Важный элемент правильного роста и развития — кормление новорожденных в первые дни: подходящие позы, режим питания и полезные советы молодым мамочкам. Питание ребенка по месяцам

Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым важным и насыщенным. За это время малыш не только вырастает (в среднем, вес ребенка к году утраивается, а длина тела увеличивается в полтора раза), он осваивает основные умения, необходимые для дальнейшей жизни: учится двигаться (сидеть, ползать, ходить), общаться (улыбаться, смеяться, гулить, говорить), играть, становится более независимым и самостоятельным. Правильное сбалансированное питание ребенка до года имеет такое же исключительное значение, как и родительская любовь и забота.

При этом чаще всего возникают вопросы, связанные с соблюдением режима питания ребенка до года, ведь в этом возрасте он значительно меняется несколько раз! Рассмотрим основные варианты режима питания детей до года, позволяющие избежать возможных проблем и максимально сохранить грудное вскармливание.

Питание ребенка до года: от рождения до 4 месяцев

Это время, когда ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Преимущества исключительно грудного вскармливания в этот период очевидны и доказаны множеством научных исследований. Но, если по каким-то причинам полноценное кормление маминым молоком невозможно, использование современных адаптированных молочных смесей также позволит ребенку правильно развиваться и расти.

Идеальный режим питания ребенка первого месяца жизни при грудном вскармливании – это кормление по требованию, то есть по потребностям ребенка, не менее 8 раз в сутки без ночного перерыва (максимально до 12–16 раз). Показателями достаточного количества молока является наличие у малыша не менее 6–7 мочеиспусканий за сутки, регулярный стул, прибавка в весе. При искусственном или смешанном кормлении важно соблюдать трехчасовой перерыв между кормлениями, чтобы избежать перекармливания.

Со второго по четвертый месяц жизни дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, постепенно сами устанавливают режим питания ребенка с перерывами между кормлениями 3–3,5 часа. Рефлекс на кормление у детей этого возраста только начинает формироваться, поэтому кормление грудью строго по часам нецелесообразно. Если малыш спит, когда по маминым подсчетам уже подошло время следующего кормления, будить его не стоит (за исключением редких случаев значительного недобора веса при недостаточном количестве молока у мамы). И, наоборот, при преждевременном беспокойстве малыша можно предположить, что он не съел необходимое количество молока в предыдущий раз и плачем выражает именно чувство голода. Значит, нужно приложить ребенка к груди, не дожидаясь условного времени. Вполне допустимы колебания между временем приема пищи на свободном вскармливании в пределах 1–1,5 часов.

Ночной перерыв в кормлении крайне нежелателен до 6 месяцев ребенка, так как именно в ночное время вырабатывается больше всего пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), и, соответственно, создаются идеальные условия для успешного и длительного грудного вскармливания. Если все же ребенок сам «просыпает» ночное кормление, этот перерыв не должен превышать 5–6 часов.

При искусственном вскармливании, из-за большей белковой нагрузки на организм ребенка, необходимо соблюдать интервалы в кормлении 3,5–4 часа, с ночным перерывом 6 часов.

У ребенка 4–5 месяцев обычно устанавливается режим кормления грудью через 4 часа, иногда возможен ночной перерыв до 5–6 часов. На искусственном вскармливании малыш кормится 5 раз в сутки через 4 часа с ночным перерывом 6–7 часов.

Питание ребенка до года: с 4 месяцев до года

С 4-го месяца жизни некоторым детям врачи рекомендуют вводить первый прикорм. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ, оптимальный срок введения новых продуктов для малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев. В это время угасает рефлекс выталкивания твердой пищи языком, активизируются пищеварительные ферменты, местные факторы иммунной защиты кишечника. Мы не рекомендуем введение прикорма раньше 5–6 месяцев, так как это может привести к аллергизации организма малыша, срыву работы его желудочно-кишечного тракта, появлению и закреплению негативной реакции на кормление.

Общие правила таковы: каждый новый продукт дается постепенно, начиная с 1–2 чайных ложек один раз в день. Целесообразно знакомить ребенка с новым видом прикорма утром. В этом случае у мамы есть возможность понаблюдать за реакцией ребенка на него в течение дня. Особенно это актуально для детей, предрасположенных к аллергии. После привыкания к новому продукту его можно давать либо в одно из дневных кормлений, когда малыш активен, либо вечером, когда естественным образом уменьшается количество вырабатываемого мамой молока.

Важно помнить, что прикорм – это всего лишь дополнительное питание ребенка до года, он не должен замещать и вытеснять собой грудное молоко! Прикорм предназначен для восполнения возрастающих потребностей малыша в энергии, витаминах и микроэлементах, а не для уменьшения количества прикладываний к груди, как ошибочно до сих пор считают некоторые педиатры.

Примерный режим питания ребенка 6 месяцев:

• 14:00 – Овощное пюре 100–150 г, грудное молоко (смесь) 50–100 мл.
• 18:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

При кормлении грудью ночной перерыв устанавливается в зависимости от потребностей ребенка и по-прежнему не очень полезен для лактации.

Начиная с 7-го месяца жизни ребенка, в его рацион можно добавлять мясо. Мясной прикорм вводится в дневное кормление вместе с овощами, постепенно, до 50 г в сутки. После мяса в меню малыша вводится творог. Рекомендуется постепенное увеличение объема творога до 50 г в сутки в течение недели, в вечернее кормление.

Примерный режим питания ребенка 7 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
• 18:00 – Творог 50 г + грудное молоко или смесь 150 мл.
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

Грудное молоко для ребенка 7 месяцев по-прежнему должно составлять большую часть рациона. Прикладыванием к груди должно завершаться любое кормление твердой пищей. Если же малыш в течение дня не так охотно берет грудь, можно попробовать давать ему прикорм только после кормления грудью или чаще кормить ночью.

Объем двигательной и умственной активности ребенка 8 месяцев уже довольно велик, и ему необходимы все новые компоненты питания для полноценного развития. В это время вводится желток куриного или перепелиного яйца, его добавляют в кашу 3 раза в неделю. Происходит знакомство с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт). Дети, которых по-прежнему кормят грудью по требованию, часто отказываются от дополнительного питья. Это не страшно, мама просто должна предоставить ребенку возможность выбора.

Примерный режим питания ребенка 8 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл, 1/2 желтка.
• 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
• 18:00 – Кефир 150 мл + творог 50 г.
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

После 9-го месяца жизни малыша введение новых продуктов происходит более быстрыми темпами. Ребенок уже может пережевывать небольшие кусочки пищи, активно учится кушать самостоятельно. Его меню становится все более разнообразным. Кормить кроху рекомендуется 5 раз в сутки через 4–4,5 часа. Важно, чтобы в этот период основной жидкостью, которую получает ребенок, оставалось грудное молоко. Для сохранения грудного вскармливания необходимо учитывать пожелания ребенка и продолжать прикладывать его к груди в течение дня и по требованию – ночью.

Таким образом, при соблюдении родителями этих рекомендаций, к году ребенок привыкает к определенному режиму кормлений, что благотворно сказывается на состоянии и работе его желудочно-кишечного тракта, состоянии иммунной защиты, здоровья в целом. Малыш искренне считает кормление интересным и полезным занятием, проявляя первые признаки самостоятельности и самоорганизации. При этом он получает практически все виды продуктов, необходимые для полноценного роста и развития, значительно расширяет круг своих вкусовых ощущений.

В настоящее время большинством специалистов рекомендуется продолжать кормления малыша грудью минимум до полутора лет, что является хорошей профилактикой инфекционных и аллергических заболеваний, создает у ребенка чувство защищенности и тесного контакта с мамой, повышает стрессоустойчивость.

Что вначале?

Традиционно рекомендуется вначале дать малышу прикорм, а затем докормить его грудью или дать смесь. Однако при недостаточной выработке молока у мамы и для стимуляции дальнейшей активной лактации лучше начинать с основного питания (грудью или смесью) и лишь в конце его предложить ребенку прикорм.

В этом случае дополнительным плюсом является то, что пищеварительные ферменты малыша уже достаточно активированы и процесс переваривания более полноценный, что также уменьшает вероятность возникновения аллергической реакции.

Потребность в кормлении может возникнуть сразу после рождения или через некоторое время после родов. В первые дни в груди женщины образуется молозиво. Через три дня молозиво в груди родившей женщины сменяется молоком. Оно приливает к грудным железам, грудь женщины начинает «распирать» от прибывшего молока.

Если не сцеживать, то через несколько кормлений его количество придёт в норму, и будет соответствовать потребностям ребёнка.

В период прилива молока у женщины возникают болезненные ощущения, поэтому хочется дать ребёнку грудь чаще, чтобы освободить налившуюся грудь. Поскольку новорождённый много спит, возникает вопрос, как разбудить новорождённого для кормления.

Приведём несколько советов, как можно это сделать:

• Дать грудь спящему ребёнку. Если после кормления прошёл час-полтора, то малыш может начать сосать, не просыпаясь.
• Можно сделать массаж ладоней и стоп малыша. Массирующие прикосновения стимулируют активность мозга, усиливают ток крови и приводят к пробуждению.
• Включить музыку — сначала негромко и после начать усиливать её звуки. Нельзя включать музыкальный фон резко. Это испугает малыша и вызовет резкий плач. Громкость звуков должна нарастать постепенно.
• Распеленать младенца, контакт с прохладным воздухом вызовет его пробуждение.

Сколько молока малыш съедает за один раз

Сколько новорожденный должен съедать за одно кормление — определяется его возрастом (1 или 4 недели). Измерить его количество можно взвешиванием младенца до и после кормления. Из разности полученных результатов получают ту прибавку, которую младенец съел.

В медицине пользуются следующими нормами, которые определяют, сколько съедает новорожденный за одно кормление:

• 1-е сутки — 10 г за одно кормление, всего за 10-12 кормлений 100-120 мл в день.
• 2-е сутки — разовая доза — 20 г, суточная — 200-240 мл.
• 3-и сутки — за одно кормление — 30 г, за день — 300-320 мл.

Так к 10-му дню жизни доза кормления увеличивается до 100 г за один приём и до 600 мл молока в сутки. Такие нормы сохраняются до 1,5 месяцев. Общее количество съедаемого молока составляет 1/5 часть веса малыша. В 2 месяца малыш съедает по 120-150 г за раз и до 800 мл в сутки (1/6 часть своего веса).

Частые кормления — это нормально

Свободное кормление малыша предполагает, что он может сам выбирать временные промежутки между кормлениями, их длительность и количество съедаемого молока. Перечисленные факторы зависят от характера и особенностей самого ребёнка.

Есть дети, которые едят быстро и много, при этом торопятся, часто захлёбываются молоком, после кормления — срыгивают. Есть другие дети, которые сосут медленно, часто отрываясь от груди и задумчиво разглядывая окружающее пространство. Все люди разные, также разные дети и их манера кушать.

Как часто кормить новорожденного грудным молоком

Рекомендации педиатров двадцатилетней давности, как кормить новорождённого, говорили об обязательном соблюдении режима — кормить малыша не чаще чем через 3-4 часа. Не держать возле груди дольше 10-15 минут и обязательно сцедить оставшееся молоко. Хорошо, что данные рекомендации ушли в историю. Они вызывали слишком много пищевых нарушений у детей и маститов у мам.

Современные педиатры не ставят жёстких рамок, сколько времени должно пройти между кормлениями. Частота кормлений определяется запросами ребёнка и не может быть стандартной на все случаи жизни.

Если малыш был активен, много двигал ручками и ножками, плавал в ванной — он потратил много энергии. При кормлении он высосет больше молока. Если время между кормлениями прошло спокойно, младенец спал или лежал в кроватке, активно не общался с окружающим миром — скорее всего, его аппетит будет скромен, так как потребность в еде не достигла максимума.

Как правильно кормить новорождённого: позы мамы и ребенка

При кормлении младенца можно сидеть, стоять, лежать, располагаться в любых удобных для мамы и ребёнка позах. Поза кормления должна быть удобна, так как время для этого достаточно продолжительное — от 20 до 50 минут в день.

1. Лёжа на боку — мама и малыш располагаются лицом друг к другу. В таком положении удобно кормить той грудью, которая расположена ниже. При необходимости, мама может немного наклониться вперёд, и дать малышу ту грудь, которая выше.
2. Лёжа валетом — мама и малыш могут располагаться на диване (кровати) головой друг к другу (ногами — в противоположные стороны). Как кормить лёжа новорождённого — рядом или валетом — зависит от времени суток. Ночью удобнее лечь рядом с малышом. Днём — можно использовать обе позы.
3. В кресле полулёжа — малыш сверху. В такой позе рекомендуют кормить тем мамам, у которых образуется слишком много молока. Расположение малыша немного сверху уменьшает поток молока и позволяет малышу самому высасывать столько, сколько необходимо.
4. Сидя — мама сидит, младенец лежит у неё на коленках и берёт грудь как бы «снизу». Мама придерживает малыша рукой, согнув её в локте. Для того чтобы младенец оказался выше и доставал до груди, на колени маме кладут подушку.
5. Сидя из-под руки — для такого кормления необходим диван и большая подушка. Малыша кладут на подушку так, чтобы он оказался на уровне маминой груди. Мать садится на диван и берёт младенца как бы «из-под мышки».
6. Стоя — такой вариант кормления также возможен, особенно если вы гуляете на улице в слинге.

Важно знать: при кормлении сильнее всего опорожняется та долька молочной железы, в сторону которой направлен подбородок малыша. Поэтому для полноценного высасывания молока из железы необходимо при каждом кормлении располагать малыша различными способами.

Как правильно прикладывать новорожденного для кормления

От правильности прикладывания малыша зависит здоровье грудной железы матери. Для предупреждения травмирования соска необходимо вкладывать в ротик всю ареолу. Как правильно кормить новорожденного грудью?

• Ротик малыша должен быть широко открыт (как при зевании). Рот открывается шире, если приподнять лицо вверх (проведите такой опыт с собой — опустите лицо и откройте рот, и после — поднимите его и также откройте рот). Поэтому для правильного кормления располагайте малыша так, чтобы он слегка приподнимал лицо к вашей груди.
• При правильном захвате сосок должен касаться нёба ребёнка. Такое прикладывание получило название ассиметричного. Сосок направлен не в центр ротика, а в верхнее нёбо.
• Ассиметричность прикладывания видна снаружи — та часть альвеолы, которая находится под нижней губой — полностью внутри ротика. Та часть альвеолы, которая находится за верхней губой, может быть взята не полностью.
• При правильном сосании язычок малыша «обнимает» сосок и альвеолу снизу. В таком положении он не сжимает грудь и не создаёт боли. Язычок высовывается из ротика дальше, чем он расположен в обычное время (без кормления). Язык плохо высовывается при укороченной уздечке (кожная перепонка под языком). Поэтому, если кормление младенца болезненно для вас, покажите ребёнка врачу. При слишком короткой уздечке выполняют её хирургический надрез.
• Отбирать у малыша грудь надо тогда, когда он её сам отпустит. Если он уже не сосёт, а просто лежит и держит сосок во рту, дайте ему возможность отдохнуть. Вытаскивать сосок силой не стоит. Если же вы очень хотите встать, можно легко надавить на подбородок младенца пальцем или вставить в уголок ротика мизинец. Малыш раскроет рот, и вы сможете взять грудь без болевых ощущений.

При кормлении головка малыша не должна быть зафиксирована жёстко. Он должен иметь возможность оторваться от соска и дать понять маме, что он наелся.

Срыгивания после кормления: причины и опасения

Срыгивания сопровождают почти каждое кормление младенца возрастом до 3 месяцев. Иногда срыгивания бывают настолько сильными, что молоко выходит из желудка не только через ротик, но и через нос. В норме срыгивания у младенца не должны превышать 10-15 мл (это 2-3 столовые ложки).

Почему новорожденный срыгивает после кормления? Причина — в заглатывании воздуха и его последующем выходе из пищевода ребёнка. Чтобы малыш срыгнул сразу после кормления, надо подержать его вертикально. В противном случае отрыжка состоится в положении лёжа, вместе с воздухом из желудка ребёнка будет выброшено молоко.

Некоторые дети заглатывают слишком много воздуха, тогда отрыжка возникает прямо во время кормления. Таких крох необходимо отрывать от еды в середине сосания и держать несколько минут вертикально.

Перечислим причины срыгивания у новорожденных после кормления:

• Во время сосания малыш упирался носиком в грудь, дышал ртом и поэтому наглотался воздуха.
• Для детей на искусственном вскармливании — слишком большая дырочка в соске.
• Слишком большой объём молока или недостаточный маленький объём желудка. Ребёнок переедает и возвращает часть молока назад (ту часть, которую он не может усвоить).
• Проблемы с пищеварением: недостаток бактерий в желудке и кишечнике, колики, в результате которых усиливается газообразование.
• Лактозная непереносимость.
• Нарушения ЦНС, родовые травмы.

Чтобы не стимулировать срыгивание, после кормления малыша не нужно тормошить. Надо положить его на бочок или спинку и дать полежать спокойно 15-20 минут. Лучший вариант — кормить младенца перед засыпанием.

Срыгивание у новорожденных после кормления не должны вызывать опасений, если:

• Ребёнок стабильно набирает вес.
• У малыша нет капризности, раздражительности или вялости.
• После срыгивания младенец не плачет.
• Молоко от срыгивания имеет белый цвет без резкого неприятного запаха.

Если младенец срыгивает жёлтым молоком с неприятным запахом — это требует врачебной консультации и лечения.

Икота после кормления: почему возникает и что делать

Икота после кормления у новорожденных не является патологией. Она возникает в результате сокращений диафрагмы — мышцы, расположенной между пищеварительными органами и лёгкими. Почему новорождённый икает после кормления?

Хотите кое-что интересное?

Мышечные сокращения возникают по причине давления на них стенок желудка. При образовании газиков или заглатывании воздуха желудок распирает.

Поэтому икота часто возникает перед срыгиванием. Если малыш срыгнул — икота проходит.

Перечислим факторы, которые способствуют икоте:

• Новорожденный икает после кормления, если слишком поспешно ел и при этом заглотнул много воздуха.
• Новорождённые икают при перекорме. Если съедено слишком много пищи, желудок давит на диафрагму и вызывает её сокращения.
• Малыш икает, если у него частые кишечные колики. Они сопровождаются образованием газов, которые скапливаются в кишечнике и желудке. При кормлении газики растягивают стенки желудка и давят на диафрагму.

Что делать, если у новорожденного икота после кормления:

• Не волноваться. Почти никогда икота не является признаком болезни или другой патологии. Как правило, она проходит с возрастом, когда желудок малыша становится более вместительным.
• В следующий раз — не кормить так сильно, кормить спокойно и дать полежать на животе перед кормлением (предупредить метеоризмы).

Искусственное вскармливание: какими смесями кормить

Искусственного вскармливания младенцев необходимо избегать. Грудное молоко несравнимо полезнее, питательнее, оно лучше усваивается и редко вызывает аллергию. Самый правильный выбор — кормить новорождённого ребёнка грудным молоком.

Переход на искусственные смеси оправдан только при болезни матери, которая не позволяет её кормить ребёнка грудью. Вопрос, какой смесью лучше кормить новорожденного, решается после анализа её состава (он написан на упаковке).

Основу смеси составляет молочная сыворотка, которая прошла гидролиз (разложение), деминерализацию и легко усваивается в пищеводе малыша. Такую смесь называют адаптированной, она является гипоаллергенной.

Хуже для новорождённого — смесь на основе казеина. Этот компонент медленнее усваивается в детском организме. Смеси на основе казеина больше подходят для искусственного питания детей после полугода. Их относят к частично адаптированным.

Также хорошо, если в составе смеси есть бифидобактерии. К таким смесям относят Симилак, Нестожен, Импресс, Энфамил.

Для детей с лактозной непереносимостью используются смеси на основе соевого молока (Нутрии-соя, Бона-соя).

Какой должна быть бутылочка для кормления

Существуют ли требования к бутылочкам для кормления новорождённых? Какие бутылочки для кормления новорожденных лучше?

Перечислим, на что обратить внимание, выбирая бутылочку:

• Дырка в соске должна быть маленькая, малыш должен «потрудиться», чтобы вытянуть из бутылки молоко.
• При кормлении соска должна быть всегда наполнена молоком.
• Стеклянная бутылочка лучше для кормления, чем пластиковая. Стекло — инертный материал, в то время как пластик изготавливают из пищевого поликарбоната. Он может содержать ряд компонентов, не совсем полезных для малыша.
• Необходимо менять соски каждые 2-3 недели. Дырочка в них растягивается и приобретает слишком большие размеры. Предпочтительнее форма соски с антивакуумной юбкой. Латексная соска мягче, её нельзя кипятить. Силиконовая — более жёсткая, лучше имитирует грудь и легко переносит кипячение.
• Простая форма бутылочки облегчит её мытьё.
• Специальная антиколиковая форма бутылочки — изогнутая, предупреждает заглатывание воздуха (специальными клапанами). Они не пропускают пузырьки воздуха из бутылки в желудок.

Как правильно кормить из бутылочки новорожденного:

1. Берите малыша на руки, чтобы происходил телесный контакт.
2. Держите бутылочку руками, а не подпирайте её подушками (чтобы ребёнок не захлебнулся).
3. Соска должна быть направлена на нёбо ребёнка.

Сосать из бутылочки проще, чем вытягивать молоко из материнской груди (рот открывается не так широко, не нужно сильно тянуть, высасывать). При искусственном кормлении необходимо имитировать материнскую грудь: подобрать жёсткую соску, сделать в ней маленькую дырочку.

Ваш малыш родился и хочет есть. Хороший аппетит является признаком хорошего здоровья. Период кормления младенца до года – это самый важный промежуток времени в питании маленького человечка.

И если сразу у вас не получается кормить младенца грудью, не стоит отчаиваться. Нужно следовать рекомендациям врача и детской медсестры, а также просить помощи у других рожениц. Пользуйтесь такой возможностью, пока вы находитесь в роддоме. :

Рост при рождении, см.

Вес при рождении, гр.

Возраст малыша, мес.

Дайте время себе и младенцу на настрой, очень часто молоко матери появляется лишь на третьи сутки. Приложите все усилия для лактации, консультируйтесь со специалистом и принимайте соответствующие медицинские экологически чистые препараты.

Какие существуют виды детского питания до года?

1. Естественное
2. Искусственное
3. Смешанное

Особенно важно грудное вскармливание минимум до 6 месяцев. А лучше всего до 1,2 года. Почему это так важно?

Во – первых, кормление грудью – залог отличного иммунитета, и ваша кроха будет здоровее, чем малыши на искусственном вскармливании. Бактерии и вирусы блокируются особенными веществами, находящимися в составе грудного молока

Во – вторых, это эмоциональная связь с матерью, и ребенок на грудном вскармливании имеет психологическую защиту и более уравновешенное состояние. Такие дети лучше развиваются физически и имеют более устойчивую психику.

Cодержание статьи:

Начало жизни ребенка и грудное естественное вскармливание

Сразу после рождения, ребенка прикладывают к груди. Это очень важно для грудного вскармливания малыша и психологической родовой связи с матерью. В этом случае обычно у матери сразу начинается выделение молока для кормления малыша.

В грудном молоке содержатся все необходимые питательные вещества, ферменты, белки и витамины, необходимые для роста и развития ребенка. Кормление грудью является стерильным видом кормления, так как молоко матери не нужно стерилизовать, дезинфицировать, кипятить. Женщине просто следует соблюдать строгую личную гигиену и правила безопасности при кормлении. А задача родных и близких обеспечить кормящую маму полноценным здоровой едой.

Если кормящая мама выпивает в день достаточное количество жидкости в виде воды, молочных, кисломолочных напитков, натуральных соков, овощных отваров и ягодных морсов, то проблем в наличии грудного молока не возникает. Но нужно осторожно относиться к выбору напитков и не употреблять напитки, которые могут вызвать аллергию у крохи.

Обычная норма приема жидкости составляет около 2 – 2.5 литров в день, а в жаркое время года возможно и больше. Важно следить за реакциями стула грудничка, состоянием его (ее) кожи и наличием газов в кишечнике для выявления возможных аллергических реакций, и непереносимостью организмом.

Малыша кормят грудью через каждые 3 -4 часа. На это будет влиять, какое количество молока есть у кормящей матери и состояние здоровья малыша. Таким образом, у вас получается 6 – 7 кормлений в день.

Кормить ли малыша ночью?

Вам следует индивидуально подходить к этому вопросу. Детские врачи – диетологи рекомендуют делать ночной 5 – 6 часовой перерыв. Но не каждый ребенок выдерживает такое отсутствие пищи. А часто дети просто хотят быть ближе к телу матери, ведь они целых 9 месяцев были в ее утробе и им нужно психологически привыкнуть к такому «одиночеству».

Давать ли воду малышу?

До 2 месяцев младенцу не дают воды, так как она содержится в достаточном количестве грудного молока матери.

Затем малышу можно давать воду в небольшом количестве, особенно если этот возраст совпал с жарким временем года, ориентировочно 1 – 3 глоточков ребенка. Воду нельзя подслащивать сахаром.

Что нельзя употреблять при грудном вскармливании?

• Маме нельзя употреблять газированные напитки, лук, чеснок, крепкий чай и кофе. Если вы сильно любите кофе, замените его слабым какао с молоком в небольшом количестве.
• Следует осторожно относиться к шоколаду и цитрусовым фруктам – они могут вызвать аллергические реакции.
• Нельзя употреблять в пищу копчености и острую пищу.
• Следует отказаться от курения, алкоголя и приема лекарств. Консультируйтесь с врачом при употреблении лекарственных препаратов. Алкоголь можно поменять на детские овощные и фруктовые соки. Экспериментируйте с ними как с коктейлями. Вам это обязательно понравится!

Искусственное питание

В магазинах в наличии большой ассортимент сухих и жидких специализированных смесей для возраста от 0 до года.

Вам следует внимательно ознакомиться с информацией, указанной на продукте. Это состав, срок годности, способ применения, рекомендуемый возраст ребенка.

Смесь для ребенка до 6 месяцев должна быть максимально приближена по составу к грудному молоку. На упаковке такой смеси будет указана цифра 1.

Обязательно проверяйте целостность упаковки.

Как рассчитывать дозу порции для одного кормления?

• Первая неделя – возраст дней малыша умножаем на 10.
• Последующие недели – вес малыша делят на 5 и еще на количество кормлений.
• Месячному крошке приблизительно нужно около 90 г готовой смеси.
• Обязательно консультируйтесь с детским врачом.

Если смесь вызывает реакцию в виде расстройств желудочно — кишечного тракта, такие как понос, запор или аллергию – сыпь, пятна на теле, следует поменять смесь на другую, более подходящую.

Иногда ребенок очень плохо ест и без видимых причин отказывается от одного вида смеси в пользу другой. Учитывайте эти особенности. В случаях, когда ребенок плохо набирает вес, следует также проконсультироваться с врачом и поменять вид детской смеси.

Частота кормлений остается такая же, как и при естественном вскармливании.

Малыша, находящегося на искусственном вскармливании нужно поить кипяченой водой. Если вода с крана плохого качества и вызывает сомнения, лучше покупать воду в бутылках или заказывать в специальных компаниях.

Помните о правилах гигиены, чистоте посуды и сроке хранения недоеденной смеси. Ее нужно хранить в холодильнике не более 6 часов, а лучше сразу выбрасывать.

Если грудничок не наелся, то его можно докормить, но если это происходит часто, то необходима консультация врача. Возможно, придется сдать соответствующие анализы для выявления причины.

При каждой детской поликлинике в больших городах есть своя детская кухня, и вы можете ею воспользоваться, обратившись к своему детскому врачу.

Чего нельзя делать при искусственном кормлении младенца?

• Кормить ребенка коровьим или козьим молоком.
• Насильно «запихивать» в него положенную разовую порцию или докармливать через 15 – 30 минут. Не допускайте привыкания к беспорядочному приему пищи.
• Оставлять наедине с бутылочкой и уходить по своим делам. Ребенок может поперхнуться едой из бутылочки.
• Допускать, чтобы вместо смеси попадал воздух при кормлении. Следите за тем, чтобы соска всегда была наполнена смесью.
• Кормить слишком горячей или холодной смесью. Младенец может обжечься или заболеть.
• Если ребенок усиленно крутит головой с открытым ртом, когда вы берете его на руки, и при этом плачет, значит он (она), голоден (на) и ничего страшного не произойдет, если вы иногда нарушите строгие часы кормления.

Если , то можно кормить его (ее) антирефлюксной смесью. При нарушении переваривания смеси лучше использовать кисломолочные смеси, и смеси, содержащие полезные бактерии. Советуйтесь с врачом!

Смешанное вскармливание

Иногда грудничок получает материнское молоко, но из-за недостаточного его количества у матери, его приходится докармливать искусственным питанием.

Как определить, хватает ли грудного молока грудничку?

1. Если ребенок постоянно плачет и не набирает вес. Проверить это можно путем взвешивания до и после кормления грудью в течение нескольких кормлений.
2. Также можно проследить за количеством мочеиспусканий. Их должно быть не менее 11 раз в день. Используйте подгузники или пеленки для проверки количества.

При смешанном вскармливании сначала малышу предлагается одна грудь. А затем вторая. Если грудничок постоянно проявляет беспокойство и начинает просить грудь почти сразу после кормления или через час, то его нужно докормить смесью. Докармливать лучше из детской ложечки или шприца, а не из бутылочки, во избежание привыкания ребенка к кормлению с помощью соски.

Не торопитесь делать это каждый раз. Вам нужно знать, что лактация у кормящей матери может меняться от ее состояния здоровья, приема пищи и перегрузок.

Вы можете вернуться назад только к естественному грудному кормлению, если будете следить за количеством мочеиспусканий (подсчитывать мокрые пеленки можно 2 раза в неделю), взвешивать ребенка и просто наблюдать за его самочувствием.

За 1 месяц ребенок набирает около 400 — 1200 г веса и вырастает примерно на 3 – 3,5 сантиметра.

Второй месяц мало чем отличается от первого. Ребенка можно чаще прикладывать к груди на одно кормление. Вес ребенка увеличивается примерно на 400г — 2 кг за месяц, а рост на 6 – 8 см с момента рождения.

Третий месяц

Это критический месяц в том плане, что многие родители начинают паниковать, что ребенок голодный и ему не хватит только грудного молока, если малыш находится на естественном вскармливании, не начинайте прикорм малыша, если малыш хорошо развивается и набирает положенный вес!

В этот период организм грудничка еще уязвим, так как у него недостаточно защищен желудочно – кишечный тракт. Ваши тревоги напрасны и беспочвенны по поводу нехватки витаминов и полезных веществ, находящихся только в грудном молоке!

Вес увеличивается приблизительно на 2200 — 2400 г, рост на 8,5 – 9 см с момента рождения или 500 – 1300 г и на 3 – 3,5 см за месяц.

Четвертый месяц

Можно давать ребенку несколько капель фруктового или ягодного сока, разбавленных водой или материнским молоком. Если ваш детский врач против нововведения в рацион крохи, следует прислушаться к его рекомендациям. Ниже вы можете ознакомиться с количеством вводимого прикорма малыша. Тем грудничкам, которые питаются грудным молоком, не нужно давать молочную смесь! Помните также о том, что до года сахар нельзя добавлять в пищу и в воду. Соль можно добавлять только начиная с возраста 1.5 лет.

Нормы потребляемых блюд:

В 4 — 4,5 месяца можно начать давать овощное пюре. Пюре должны быть однородной консистенции, без твердых комочков. Из чего рекомендуется готовить пюре: брокколи, цветная капуста, кабачки. Постепенно увеличивайте порцию.

Вес увеличивается примерно на 2900 — 3000 г, рост на 10 – 11 см с момента рождения или 500 – 1300 г и на 2 – 3 см за месяц.

Пятый месяц

Прибавляем пюре из яблока, банана, груши. Воздержаться нужно от ягодных пюре. Каждый новый фрукт или овощ вводим в обиход с промежутком 7 – 10 дней и внимательно следим за реакцией стула и цветом кожных покровов. Кашу для грудничков на естественном вскармливании давать рано.

Таблица норм для малышей, получающих молочную смесь вместо грудного молока:

Для малышей, получающих смешанное кушание с грудным молоком, порцион следующий:

Не поддавайтесь соблазну перейти на смешанное питание с естественного при наличии грудного молока и нормальном развитии ребенка. У него могут начаться нарушения желудочно – кишечного тракта, имеется риск образования избыточного веса.

Вес тем временем увеличился примерно в 2 раза, а рост на 13 — 15 см. с момента рождения или на 300 – 1200 г и 2 – 3 см за месяц

Шестой месяц

Ура! На завтрак любимая кашка! Каши можно варить из овсянки, риса, гречки. Начинать варить каши нужно на воде, постепенно добавляя молоко в воду через 7 – 10 дней увеличивая количество. Следите за реакцией стула и состоянием кожи малыша!

Воздержитесь от готовых каш, купленных в магазине. Лучше будет, если вы приобретете полноценные крупы, а затем в кофемолке измельчите крупу и сварите кашу. Также можно готовую кашу растолочь до нужной кондиции. Это будет намного полезнее для вашего малыша, поскольку в такой каше больше клетчатки и полезных веществ, необходимых кишечнику.

С 6 месяцев в рацион добавляем четвертую часть желтка, сваренного вкрутую яйца, разбавленный овощным бульоном или грудным молоком.

В овощное пюре добавляем вареный картофель, морковь, тыкву. Комбинируйте овощи по вкусу малыша. Пища намного станет полезнее, если овощи будут самостоятельно свежеприготовленными, но если возникают проблемы с приготовлением пищи, следует покупать готовую продукцию в магазине. Это лучше, чем, если кроха останется совсем без овощного пюре.

Для детей на грудном естественном вскармливании рацион блюд представлен ниже.

Для деток, находящихся на смешанном вскармливании, нормы потребления пищи следующие:

Искусственное вскармливание:

Вес прибавляется на 300 – 1000 г за месяц, рост на 16 – 17 см с момента рождения.

Седьмой месяц

Ребенок активно двигается и познает окружающий мир. Ему нужно больше калорий и полезных питательных веществ. Многие дети любят манную кашу. Не отказывайте им в этом удовольствии! Если ребенок хорошо переносит коровье молоко, каши можно варить полностью на молоке.

У малютки появляются первые зубки и он начинает активно все пробовать «на зуб », и брать в рот всё, что попадется на глаза. Можно дать попробовать ребенку сухарики. Дети с удовольствием грызут домашние сухарики, главное не увлекайтесь этим лакомством!

Пора вводить в рацион детского питания сливочное и растительное масло в небольших количествах. Следите за реакциями стула и состоянием кожи вашего крохи.

Новый продукт творог будет очень полезен для ребенка и жизненно необходим для роста зубов.

Для детей, которые находятся на грудном естественном и смешанном вскармливании, рацион пищи будет таким:

Рацион блюд при искусственном вскармливании:

Многие врачи в этот возраст ребенка рекомендуют ввести в рацион питания кефир. Вы можете начать с того, что попробовать разводить творог кефиром и посмотреть на реакции стула малыша. И только потом давать кефир как отдельный вид пищи. Но если ребенок склонен к расстройствам желудочно – кишечного тракта, этого делать не стоит. Нужно индивидуально подойти к этому вводу продукта в рацион, предварительно посоветовавшись с детским врачом малыша.

За 7 месяц ребенок прибавляет в весе на 200 – 1000 г и вырастает приблизительно на 1,5 – 2,5 см.

Восьмой месяц

Дайте мне хлеба! Хочу мяса!

В овощное пюре можно добавлять зеленый горошек маленькими дозами, внимательно проследив за стулом и наличием газов в кишечнике. Если есть сомнения, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем вводить в рацион новый продукт.

Малыш много времени активно бодрствует к 8 месяцам, а некоторые дети начинают делать первые шаги, держась за опору.

Белки для растущего организма просто необходимы в этом возрасте.

Мясо это новый продукт для этого возраста малыша. Используйте нежирные сорта мяса – курицу, телятину, молодую баранину, мясо кролика.

Можно делать ягодные кипяченые морсы и компоты из таких ягод как брусника, смородина, черника, голубика, вишня, слива.

Вводите в рацион по одному виду из выбранных ягод, тщательно наблюдая за стулом ребенка и реакцией кишечника.

Оптимальный рацион на грудном (естественном) вскармливании с самого рождения:

Рацион крохи при смешанном вскармливании (прикорм начался в 4 – 5 месяцев) следующий:

Нормы порций при искусственном вскармливании с начала рождения:

Вес может прибавиться за месяц на 200 -800 г, а рост измениться на 1,% — 2 см.

Девятый месяц

В овощное пюре можно добавить свеклу — она очень полезна для растущего организма малыша. Также, вы можете смешивать творог с овощным или фруктовым пюре. Ни в коем случае ребенку нельзя давать жареные блюда, предназначенные для взрослых!

Вы можете оставить только 2 кормления грудью, но если молока достаточно, и малыш просит грудь, не стоит четвертое кормление всегда заменять кисломолочным продуктом или йогуртом.

А лучше всего в этом возрасте оставить три кормления грудью для здоровья и развития малыша. Поэтому фруктовый сок вы можете поменять на материнское молоко, и дать его на четвертое кормление.

Оптимум приема пищи при грудном кормлении с самого рождения и крох, получающих прикорм с 4 – 5 месяцев:

Таблица норм для искусственного кормления:

К концу девятого месяца вес малютки увеличивается 100 – 800 г, а рост на 1.5 – 2 см за мес.

Десятый месяц

В режим пищи крохи вводят нежирные сорта рыбы. Минтай, хек, форель, судак, карп, камбала. Давать рыбное пюре следует, начиная с пол – чайной ложечки, наблюдая за реакцией стула и кожными покровами.

Лучше воспользоваться готовым рыбным детским питанием, купленным в магазине. Либо приготовить самостоятельно, опустив рыбное филе в кипящую воду и достаточно хорошо отварив его и заранее проверив на отсутствие рыбных костей, будучи уверенной в том, что продукт является свежим и экологически чистым на 100%.

Помните о том, что ребенок уже употребляет значительно больше питьевой воды, так как много двигается и его пища в этом возрасте достаточна разнообразна.

Ребеночку можно предложить такую ягоду как малина. Морс и компот в сочетании с другими ягодами будет вкусным лакомством для него. Не давайте целые сырые ягоды — в этом возрасте риск для здоровья не оправдан.

Нормы продуктов для малыша 10 месяцев:

Порцион при грудном вскармливании (или прикорм с 4 – 5 месяцев) представлен ниже:

Искусственный способ кормления:

За десятый месяц вес увеличится примерно на 100 – 800 г, а рост на 1 см.

Одиннадцатый месяц

Порцион достаточно разнообразен, возраст позволяет комбинировать продукты:

• Можно варить кисель из ягод и компот из сухофруктов.
• Делать запеканку из творога и овощного пюре.
• Смешивать творог или йогурт с овощным или фруктовым пюре.

Кормление грудью оставляют 2 раза в день: утром и перед сном. Не лишайте себя и своего малютку эмоционального общения и поддержки иммунитета.

Таблица для кормления грудью с рождения или смешанным питанием (+ получающим прикорм с 4 – 5 месяцев) представлена ниже.

Искусственном вскармливание:

К концу 11 месяца вес увеличится ориентировочно на 100 – 500 г, рост при этом на 1 см за месяц.

Двенадцатый месяц

Полезные советы:

• Годовасика еще нельзя переводить на пищу для взрослых.
• Нельзя давать жареное, острое, соленья, копчености, грибы, магазинные сладости, шоколадки.
• Внимательно читайте информацию на упаковках продуктов..
• Мясо и рыбу нужно выбирать нежирных сортов.
• Помните, что жидкие супчики и суп – пюре из овощей очень полезны для пищеварения дитя.
• По возможности оставьте грудное вскармливание хотя бы один раз в день.
• Утром или на ночь — грудное кормление следует выбирать из психологических особенностей дитяти.

Из ягод можно добавить клюкву, землянику, клубнику, ежевику, виноград, черешню. Нельзя давать крохе целые сырые ягоды. Варите морсы с небольшим количеством ягод. Не злоупотребляйте сахаром. Вводите в рацион ягоды постепенно, выбирая каждый раз по одному виду ягоды. Очень полезен отвар шиповника, благодаря высокому наличию в нем витаминов.

В овощное пюре можно постепенно добавлять свежий огурец, баклажан, томаты, сладкий перец.

Для детей, которых мама решила оставить пока на грудном вскармливании, нормы порциона следующие:

Без кормления грудью:

Вес за 12 месяц примерно увеличится на 100 – 500 г, а рост на 1 см.

Начиная с годовалого возраста в кислую пищу и напитки можно добавлять сахар. Но не более 6 грамм в сутки.

Нормы потребления соли для детей:

от 1,5 до 3 лет – 0,5 г;

от 3 до 6 лет – 0,5-1 г;

от 6 до 11 лет – 1-3 г;

старше 11 лет – 3-5 г

Пусть ваш малютка растет здоровым и крепким, а приготовление пищи доставляет вам радость и удовольствие! А в видео нише доктор Комаровский расскажет об особенностях введения прикорма.

Мадонна с младенцем – вечная тема в искусстве, вызывающая восторг и умиление. Но в жизни грудное вскармливание сопряжено не только с радостью материнства, но и с различными трудностями, и мифами. Каждая кормящая мама должна быть осведомлена о всех нюансах лактации, чтобы малыш рос здоровым, а новая обязанность была в радость.

Аксиому о пользе природной пищи для грудных младенцев сегодня многие принимают без споров. Но ради сохранения фигуры определенный процент рожениц старается поскорее перевести грудничка на адаптированные смеси.

Ученые давно доказали, что грудное вскармливание – лучшее питание для младенцев. И дело не только в особом биохимическом составе материнского молока – превосходного строительного материала для быстро растущих тканей малыша и формирования кровеносной системы. Гораздо ценнее наличие иммунных тел, аминокислот и других сложных молекул, создающих иммунную и центральную нервную систему новорожденных.

Малыши до 6 месяцев, при ГВ (грудном вскармливании) из молока матери получают все необходимые питательные и биологически активные вещества. Дети, питающиеся грудным молоком, растут более здоровыми, чем «искусственники». Доказано, что при кормлении грудью, в будущем у детей снижается вероятность нарушения обмена веществ и расстройств ЖКТ. Материнское молоко обладает еще и легким снотворным эффектом, поэтому малыши, насытившись, лучше засыпают, чем при питании адаптированными смесями.

Молодая мама должна не только знать всё о грудном вскармливании, но и понимать, что этот процесс – единственная возможность поддерживать невербальный контакт и эмоциональную связь со своим ребенком. Но не стоит приучать малыша, чтобы он буквально рос на руках. Это вредит его характеру, часто такие дети, подрастая, настойчиво требуют как можно чаще брать их на руки. Грудью кормить «переростка» тоже не стоит. Чем взрослее ребенок, тем болезненнее отрыв от младенческого кормления.

Если говорить о пользе кормления для мамы, то и здесь естественные факторы только на пользу здоровью. Хотя некоторые женщины отказываются от этого процесса «ради фигуры», набор веса – временное явление. Это связано с накоплением организмом воды, белка и жира – строительного материала для младенца. После завершения процесса лактации организм сам прекращает всем этим запасаться, а вес приходит в норму, если вести активный образ жизни.

Но не это главное. Когда материнские функции идут своим чередом, это предотвращает женскую онкологию. Грудное вскармливание после 40 лет ведет к оздоровлению и омоложению организма на гормональном уровне. Во время ГВ нет месячных: вероятность беременности ничтожно мала. При кормлении, матка быстрее сокращается и становится на место.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании

Кормящая мама не только должна знать все о лактации и грудном вскармливании, но и понимать, насколько важна спокойная обстановка и комфортные условия. В тишине и покое при мягком освещении малыш лучше усваивает пищу, а у матери вырабатывается молоко. Поэтому во все времена люди подсознательно оставляли кормящую женщину с ребенком наедине, дав возможность покормить малыша, не отвлекаясь на внешние раздражители.

Классическая поза – кормление грудью сидя, ребенок должен кушать с приподнятой головой, мама слегка прижимает его к себе. Важно сесть как можно удобнее, при этом не забывать прикладывать кроху к правой и левой груди в течение 15-20 минут (и дольше, если кормить близнецов).

Признаки того, что мама сидит неправильно:

• тянущие боли в пояснице;
• выраженный дискомфорт;
• немотивированное раздражение;
• онемение в конечностях или отельных мышцах;
• усталость до завершения вскармливания.

Многие мамы еще до родов интересуются, как правильно держать ребенка при грудном вскармливании? Можно ли кормить лежа и стоя? Использовать ли подушечку и детский бандаж при ГВ? Все это актуальные вопросы, ответы на которые даст практический опыт.

В полудреме, когда происходит кормление ночью, хочется немного подремать, лежа на боку или полусидя. Это удобно, когда кормишь в кресле или на диване, подложив подушки под голову и за спину. Новорожденного, пока он маленький и легкий, можно придерживать подушечкой, чтобы сформировать для его позвоночника наиболее удобное положение.

Это чудесно, когда обоим участникам грудного вскармливания комфортно: малыш улавливает звуки сердцебиения, слышит мамин запах. Но кормление в полудреме содержит большую опасность: уставшая от ежедневных забот о ребенке мама может не заметить, как грудью перекроется носик засыпающего младенца. В истории известно немало трагических случаев, когда «ребенка приспала» мать или кормилица. Такое случалось даже в царских семьях. Поэтому важно сидеть при кормлении ребенка так, чтобы не заснуть. Свободная грудь не должна быть сдавлена: обеспечьте естественный приток молока.

Некоторые матери используют для передвижения с младенцем по городу специальные мешки и бандажи – идея, позаимствованная у коренных этносов Азии и Африки. При этом не заняты руки, ребенка можно кормить на ходу, а некоторых еще и замечали за процессом курения, пока малыш пытается кушать. Все это недопустимо!

Любой доктор подтвердит, что эти приспособления нельзя применять сразу после родов, а только через 3-5 месяцев, когда позвоночник младенца окрепнет. Кормить в бандаже можно, но не на ходу, не стоя в метро, а сидя на удобной городской лавочке, в укромном уголке парка, где тихо и малолюдно. Это возможно в исключительных случаях, эпизодически, а не ежедневно на прогулках, чтобы экономить время, совмещая важные составляющие в ежедневном расписании.

В сидячей позе также удобно подставить под ногу небольшую скамеечку, как это делают классические гитаристы. Она поддержит малыша в удобной позе у той груди, которая участвует в кормлении. Мама, опираясь на поручни кресла или боковины дивана, придерживает рукой головку ребенка, чтобы он не откидывал ее назад.

Когда приходится кормить сразу двоих новорождённых (близнецы, двойняшки, второй приемный младенец), их укладывают по бокам, слегка наклонившись вперед. Если один малыш спит, а второй бодрствует, то их кормят поочередно, но каждого от одной груди, оставляя выстоявшееся молоко второму близнецу.

Если говорить о положении лица ребенка, то здесь тоже есть свои нюансы. Он должен лежать как можно ближе к соску, при этом важен визуальный контакт с мамой, а подбородок должен соприкасаться с грудью. Малыш не сразу научится захватывать ареолы, широко открывая рот и отведя вниз губу. Правильный захват не приводит к боли и травмированию тканей материнской груди.

С какой груди начинать кормить малыша?

Существует мнение, что при очередном кормлении прикладывать младенца надо только к одной груди. Издавна в народе говорили, что есть «переднее» и «заднее» молоко. При этом «заднее» молоко формируется в той груди, которую не давали (обогащенное жиром и белком). «Переднее» молоко менее насыщенное, в нем больше жидкости и лактозы. Но на практике не всегда получается, что младенец насыщается от одной груди, поэтому его «докармливают» от другой. Тогда при очередном кормлении следует начать с груди, на которой завершили.

Если этот совет справедлив, можно регулировать «меню» малыша. Некоторые детки склонны к полноте, и более жирное материнское молоко желательно за одну кормежку «разбавлять» передним, а остаточное сцеживать. У других же матерей генетически менее сытный «натур продукт», поэтому грудничку лучше выдерживать «заднее» молоко.

Учитывайте, что настоящее «зрелое» молоко образуется только через 2-3 недели после родов. Когда слишком жирное молоко, малышу между кормлением дают кипяченую водичку в соске: он испытывает жажду и капризничает, выталкивая грудь. Но этот вопрос желательно обсудить с врачом, если кажется, что малышу необходимо «разбавлять».

По завершении процесса грудного вскармливания, новорожденных рекомендуется приподнимать ненадолго, подержав вертикально. Это необходимо, чтобы вышел воздух, который малыши заглатывают с молоком. Он провоцирует кишечную колику. Но со временем дети привыкают к правильному захвату сосков, заглатывая все меньше воздуха. Отрыжка слышна, но иногда происходит срыгивание небольшого количества молока – это нормально. После грудь желательно ополоснуть и дать подсохнуть.

Кормление по расписанию или по требованию?

Большинство педиатров, обсуждая проблемы грудного вскармливания, дают советы кормящей маме, что ГВ предполагает определенный порядок. Они склоняются к тому, что желательно приучать ребенка к определенному режиму кормления – через равные интервалы времени. Но с одной оговоркой – без фанатизма! Любой доктор скажет, что если малыш проголодался, его нужно покормить.

С другой стороны, правильный процесс стимулирует выработку материнского молока. Оно прибывает к очередному кормлению в достаточном количестве. Некоторые дети едят чаще, просыпаясь «по графику» днем и в ночные часы. Другие малыши спят почти всю ночь, не просыпаясь для еды. Большинство грудничков едят от 8 до 12 раз в сутки, особенно после роддома.

Молодые мамы еще не умеют отличать капризы младенца от его «голодного плача». Но их материнский инстинкт работает удивительным образом – под плач грудничка активнее прибывает молочко.

Основные признаки того, что ребенок проголодался:

• чмокает губами;
• производит сосательные движения;
• крутит головой (в поисках груди мамы);
• плачет или капризничает более настойчиво;
• машет ручками в поисках мамы.

Когда молока недостаточно, мамы стараются кормить малыша реже, переводя на прикорм адаптированными смесями. Такая практика считается нормальной перед отлучением от груди, но не в начале лактационного периода.

Иногда тугую грудь ребенок самостоятельно не хочет сосать, предпочитая соску. А маме приходится сцеживаться, чтобы он получал такой ценный «натуральный продукт». Частые кормления благотворны для стимуляции выработки молока. Особенно важно наладить этот процесс у первородящих, испытывающих затруднения с ГВ.

Когда кормящая мама и ее кроха привыкают к определенному режиму, образуется своеобразный баланс:

• насыщенность молока жирами, белками и лактозой (процент у каждой мамы индивидуален);
• интервалы между кормлениями примерно 2,5-3,5 часа;
• количество прикладываний к груди: 6-12 раз;
• продолжительность кормления до насыщения:10-20 минут;
• потребность в ночных кормлениях или их отсутствии.

График сна и бодрствования тоже варьируется: некоторые детки «гуляют» ночью и спят во время дневных прогулок. Все это влияет на время отдыха кормящей мамы, и некоторых очень изматывает «всенощное бдение» маленькой личности. Говорят, что «растет индиго», «академик» или «сова», и эти биоритмы очень сложно изменить. Другие детки посыпаются очень рано, даже зимой, но маме приходится считаться с таким графиком.

Важные составляющие техники грудного вскармливания

Грудное вскармливание благоприятно сказывается на здоровье матери и ребенка. Но есть немало сложностей, которые периодически омрачают счастливое материнство. Новорождённому приходится многому учиться, у него есть только глотательный и сосательный рефлекс, а маму он различает по запаху и стуку сердца.

Когда в груди вырабатывается достаточно молока, кормить младенца несложно, но ГВ состоит из разных составляющих:

1. Частота кормлений (колеблется на протяжении периода лактации). Малышей старше 6 месяцев можно отлучать от груди, переводя на прикорм и адаптированные смеси.
2. Продолжительность приема пищи грудничком зависит от состава и количества молока, активности ребенка и его желания трудиться над высасыванием вожделенного продукта.
3. Способ захвата груди, который частично рефлекторный, частично – по опыту. Мама должна помочь немощному существу правильно захватить сосок, чтобы кормление было удобным для обоих. Важно следить, чтобы ткани груди не перекрывали носик малыша.
4. Выбор источника кормления. Начинать надо с правой или левой груди, давать поочередно или кормить с одной, затем после сна начинать с другой. У каждого решения есть свои основания.
5. Поза при кормлении (использование подушек, скамеечек, подлокотников, бандажа), о чем подробно шла речь в одном из разделов.

Некоторые малыши вяло сосут и быстро засыпают у материнской груди, поэтому приходится его гладить по головке или похлопывать по щечке. После этого он начинает кушать более активно. Во всем этом молодой маме нужно быть достаточно осведомленной, чтобы было проще решать проблемы.

Трудностей при ГВ не так много:

• патология сосков (вогнутые);
• отказ малыша от кормления грудью;
• болезненные трещины на сосках;
• лактостаз и мастопатия (застой молока и воспалительные процессы в груди).

Кормление во время болезни мамы можно проводить только после консультации с врачом, особенно когда вокруг сосков есть болезненные трещины (это нужно незамедлительно лечить). При вирусных инфекциях кормление лучше отложить. Иногда младенец кусает за сосок, поэтому нужно проявить терпение и мудрость, а не раздражение.

Начинать кормление желательно с первого дня после родов. Можно кормить до полугода без прикорма и воды, если молоко подходит по всем параметрам. Важно придерживаться режима, но кормить желательно по первому требованию малютки.

Когда нельзя кормить материнским молоком?

Противопоказания к ГВ – некоторые заболевания кормящей матери:

При сезонных респираторных заболеваниях пользуются марлевой повязкой, соблюдают осторожность, чаще моют руки. Как правило, переносят детскую кроватку в другое помещение, но кормление не отменяют. В перечень сезонных заболеваний входят: ангина и грипп, легкие формы воспаления дыхательных путей.

Основанной уход за малышом на время «вирусного карантина» лучше поручить ближайшим родственникам или членам семьи. Контакт с младенцем желательно свести к минимуму – брать его на руки только на время кормления грудью.

Когда у младенца тяжелые генетические отклонения, связанные с нарушением усвоения белка и лактозы, кормить его тоже нельзя. Подбирать специализированные смеси импортного производства по данной проблеме может только специалист. При выраженной недоношенности, когда у ребенка недоразвиты органы и ткани, разрешить кормление должен только доктор.

Свойства грудного молока

Грудное молоко – продукт молочной железы. Вырабатывается под воздействием гормонов окситоцина и пролактина, которые появляются после родов. Интенсивность выработки в некоторой степени зависит от активности малыша (опустошение груди). Характеристики наиболее активной выработки молока отмечаются до 4-5 месяцев – пик грудного кормления новорожденного, далее интенсивность снижается.

Биохимический состав материнского молока со временем меняется:

• Молозиво (густая клейкая масса жёлтого цвета с большим количеством иммунных тел) – концентрированное, жирное, вырабатывается в небольшом количестве.
• Переходное молоко появляется через 4-5 суток после родов, более жидкое, цвет белее, его уже больше.
• Зрелое молоко формируется на 3 неделе. Оно классического (белого) цвета, жидкое, сладкое, не такое жирное, как молозиво, а по составу максимально соответствует потребностям быстро растущего организма.

Зрелое молоко на 88-90% состоит из воды, поэтому без необходимости «допаивать» малыша не стоит. Содержание жиров колеблется в зависимости от питания матери и генетической предрасположенности к полноте. Если у женщины почти не вырабатывается подкожная жировая клетчатка, то независимо от диеты, в грудном молоке его тоже будет намного меньше стандартного минимума – 3-4 %.

«Переднее» молоко, вырабатываемое в начале кормления, менее богато белками и жирами, но в нем много лактозы. «Заднее» образуется в промежутках между лактацией, достаточно калорийное, малыш насыщается довольно быстро.

Лактоза, которой в материнском молоке до 7-8%, делает вкус «младенческого продукта» более приятным. И если долго кормить ребенка грудью, то в его подсознании закладывается тяга к сладкой пище. Лактоза очень полезна для микрофлоры кишечника и работы ЖКТ.

В молоке в микроскопических дозах содержатся различные витамины и биологически активные вещества, которые невозможно синтезировать искусственным путем. Именно их не хватает малышу в адаптированных смесях, которые сбалансированы в процентном соотношении по всем параметрам.

Питание является важной составляющей для полноценного развития ребенка. Оно составляется специально с учетом незрелости пищеварительной системы, быстрого темпа роста и развития организма.

Вскармливание младенца крайне важное занятие, к которому необходимо подходить ответственное, имея определенные знания по данной теме. В этой статье Вам будут представлены несколько таблиц о кормлении новорожденного и расписаны общие принципы.

Есть несколько типов вскармливания:

1) Естественное – кормление ребенка грудным молоком;

2) Искусственное – питание бутылочной смесью, когда отсутствует молоко у матери;

3) Смешанное – тип питания, при котором грудное молоко составляет более 1/5 объема пищи.

От этого будет зависеть, как кормить ребенка, режим кормления.

Таблица кормления новорожденного в первый и второй месяц

в зависимости от типа вскармливания

При естественном вскармливании необходимо кормить ребенка по его желанию (в среднем 10-12 раз в сутки без определенных интервалов, не забывая прикладывать к груди ночью). Такой тип питания позволяет быстрее восстановить массу тела малыша после физиологической убыли, увеличивает количество молока у матери. Свободное вскармливание практикуют, как правило, первые два месяца жизни, позднее у новорожденного устанавливается свой собственный ритм питания.

Не следует ограничивать и длительность кормления, так как потребность в контакте с кожей матери и рефлекс сосания нередко носят самостоятельный характер, вне зависимости от потребностей в еде. Так же стоит давать при одном вскармливании только одну грудь, чтобы поддерживать лактацию на должном уровне.

При искусственном вскармливании в первую очередь необходимо высчитать, сколько смеси должен получать ребенок в сутки. Для этого используют определенные формулы:

Если возраст ребенка меньше 10 дней, применяют формулу Тура – суточный объем молока = n X 70(80), где n- количество дней ребенку, коэффициент 70 используется, если масса ребенка при рождении составляла менее 3200г, коэффициент 80 при массе более 3200г

Если возраст ребенка больше 10 дней, используют калорийный метод − 115 ккал x массу ребенка в килограммах/0,7

После этого полученный объем необходимо поделить на количество кормлений для того, чтобы узнать разовую порцию.

Дети первых месяцев жизни должны получать адаптивные пресные смеси, наиболее похожие по химическому составу на женское молоко (так называемые первые, базовые или начальные смеси). Все они отличаются по степени адаптивности, компонентам. Наиболее известные – НАН 1, Нутрилон 1, Агуша 1. Однако необходимо помнить, что забота о выборе смеси для новорожденного полностью лежит на плечах врача – педиатра, либо другого специалиста, подготовленного по вопросам детского питания.

В первые два месяца ребенка необходимо кормить 8 раз с перерывами в 3 часа. Первое кормление в 6 утра, последнее в 12 ночи, таким образом, имеется 6 часовой ночной перерыв.

Если у младенца имеются:

− Аллергическая реакция;

− Отсутствие прибавки в массе в течение 1-2 недель;

− Расстройство кишечника;

− Отказ от еды.

Необходимо сменить смесь.

При смешенном вскармливании также нужно определить объем получаемого питания за сутки. Смесь в данном случае является добавлением к грудному молоку, позволяющим обеспечить полноценное питание ребенка. В зависимости от количества молока у женщины эффективность вскармливания меняется, приближаясь либо к естественному, либо к искусственному.

В зависимость от количества молоко смесь дают или пополам с молоком, или же замещая недостающие кормления.

Таблица кормления новорождённого до 6 месяцев

Достигая 3 месячного возраста, у ребенка устанавливается личный график питания, которому стоит прислушиваться. Объем суточного кормления не должен превышать 1 л. Уменьшается количество приемов пищи и увеличивается перерыв между ними. Первое кормление рекомендуется в 6 утра, последнее в 12 ночи, таким образом, ночное кормление упраздняется. Придерживаться такого режима можно вплоть до 5 месячного возраста. После можно начинать вводить прикорм, о котором Вы узнаете чуть позже.

Искусственное и смешенное вскармливание также изменяются только количеством кормлений и перерывами между ними. Смена смеси происходит только по достижении ребенком полугода.

Внимание! Полноценным питанием является грудное молоко или смеси. Разнообразные фруктовые соки и пюре являются докормом!

Докорм не считается в разовый объем пищи, дается между кормлениями, начиная с четырехлетнего возраста. Первые соки и пюре должны быть монокомпонентными, желательно из яблок, груш, персиков, абрикосов, моркови. В дальнейшем, когда ребенок достигнет пятимесячного возраста можно давать многокомпонентные продукты. Состав тоже существенно расширяется, добавляя черную смородину, малину, черешню. После полугода соки и пюре из клубники, томата, цитрусовых пригодны к употреблению.

Кроме докорма следует затронуть такую важную тему, как введение прикорма.

Знать время введения прикорма, потому что слишком раннее начало грозит:

1) Нарушением функции желудочно-кишечного тракта у малыша из-за незрелости пищеварительной системы;

2) Развитием пищевой аллергии;

3) Уменьшением количества молока у матери;

4) Снижением иммунитета за счет уменьшения иммунной защиты грудного молока.

Начинать стоит с пятимесячного возраста, когда ребенок готов к жеванию, уверенно сидит, при отсутствии острых заболеваний и устойчивом стуле.

Первым прикормом может быть каша или овощи. Кашу используют, если у ребенка низкая прибавка в весе, а овощи, если младенец склонен к запорам.

Начинать нужно с безглютеновых или крупяных каш (гречневая, кукурузная, рисовая). Из овощей следует начать с кабачка, тыквы, моркови, репы. Нельзя давать сразу несколько продуктов.

Вводить прикорм следует с чайной ложечки, постепенно доведя дозу до полного объема в течение 10 – 15 дней. Консистенция блюда должна быть однородной, чтобы не затруднить глотание. Если ребенку не понравилась каша или овощ, стоит заменить продукт. Полностью введенный прикорм целиком заменяет одно кормление молоком или смесью, не стоит давать его сразу после пробуждения малыша. Целесообразно поставить данный прием пищи между 10 и 14 часами. После того, как младенец привык к одному продукту, можно начинать давать второй, руководствуясь такими же правилами.

Питание ребенка первого полугодия играет ключевую роль в росте и развитии новорожденного, что возлагает на плечи родителей колоссальную ответственность, ведь именно от того, как они подойдут к этому вопросу, будет зависеть здоровье их дитя.