыша. В этот период родители могут сделать ошибку: одевать малыша и случайно ударить головкой, малыш может упасть с дивана или кровати и многие другие случаи. Но данные травмы не отразятся на здоровье ребенка, ведь мозг при ударе упрется в мягкую соединительную ткань родничка. Время полного затягивания совпадает с тем возрастом ребенка, когда он уже твердо стоит на ногах и риск падения в разы уменьшается.
2. Родничок участвует в терморегуляции малыша. Из-за несовершенства процесса отдачи тепла, маленькие дети часто перегреваются или переохлаждаются. Регулярно встречаются мамы, которые очень любят закутать ребенка не в соответствии с температурой воздуха. Чтобы ребенок опять вернулся к обычной своей температуре, достаточно снять шапочку.
3. Благодаря данному участку кожи, детям проводят УЗИ головного мозга.

Стоит заметить, что ребенок после рождения имеет 6 родничков. Мы, педиатры, особое внимание уделяем только двум, ведь остальные 4 зарастают в течение первой недели жизни малыша.

Размеры родничков у новорожденного и ребенка старшего возраста

Задний родничок у новорожденного в среднем 0,6мм. Примерно к 8-недельному возрасту он у ребенка полностью закрывается.

Обычно передний родничок имеет вид ромба, размеры которого варьируются от 5мм до 30 мм. Для того чтобы вычислить размер данного участка, необходимо измерить расстояние между самыми удаленными точками и разделить полученное число на 2. Определяют обычно продольный (вдоль основной оси черепа) и поперечный (поперек продольной оси черепа) размеры. Записываются размеры в виде двух цифр: 1,1х0,5 см.

Затягивается передний родничок примерно к 24 месяцам. Я заметила, что у мальчиков этот процесс проходит несколько быстрее, чем у девочек. Если малыш рождается с размером переднего родничка больше обычного, это не значит, что закрываться он будет дольше. Несмотря на то, что в таблице приведены средние значения, это не значит, что при небольшом отклонении от нормы, у ребенка что-то идет не так. Не волнуйтесь раньше времени и по поводу возраста, когда данный не окостеневший участок черепа полностью затянется. Совсем недавно мы открыли сервис на нашем сайте Вопрос-ответ, и угадайте, какой один из первых вопросов задала наша читательница.. Если же и у вас остались вопросы по поводу того, почему не зарастает родничок, то добро пожаловать в нашу рубрику Вопросы-ответы.

Учтите, ни уменьшение сроков закрытия, ни их увеличение, не являются патологическими. Процесс затягивания родничка происходит у каждого ребенка индивидуально и зависит от следующих факторов:

• Ребенок недоношенный. Обычно недоношенные дети слегка отстают от сверстников в физическом развитии, это проявляется в более позднем зарастании не окостеневшего участка на голове малыша. Но уже к 3 годам все выравнивается и дети начинают развиваться одинаково.
• Интенсивность роста. При полноценном питании, хорошей прибавке в весе, обычно родничок закрывается раньше. И наоборот, если питание малыша перегружено белками или углеводами, родничок может срастись несколько позднее.
• Способ вскармливания. У ребенка на грудном вскармливании данный участок закрывается раньше чем у малыша на смеси. Это связано с тем, что грудное молоко содержит более сбалансированное и подходящее для ЖКТ младенца питание.
• Дефицит в организме витамина D3.
• Наследственные болезни. Установлено, что синдром Дауна, врожденной гипотиреоз или ахондродисплазия (генетически обусловленное нарушение образование костей), гидроцефалия могут замедлять срастание родничка. Микроцефалии (маленькая голова) или краниосиностоз, наоборот, приводят к очень раннему закрытию.

Какие могут быть отклонения от нормы?

В норме данный участок может быть слегка запавший или слегка выпуклый. Не нормальный возраст закрытия - ранее 3 месяцев. Если ребенок старше - все в порядке. Родничок может изредка пульсировать, особенно в периоды возбуждения ребенка, это замечают многие мамы и пугаются, но это считается нормальным и подтверждает, что малыш здоров. Другой вариант - когда пульсация происходит постоянно и с возрастом не проходит, нужно обязательно обратиться к невропатологу, который назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Какой вид родничка считается не нормальным:

• родничок сильно впал и при этом у ребенка обезвоживание организма из-за болезни, которая сопровождалась рвотой, поносом, температурой.
• когда данный участок сильно выпирает, при этом у ребенка повышенная температура и даже возможны судороги. Данное состояние требует немедленного вызова бригады скорой помощи. Если никаких симптомов нет, но в течение длительного времени вы заметили, что родничок чересчур сильно взбухает, то обратитесь к педиатру. Это может быть симптомом , менингита, энцефалита или опухоли. Самолечение в этом случае недопустимо!

Какие обследования проводятся при подозрении на отклонение от нормы:

• консультация эндокринолога;
• поход к генетику и неврологу;
• анализ мочи для проведения пробы Сулковича и определения, хорошо ли организм младенца усваивает кальций.

Важно! Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.